Вопросы-ответы | страница 1

Вопросов: 76
Добрый вечер, Игорь Петрович! Проконсультируйте пожалуйста, по узи обнаружен полип желчного пузыря д.5мм. Стоит ли удалять желчный пузырь и почему? Возможно ли просто наблюдение в динамике?
Вопрос # 15798 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 19.04.2022 | Светлана | Челябинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Возможно наблюдение. УЗИ каждые 3 мес.

Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста...сделали операцию по выведению желчи»обходной анастомоз « ,через сколько после него можно делать операцию по удалению опухоли?
Вопрос # 14944 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 06.10.2021 | Александр | Гродно
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Как только уровень билирубина снизится до нормальных значений.

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста ,можно ли из этих всех исследований определить правильно ли поставлен диагноз?! Файлы высылаю.спасибо
Вопрос # 14911 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 29.09.2021 | Юлия | Минск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо морфологическое подтверждение. 

Доброе утро! К вопросу 14830..мы живём в Белоруссии..может вы можете подсказать у нас хороших хирургов для этой операции?!спасибо
Вопрос # 14833 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 09.09.2021 | Юлия | Минск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В республиканском онкологическом центе.

Добрый день.Подскажите пожалуйста,нам был поставлен изначально диагноз Аденома 12перстной кишки и была механическая желтуха.Находились в онкобольнице,первоначально они по биопсии потвердили этот диагноз,сделали дренаж -желтуха прошла,печень смотрели при операции при установке дренажа и сказали что все нормально,затем спустя 2х недель сказали,что опухоль начала расти и возможно это рак фатерова соска причем 4 стадия.Назначили операцию,разрезав сказали,что ничего уже нельзя сделать опухоль разрослась и дала метестазы в печень(сказали вся печень).Один говорит доктор,что ничего уже сделать,другой что можно попробовать химию.Мы уже не знаем что делать.Подскажите,что делать?И каким образом так могло произойти?Спасибо за ответ.
Вопрос # 13728 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 09.07.2020 | елена | Рязань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При генеральзованной стадии рака Фатерова соска действительно хирургическое лечение неприменимо. При удовлетворитеьном состоянии пациента целесообразно лекарственное противоопухолевое лечение >>>

Мужчине 72 года,поставили D37. 7 опухоль бдс 1а.кл.гр, механическая желтуха, 22 мая 2020 года сделали дренаж в желчные протоки, биопсию так и не смогли взять, не могут найти, только кт показывают опухоль! Сегодня легли на операцию в Онкологию, врач сказал что операция будет очень драматична, причём несколько раз! Подскажите пожалуйста правильно ли делать операцию при таком неточном диагнозе?
Вопрос # 13718 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 01.07.2020 | Мария | Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Безусловно необходимо точно понимать гистологическое строение опухоли.

Добрый день! У свекрови (66 лет) рак в головке поджелудочной железы. Результат цитологического исследования 8140/3 Аденокарцинома, БДУ. анализы: АЛТ 261, АСТ 102, билирубин общий 125, мочевина 12. В просвет гепатикохоледоха низведен дренажный катетер. Самочувствие очень плохое. Операция невозможна, в химии отказали. Не знаем что еще можно предпринять?
Вопрос # 12421 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 09.10.2018 | Валерия | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Чем обусловлено очень плохое самочувствие?

Оно может существенно улучшиться после нормализации уровня билирубина и печночных ферментов вследствие дренирования желчи. Необходимо точно понимать распространенность опухоли (наличие регионарных и отдаленных метастазов). Если с помощью СКТ их обнаружить не удасться - необходимо попытаться подготовить больную к хирургическому лечению  >>>

Добрый день! Помогите пожалуйста. Моему папе 54 года, пришла гистология, после оперативного вмешательства: аденокарцинома G2 ампулы большого дуоденального сосочка рТ3N0R0 (удалена дистальный часть желудка, ДПК, головка п/ж, частично большой и малый сальник) каков ваш прогноз и какое дальше лечение , на ваш взгляд нужно. Спасибо заранее
Вопрос # 12279 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 18.08.2018 | Екатерина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Отсуствие метастатического поражения удаенных лимфатических узлов и умеенная степень дифференцировки опухоли (G2) являются благоприятными фаткорами прогноза.

Адъювантная химиотерапия НЕ нужна.

Игорь Петрович, добрый вечер! У мужа обнаружили опухоль гепатикохоледоха, механическая желтуха. Операция от 03.07.2018, лапоротомия:наружное дренирование желчных путей. Результата гистологии пока нет. В нашем городе Пскове, удалить опухоль не могут. Подскажите пожалуйста, делаетели Вы такие операции. Спасибо
Вопрос # 12207 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 21.07.2018 | Наталья | Псков
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Нателья. Приезажйте. Готовы и будем рады Вам помочь >>>

Здравствуйте! Мужупоставили деагноззаболевание гепатикохоледожа. Механическая желтуха.проведенное лечение наружная холангиостомия пункционным способом по методике сельдингера под узи контролем затем проводилась инфузионнаятерапия ничего не помогает. Врач сказал что до конца дней будит ходить с трубкой . Что делать? Подскажите пожалуйста.
Вопрос # 12240 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 21.07.2018 | Людмила | МарийЭл Волжск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При новообразованиях наружных желчевыводящих путей существуют технологии комплексного лечения, включащие и хирургический компонент. Прошу выслять материалы обследования на dr.igor.kostyuk@mail.ru  для оценки перспектив лечения.

Поделиться ссылкой: