Вопросов: 129
Здравствуйте доктор! Помогите пожалуйста, никто не ставит моей маме точный диагноз (62 года), ни стадию, ни лечение, а только отпихивают от себя.
В феврале в онкологическом диспансере было проведено КТ, где определяется опухолевое образование больших размеров 9*17*18 см, имеющее органную принадлежность к перешейку и телу поджелудочной железы, интимно прилежащее к задней стенке желудка с признаками инвазии ее. Структура образования неоднородная за счет наличия контраста и неправильной формы участков воздуха, вероятнее в результате образования фистулы, в структуре образования визуализируютсфя петли тонкой кишки с признаками инвазии стенок. Выявляется компрессия селезеночных артерии и вены, не исключ краевая инвазия селезеночной вены.
После этого онкологи выписали ее в гастроотделение обычной больницы под вопросом ЗНО или воспаление ПЖ, где ей сделали рентген с барием и выписали с диагназом ЗНО обратно в онкологию. В онкологии ее пока даже не принимают и что и как ее лечить или обезвболить мы даже не знаем. Помогите пожалуйста, это уже точно онкология, какие шансы на лечение и какой срок выживаемости при такой картине?
Елена, Волгоград.
Вопрос # 1933 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 11.05.2011 | Елена! | Волгоград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Подобноеобразование требует хирургического вмешательства. Возможно специалистов в Вашем городе останавливает распространенность опухоли на жизненно-важные структуры и опухооль расценивается как неудадимая. Такое, к сожалению, встречается. Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов (в том числе заключение Кт исследования) на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Здравствуйте! Как к Вам попасть на прием. Живу радом с п. Песочный. Вопрос :В 1996г.-мастэктомия левой молочной железы. В течении 1, 5 лет жалуюсь на боли в правой подреберной области. Ничего не находили. И 4.05.2011г. по скорой попала в Токсовскую больницу. Результаты УЗИ 1.первое УЗИ холедок.холедоэктазия Уплотнение ЧЛС. 2. Второе узи. Ж-пузырь с изгибом 8, 2 х 2, 6 стенка 0, 3, без конк-тов. Холедок 0, 7 см на протяжении 3, 9. Биллирубин 8, креатин 65, АЛТ 21, альфа-амилаза 117, Лимфоциты 18, моноциты 4, сегментоядерные 72, палочкоядерные 6. Глубоко под ребром боль, тошнота (сильнее-слабее). На левой кисти уже два года расчесы(псориаз-?). Очень часто зуд по всему телу. Связывала с пнкреатитом. Он у меня с 2009 года -как реакция на инъекцию в гайморовую полость(прокол) гидрокартизона. Записалась на Приморкий на КТ, но без контрастного йода содержащего вещества, ч.к. появились внезапные аллергические реакции на лекарства. Подскажите к какому врачу-специалисту, возможно к Вам - попасть. Какие обследования мне необходимы, где их делают. Может операцию да удалить все???? тел 89112494953. Помогите Мучают боли. Я где-то рядом с Вам как к Вас найти и к Вам попасть.
Вопрос # 1909 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 08.05.2011 | Попкова Валентина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я рекомендую Вам обратиться на очную консультацию . Записаться на консультацию можно по телефону +7 (812) 951-7-951.
Здравствуйте Игорь Петрович. Муж проходит курс ГЕМЗАР + ЭЛОКСАТИН.. Помимо тошноты и озноба, беспокоят жуткие боли, в области ребер, желудка, иногда в области сердца. Так и должно быть?
Вопрос # 1804 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 27.04.2011 | Юлия | Спб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полагаю, что болевой синдром обусловлен не проведением химиотерапии, а характером течения основного заболевания. По видимому у супруга опухоль поджелудочной железы.
Можно обойтись без химии? В 2005г была операция рак трубы делали химию 5раз1 линия все было хорошоВ2010гсделали лапороскопиче ская холецистзкомия был перитонит острый панконекроз. 2011г в марте образовалось опухоль брюшины удалили кисту дз;постнекротическая киста забрюшиного пространства спра ва.гистология;умеренно дифферициронной аденоварциномы. что это метастазы?
Вопрос # 1815 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 26.04.2011 | Любовь владимировна | санпетербург
Уважаемый Игорь Петрович мне сделали УЗИ поджелудочной. В результате выяснилось, что головка 36 мм, тело 11 мм, хвост 21 мм, контуры не четкие в области головы, образований нет. Заключение : структурное изменение поджелудочной железы. Скажите пожалуйста, на сколько опасно это заболевание? Мучают боли в левом подреберье.
Вопрос # 1247 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 24.01.2011 | Сергей | дзержинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо более подробное описание выявленных изменений. Вам необходимо выполнить КТ или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Это позволит получить максимлаьно точную информацию о изменениях в поджелудочной железе.
Онкомаркер 19-9 (исследование поджелудочной) показывает результаты 12, 7 а через полгода 19, 3
исследование на КТ то показыввает опухоль на головке поджелудочной, то ничего не видно, но онкомаркер четко показывает рост показателей. Что делать к кому еще обратиться на консультацию
Вопрос # 1232 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 19.01.2011 | Галина | Санкт-Петерьург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Галина.
Приходите на консультацию со всеми выполненненными исследованиями. Мы подробно обсудим возможные варианты развития событий.
ЗДРАВСТВУЙТЕ. ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУСТА. ОТЦУ 57ЛЕТ. НАЧАЛИСЬ БОЛИ В СПИНЕ И ПО БОКАМ. СДАЛИ СА-19 = 634. СДЕЛАЛИ ТАМОГРАФИЮ БРЮШ. ПОЛОСТИ, ПОКАЗАЛА ОПУХОЛЬ ПОДЖЕЛУДОЧ. ЖЕЛЕЗЫ. В НОЧЬ НАЧАЛАСЬ РВОТА КРОВЬЮ, ОТВЕЗЛИ В БОЛЬНИЦУ, СКАЗАЛИ ЯЗВА ЖЕЛУДКА, СРОЧНАЯ ОПЕРАЦИЯ. ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ВРАЧ ВЗЯЛ КУСОЧЕК ОТ ОПУХОЛИ В ПОДЖЕЛУДОЧ. НА СТЕКЛА. ПОСЛЕ ОПЕРАЦ. ВРАЧ СКАЗАЛ ЧТО ОПУХОЛЬ ОПЕРАБЕЛЬНАЯ, НО ОНИ ЕЕ НЕ ОПЕРИРОВАЛИ ПО ТОМУ ЧТО СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО ОЧ. ТЯЖ. ОН НЕ ВЫДЕРЖИТ ТАКУЮ ОПЕРАЦ. СРАЗУ. В 2Х МЕСТАХ ДЕЛАЛИ ГИСТОЛОГИЮ. НИЧЕГО ПО НИМ НЕ НАХОДЯТ (РАК). ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ? ПОЧЕМУ СА19 ВЫШЕ НОРМЫ? МОЖЕТ ТАКОЕ БЫТЬ, ЧТО ЭТО НЕ РАКОВАЯ ОПУХОЛЬ? И ЕЩЕ ТАКОЙ ВОПРОС - У ВАС ДЕЛАЮТ ОПЕРАЦИЮ НА ПОДЖЕЛУДОЧ. ЖЕЛЕЗУ? СКОЛЬКО ОНА СТОИТ?
Вопрос # 917 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 15.11.2010 | ИРИНА | МОСКВА
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Отрицательный результат гистолгического исследования может быть обусловлен неудачным забором материала. Если есть опухоль - ее необхоимо удалять. В нашей клинике, безусловно, выполняют подобные вмешательства.
Уважаемый Игорь Петрович! Скажите пожалуйста можно ли к вам попасть на прием. Мне в Запорожье по данным 4-УЗИ, 2-КТ(с контрастом и без контраста), доплерографии, не могут определитель где находится киста(либо это хвост поджелудочной железы, либо это киста селезенки). Лапароскопию отказываются делать только полосную операцию. Сказали разрежим и увидим где это находится. Подскажите как мне быть, что делать дальше либо соглашаться на операцию, либо искать другие методы?. Огромное Вам спасибо!
Вопрос # 852 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 31.10.2010 | Наталья | Запорожье
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Наталья. Безусловно очная консультация, и последующее лечение возможны ...
Здравствуйте! Известны ли случаи ложноположительного цитологического анализа при пункционной биопсии под контролем узи с диагнозом аденокарцинома поджелудочной ?
Вопрос # 227 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 18.04.2010 | Татьяна | Брянск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Ложноположительный ответ, безусловно, возможен. Но решение необходимо принимать исходя из худшего прогноза.
Для постановки диагноза следует анализировать данные всех методов исследования (эндоскопическое, рентгенологическое, томографическое).