Вопросы-ответы | страница 11

Вопросов: 7994
Здравствуйте. Моему папе (возраст 62 года) поставили диагноз рак средней трети пищевода с Т3N0M0, ст. 2, кл.гр.2. Проводилось исследование ПЭТ/КТ. Вот уже 2 недели проводят лучевую терапию, но в конце каждой недели говорят про операцию. Скажите пожалуйста, возможно ли при таком диагноз обойтись без операции?
Вопрос # 16509 | Тема: Рак пищевода | 03.08.2022 | Ольга | Арзамас
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Найлучший онкологический результат получается при комбинироваанном лечении - лучевая терапия + хирургическое лечение. Без операии излечение невозможно.

Здравствуйте! Заключение по результатам эзофагогастродуоденоскопии: эрозивный рефлюкс-эзофагит, инфильтративно-язвенная форма BL желудка?, декомпенсированный стеноз привратника, взята биопсия. Гастроэнтеролог сказал нужна срочная консультация онколога. У нас маленький город, своего онколога нет. Как вы можете прокомментировать это заключение?
Вопрос # 16516 | Тема: Рак желудка | 03.08.2022 | Ирина | Талица
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Заключение тревожное. Имеется опухоль желудка, которая перекрывает его просвет в выходном отделе. Необходимо хирургическое лечение в максимально кроткие сроки.

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Маме 60 лет, 2 месяца назад при колоноскопия обнаружена опухоль, в 10 см от ануса, злокачественная. Сделали экстренную операцию по устранению непроходимости, выведи стому. МРТ, кт метастазов не показали, первоначально планировалось делать лучевую терапию, затем операцию по удалению опухоли, но после ввода стомы план лечения у врачей поменялся, так как обнаружили врастание опухоли в матку. Сказали нужна обширная операция, затем химиотерапия. После вывода стомы дали 2 недели на восстановление, назначили операцию по удалению опухоли и матки, которая не состоялась, так как сделав проколы врачи обнаружили 3 небольших очага метастаз по брюшине(сказали свежие). Сейчас назначили 4-6 курсов химиотерапии, после которых будет контроль КТ и если метастазы будут поражены-сделают обширную операцию по удалению опухоли, если же химия не даст результатов, то будут менять ее на более токсичную, просто на поддержание жизни. Разговаривали с хирургом-говорит прогнозы плохие, заведующий отделением же более оптимистичен. Каких-либо серьёзных заболеваний у мамы больше нет. Прошу прокомментировать действия врачей. И подскажите ваше мнение по поводу процедуры hipec, знаю, что в Москве делают в платных клиниках
Вопрос # 16502 | Тема: Колоректальный рак | 01.08.2022 | Евгения | Домодедово
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

"3 небольших очага метастаз по брюшине" не должны быть поводом для отказа от операции. Они легко удалимы.

Добрый день. Мне поставили диагноз меланома pТ2аN0M0 1b. Удалили 3 сторожевых лимфоузла. По результатам гистологии метастазов нет. Скажите пожалуйста, есть ли смысл направлять материал лимфоузлов на ИГХ? Мой хирург этого не сделал
Вопрос # 16496 | Тема: Меланома | 01.08.2022 | Светлана | Пермь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

ИГХ не нужна.

Здравствуйте. Очень нужна помощь, уже руки опускаются. Ситуация такая: у меня рак шейки матки, прошла лучевую терапию и выяснилось что мне пожгли кишечник, открылся свищь. 20 числа(этого месяца) мне сделали операцию, вывели колостому. Но вот меня очень сильно сильно беспокоит зуд, резь во влагалице(очень болит и не проходит), больно писить и + к этому моча красная(я так понимаю с кровью), с мочевым катетером была с 20-25 число. С влагалица выделяется слизь и немного кала. Скажите пожалуйста, пройдет ли эта боль? Или как ее устранить?
Вопрос # 16485 | Тема: Онкогинекология | 30.07.2022 | Мария | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на dr.igor.kostyuk@mail.ru

Важно понимать сроки и характер лучевой терапии.

Здравствуйте.Помогите разобраться пожалуйста. Все результаты анализов прикрепляю.Ставят рак под вопросом,признаков практически никаких нет,стул нормальный без каких-либо примесей.Может ли это быть доброкачественное образование?Заранее благодарю.
Вопрос # 16488 | Тема: Колоректальный рак | 30.07.2022 | Карина | Караганда
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Нет, это НЕдоброкачественное образование. Эндоскопические и рентгенологические признаки РАКА.

Уважаемый Игорь Петрович .Феврале месяце сделали операцию по удалении рака предстательной железы.Прошёл уже почти 6 месяцев, хоть и есть улучшение( раньше использовать 6 до 8 прокладок в день а сейчас 2 до 3) Как вы думаете нужно продолжать упражнение Кегеля если раньше регулярно не занимался.СПАСИБО.
Вопрос # 16490 | Тема: Рак предстательной железы | 30.07.2022 | норик | МОСКВА
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Продолжать. Успех вполне вероятен.

Добрый день! По рекомендации онколога в 20.06.2022 удалила родинку (хурургическое иссчечение). По результатам гистологии - комбинированный пигментный невус (диспластический в сочетании в внутридермальным) d-22.6. Меня смущает описание: в дерме, эпидо-дермальном соединении и базальных отделах эпидермиса расположены гнезда невоцитов, часть из которых содержит в цитоплазме гранулы меланина, в базальном слое группы невоцитов в умеренной атипией. Что это означает? 1. Если это диспластический невус, должна ли быть указан степень атипии? 2.Факт того, что диспластический невус сочетается с внутиредмальным - это хорошо или плохо? 3.Необходимо ли провести полную дерматоскопию при таком диагнозе? 4. Необходимо ли посещать онкодерматолога, как часто? Говорит ли данный диагноз об обязательной онконасторожености? 5. Хочу сделать пересмотр гистологии, где бы вы порекомендовали?
Вопрос # 16472 | Тема: Новообразования кожи | 29.07.2022 | Татьяна | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

5. Пвторная морфологическая оценка желательна в онкологичексом учереждени.

4. Зависит от наличия других невусов и их количества. Один раз в год - это рациональный режим.

3. Дерматоскопия всех невусов всегда оправдана.

2. Это обычная история. Она не должна быть дополнительным поводом для беспокойства.

1. Нет.

Здравствуйте, моей маме 54 года, ей поставили диагноз С 21.1 Рак анального канала сT2N1M0. Назначили ХЛТ в условиях ЛДО номер 3, больше ничего не объясняют , на все вопросы идите в онкоцентр там все объяснят . Она очень переживает и мы вместе с ней. Скажите какие прогнозы и почему не удалить эту опухоль, если говорят что она небольшая, ничего не понимаем. Лучевую проводят для уменьшения размера опухоли как я понимаю, потом оперируют , ей говорят что может и не понадобиться операция , терапия только поможет и все. В выписке стоит прогноз сомнительный, скажите на что нам надеяться, заранее спасибо
Вопрос # 16463 | Тема: Колоректальный рак | 26.07.2022 | Ирина | Саратов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При раке анального канала хирургическое лечение имеет ограниченные показания и может применяться только в отдельных случаях.

Хирургическое лечение в объе?ме местного иссечения возможно только при прединвазивном раке анального канала сТisN0M0 и при раке перианальнои? кожи сТis? T1N0M0 умереннои? или высокои? степени дифференцировки без инвазии сфинктерного аппарата. В отдельных случаях по решению мультидисциплинарнои? комиссии возможно хирургическое лечение рака перианальнои? кожи сТ2N0M0 при высокои? или умереннои? степени дифференцировки опухоли. 

Основным методом лечения больных раком анального канала является химиолучевая терапия. При корректном проведении лечения у 80–90% пациентов можно ожидать полнои? регрессии опухоли. ХЛТ должна рассматриваться как основнои? метод лечения у всех больных неметастатическим плоскоклеточным раком анального канала.

Здравствуйте. Папе 58 лет. Ставили 3 стадию. Получили 4 курса ХТ. После ХТ размеры уменьшилось. 19 июля сделали операцию удаления желудка. Уже 6 день вздутия живота, непроходимость кишечника. Как ставят лекарства и клизму нормально становится но через не сколько часов опять вздувается живот и боли? У наших хирургов спросили сказали такое бывает, уже 6 день не кушает, все через систему дает. От чего могут быть вздутия живота? что можно сделать? спасибо.
Вопрос # 16459 | Тема: Рак желудка | 25.07.2022 | Гаухар | Астана
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Послеоперационный период нередко сопровождается парезом кишечника. Вам необходимо довериться лечащим врачам.

Поделиться ссылкой: