Добрый день! У мамы (74г) в мае сделали операцию по удалению желудка, рак антрального отдела желудка Т4N1M1 (сальник). Через 3 мес сделали КТ и рядом с печенью виден лифмоузел размером 2 см. Что это может быть и что делать? Спасибо. Татьяна
Вопрос # 9275 | Тема: Рак желудка | 22.08.2014 | Татьяна | Санкт-Петербург
К данной находке необходимо относиться как к рецидиву заболевания. Необходимо проведение химиотерапии.
Здравствуйте Игорь Петрович! Мне 60 лет, 11.04.2013 г. произведено хирургическое лечение: Лапаротомия, резекция 2/3 желудка по Бильрот 2, поперечный гастрознтероанастомоз на короткой петле, дренирование подпеченочного пространства. Гистологические исследования: В области язвы разрастание низкодифференцированной аденокарциномы с прорастанием мышечной пластинки. Края резекции интактны. В 3 обнаруженных л/у гиперплазия фолликулов, метастазов нет. Диагноз при выписке: Cr тела желудка (С 16.2). T2N0M0, стадия 1B. По Вашей рекомендаци (вопрос № 6882 от 28.042013г.) каждые 6 месяцев делал КТ органов живота и груди. КТ ОБП от 22.072014г. - в эпигастрии, в зоне п/операционных изменений, на фоне инфильтрированной жировой клетчатки определяется образование 28Х28Х57 мм., активно накапливающее контрастный препарат. Гистологич. исследование материала из из образования мягких тканей эпигастральной области - фиброзная ткань, с разрастаниеми низкодифференцированного рака, с очагами перстневидноклеточного рака. Скажите пожалуйста, какое необходимо лечение: оперативное вмешательство и потом химиотерапия или сначала - химиотерапия и уже потом хирургическая операция, или есть другие варианты? С уважением, Александр Иванович.
Вопрос # 9239 | Тема: Рак желудка | 18.08.2014 | Александрg | Россия
Было бы очень хорошо, если бы рецидивный опухолевый очаг удалось удалить.
Подскажите, пожалуйста, моему отцу выполнена гастрэктомия в августе 2010 года (рак желудка). Состояние на настоящий момент удовлетворительное. Гемоглобин 125. Надо ли делать курс витамина В12 или нет? Ориентироваться на уровень гемоглобина или сдать анализы на количество витамина В12? Как часто после гастрэктомии делают инъекции В12?
Вопрос # 9203 | Тема: Рак желудка | 04.08.2014 | Елена | Москва
Сдайте анализ на количество витамина В1. Буду ждать от Вас сообщения о результатах.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Посоветуйте, куда обратиться для обследования и возможности лечения. 22. 11. 2014 условно радикальная субтотальная резекция желудка по Бильрот II с ЛАЭ R+ стадия T3N1M0, перстневидноклеточный рак желудка со структурами муцинозной аденокарциномы с инвазией на всю толщину желудка, G3, HER-2 статус результат отрицательный. нейроэндокринной дифференцировки нет. в нижнем крае резекции опухолевые комплексы, в 1 из 4 л/у малого сальника мтс опухоли, в л/у печеночной ножки мтс.
3 курса пхт FOLFOX, 3 курсаCF. Выписан 8.04. 2014 полная регрессия. Наблюдаемся у областного онколога. Анализы крови в пределах нормы, кровь РЭА поднялась с 1, 48 до 1, 59. Где получить консультацию?Спасибо.Ольга
Вопрос # 9182 | Тема: Рак желудка | 02.08.2014 | Ольга | Тульская область
Здравствуйте уважаемый Игорь Петрович! 01.07.2014 прооперирована по поводу перстеневидноклеточного рака и умереннодифференцированной аденокарциномы желудка.После гистологии T2N1M0 cт.2а метастазы в 2 лимфоузла. лимфоциты 3.8, остальные анализы крови в норме.Осложнением была сильная диарея втечении 2-х недель, которую с трудом удалось остановить, похудела на 10кг, вешу 60кг при росте 155см.Химеотерапию не назначили.Это потому что я ослаблена после сильной диареи или она в моем случае Т2N1M0 не нужна?, мне кажется, что я читала у вас, что если N1 то химеотерапия нужна.Очень прошу ответить.Спасибо.
Вопрос # 9198 | Тема: Рак желудка | 02.08.2014 | Алла | Москва
Дополнительное лечение необходимо в режиме 6 циклов адъювантной химиотерапии.
Начало лечения - не позднее 2-х месяцев после операци.
Рекомендованная схема ХТ
EOX
Эпирубицин 50 мг/м2 в 1 день.
Капецитабин 625 мг/м2 2 раза в день постоянно.
Оксалиплатин 130 мг/м2 в 1 день.
Повтор каждый 21 день.
Уважаемый Игорь Петрович! Прошу Вас, помогите! Моей подруге (61 год) в СПб на Песочной в прошлом году удалили желудок и пр. Сейчас проблема в непроходимости кишечника. В мае обнаружено новообразование в месте отсечения, назначили химию, после которой - резкое ухудшение и потеря веса. Онкомаркеры - отрицательные. Госпитализировать отказались в других клиниках, а на Песочной летом все в отпусках, с 1 августа врач наконец выйдет, назначен прием. Можно ли прислать Вам выписки из истории болезни в формате ipg? Хотелось бы узнать Ваше мнение о направлении восстановительного лечения и принципах питания. Родные не могут "достучаться" о помощи ни в одной клинике, куда обращались. С уважением Наталья. Омск.
Вопрос # 9191 | Тема: Рак желудка | 01.08.2014 | Наталья | Санкт-Петербург
Игорь Петрович, здравствуйте! Моему отцу 57 лет, у него на выходе из желудка была язва, затем ему поставили станоз-непроходимость нижнего кишечника, затем взяли анализы и только через 2 месяца по-этим анализам поставили диагноз-рак.На данный момент у него ничего не болит, только мучает изжога и постоянно тощнит и рвёт, очень сильно похудел, ослаб и кружится голова, никакие лекарства, препараты не выписывают, просто отправили оформлять группу и всё.Что вы посоветуете?
Вопрос # 9172 | Тема: Рак желудка | 31.07.2014 | Лена | Россия
Веротяно у пациента есть признаки запущенности заболевания, что не позволяет проводить полноценное противоопухолевое лечение.
Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста моему папе 53 года.Начал жаловаться на боль в желудке в феврале я ему посоветовала выпить ранитидин он выпевал и боль сразу проходила, сейчас ему стало хуже я его положила в госпиталь ему там поставили диагноз: Са желудка T3N2MO II клинич. груп.
недифференцированный аденогенный рак желудка перевели его в померки они там посмотрели и взяли биопсию это уже 3раз после госпиталя биопсия пришла отрицательная они говарят надо опять брать биопсию, мы решили поехать к другому врачу в институт медрадиологии там его посмотрели
опять взяли биопсию (результата еще нет) и дали заключения инфильтративно-язвенное заболевание тела желудка.Сказали что нужно делать операцию, а в госпитале сказали что он неоперабельный они делали тамографию и по ней сделали такой вывод! Подскажите можно по тамографии определить что он неоперабельный?По вашему мнению можно делать операцию? что нам делать дальше?
Вероятно речь идеот о резектабельности, т.е. технической возможности удалить опухоль. При Са желудка T3N2MO операция, как правило, выполнима. Но, безусловно, корректно прокоментировать данную ситуацию можно лишь непосредственно изучив данные КТ.
Помогите пожалуйста, Игорь Петрович! Моя мама пошла на гастроскопию, у нее там обнаружили полип, взяли на биопсию, анализ показал "перстневидноклеточный рак", Компьютерная томография с контрастированием показала:
Печень: Нормальный размеров, плотность однородна контуры четкие, ровные внутри и внепеченочные протоки не расширены.
Желчный пузырь: стенки не утолщены, размеры не измененвы, в просвете единичный камень до 8м
Поджелудочная железа: структура однородна, панкреатический проток не расширен, размеры не изменнены, клетчатка не изменена.
Почки: Обычно расположены, паренхима не источена, архитектоника сохранена, чашечно-лоханочные системы обоих почек без особенностей, клетчатка не изменена. Надпочечечники обычной формы и размеров.
Селезенка не увелечена, структура ее гамогенна, конторы четкие, ровные.
Лимфоузлы на осмотренном участке не увеличены.
В желудке по малой кривизне определяется пристеночное округлое образорвание до 18 мм с переферическим ободком усиления. Кости без особенностей.
На полученном уровне в малом тазу определяется кистозное образование без признаков усиления жидкостной плотности до 79 мм.
Заключение: КТ картина образования желудка. ЖКБ киста малого таза.
Врач назначил полное удаление желудка( Действительно при таком диагнозе возможно только полное удаление желудка? А возможно ли частично удалить пораженный участок? А химиотерапия и лучевая терапия не поможет?
Очень жду ответа!
Перстневидноклеточный рак желудка - одна из самых агрессивных форм злокачственных опухолей желудка. Несмотря на относительно небольшие размеры опухоли, ее локализация (малая кривизна) и гистологическая форма действительно требует выполнения гастрэктомии.
Показания к химиотерапии будут определены после операции. Предоперационная химиотерапия НЕ нужна.
Здравствуйте! У мамы обнаружили рак желудка с переходом на яичник.При выполнении фгдс взята биопсии, резултаты которой будут толко через 2недели.Сказали, что оперироват не возмутся, а химию будут назначат на Литейном.Можно ли у Вас сделат консултацию или нужно дождатся резултатов.Да, мы из Ленобласт.Спасибо.
Вопрос # 9119 | Тема: Рак желудка | 15.07.2014 | Elena |
Метастатическое поражение яичников при раке желудка (т.н. метастазы Крукенберга) - это отдаленные очаги метастазирования. В таких ситуациях нечсато, но все же это бывает, хирургическое лечение целесообразно. После получения результатов гистологического обследования готов проконсультировать.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
