«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 665   в начало списка
Спасибо за ответ на вопрос # 10094. На приеме у химиотерапевта еще небыли , а оперирующий врач сказал вероятнее всего нам назначат "кселоду". (Пожизненно).Как Вы относитесь к этому?
Вопрос # 10096 | Тема: Колоректальный рак | 05.05.2015 | Дмитрий Политов | Вологда
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Такой подход также возможен. Но лучше, все же, схема XELOX. 

Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться. маме (60 лет) была в феврале сделана операция по удалению карценомы прямой кишки, выведена илеостома. в марте назначили профилактическую химиотерапию по схеме XELOX (Sol.Oxaliplatin, T.Xeloda). курс начали, где оперировались, нам сделали капельницу и дали таблетки, сказав пить 2 едели, затем ПЕРЕРЫВ 7 ДНЕЙ. Приехав, обратились к химиотерапевту по месту жительства для расчета лекарств на следующий курс, но врач сказала. что ПЕРЕРЫВ МЕЖДУ КУРСАМИ СОСТАВЛЯЕТ 4-5 НЕДЕЛЬ. в анотации к препарату Кселода написано, что при комбинированой терапии ПЕРЕРЫВ 7 ДНЕЙ.Пожалуйста. скажите, сколько правильно делать перерыв. Имеется ли общие рекомендации, стандарты относительно схем химиотерапии?
Вопрос # 10099 | Тема: Колоректальный рак | 05.05.2015 | Вероника | Краснодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Капецитабин (КСЕЛОДА) 2500 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни с последующим 7 дневным перерывом. 

Т.О. цикл - 21 день.

 

 

Здравствуйте ! Моему отцу ( 75 лет) была проведена операция: резекция сигмовидной кишки. Гистологическое заключение: умеренодифференцированная аденокарцинома Толстой кишки рост через все слои в клетчатку. В 5 л/у мтс аденокарциномы. В краях резекции опухоли нет. Клинический диагноз: С18.7 С-ч сигмовидной кишки, мтс в печень субтотальное поражение, Т3 N2 M1, IV st., IV кл. гр. Подскажите пожалуйста, какое дальнейшее лечение Вы порекомендовали бы и каковы наши прогнозы?
Вопрос # 10094 | Тема: Колоректальный рак | 03.05.2015 | Дмитрий Политов | Вологда
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо проведение паллиативной химиотерапии одной из следующих схем FOLFOX, XELOX  или FOLFIRI

FOLFOX

Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.

Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.

Повторный курс через 2 нед.

FOLFIRI

Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.

Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем

Фторурацил — 2,4-3,0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.

Повторные курсы через 2 нед.

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни

 

Спасибо вам за быстрый ответ!скажите а через сколько дней после операции максимум можно провести этот курс химиотерапии ?просто она себя сейчас плохо чувствует и находиться в реанимации .
Вопрос # 10072 | Тема: Колоректальный рак | 27.04.2015 | федорова Олеся | Кировск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Оптимальный срок начала адъювантного лечения - 4 недели после операции.

Добрый день!в апреле у моего отца (58 лет) была удалена опухоль сигмовидной кишки ( из выписного эпикриза: ЗНО сигмовидной кишки рТ4N0M0, гистология - аденокарценома с инвазией всех слоев кишки, депозитов в лимфоузлах не обнаружено, размер до 3 см). После выписки никакого лечения не было назначено, только наблюдение с контрольной явкой через 3 месяца. Врачи сказали, что химиотерапия в нашем случае не нужна и посоветовали попить настойку болиголова по схеме 1-40-1. Опухоль была обнаружена случайно - обратился к врачу по поводу геморроя, проктолог назначил ирригоскопию для уточнения диагноза. Боли не беспокоили, иногда жаловался на запоры. Хотелось бы услышать Ваше мнение, действительно не нужно дальнейшее лечение,кроме наблюдения? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 10050 | Тема: Колоректальный рак | 27.04.2015 | Юлия | Волгоград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Болеголов точно принимать НЕ нужно. По формальным признакам нет показаний для допольнительного лекарственного лечения. Тем не менее, я бы рекомендовал химиотерапия прпаратом КСЕЛОДА в монорежиме (4 цикла).

здравствуйте доктор!я ранее вам писала,пришла гистология(на руках уменя ее пока нет пишу со слов врача)коллоктеральный рак толстого отдела кишечника низкодифференцированная форма 2 стадия без метастазов ,проведена операция,скажите какие следующие действия ?нужна ли химиотерапия ли еще что?
Вопрос # 10071 | Тема: Колоректальный рак | 24.04.2015 | федорова Олеся | Кировск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

С учетом низкодифференцированной формы колоретального рака, несмотря на отсутсвие МТС, рекомендую адъювантную химиотерапию по схеме 

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни

 

поставлен диагноз:аденокарциома толстой кишки grade1 с признаками изъязвления.Можно ли заменить мрт малого таза, кт органов груди и живота и эндоузи стенки кишки в зоне опухоли процедурой ПЭТ-Кт.
Вопрос # 10040 | Тема: Колоректальный рак | 20.04.2015 | ульяна Неустроева | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Да, это возмжно и допустимо, если для этого есть веские основания.

У отца возраст 78 лет диагносцировали рак сигмовидной кишки с множественными метастазами в правую долю печени размер от 10-24 мм T4N1M1. 21 апреля собираются удалять основной очаг. Многие специалисты онкологи приходят к мнению, что если возможно проводить резекцию метастаз R0 на печени, то лучше одномоментно это делать (Патютко, Пылев). Хочу понять какую тактику лучше выбрать, а также является ли он операбельным по удалению метастаз, не будет ли потерей времени удаление основного очага, курс химиотерапии и только потом резекция на печени? Если здесь не возьмутся хирурги, то есть ли смысл пытаться прооперировать за границей.
Вопрос # 10025 | Тема: Колоректальный рак | 18.04.2015 | Arli | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Согласен с Патютко и Пылевым.

Здравствуйте!нужна ваша помощь,маме 66 лет поставлен диагноз низкодифференцированный рак толстой кишки,вчера проведена операция врачи сказали что визуально метастаз в соседних органах не обнаружено,почистили ближайшие лимфоузлы(со слов врача)можно ли на данный момент дать какие либо прогнозы или без гистологии нельзя?
Вопрос # 10023 | Тема: Колоректальный рак | 16.04.2015 | федорова Олеся | Кировск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Для корретного прогнозирования, безуслоно, необходимо заключение гистологического исследования.

Уважаемый Игорь Петрович! Моему мужу(57лет)после гистологического исследования поставили диагноз: аденокарцинома толстого кишечника на фоне аденомы. На вашем сайте я прочитала информацию о роботизированной хирургии.Ответьте, пожалуйста, возможна ли для мужа такая операция, если да, то где их проводят и как на нее записаться, какова ее стоимость. Мы в данный момент находимся в Кишиневе, врачи говорят, что надо срочно оперироваться. Являемся гражданами России, прописаны в Санкт-Петербурге. Не хотим терять время, мне очень дорог муж. Хочу, чтобы все было максимально хорошо. Заранее спасибо за ответ
Вопрос # 10015 | Тема: Колоректальный рак | 15.04.2015 | галина чекой | Кишинёв
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пршу выслать копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com

Буду рад Вам помочь.