Вопросы-ответы | страница 22

Вопросов: 668
Игорь Петрович, здравствуйте! Пишу повторно свой вопрос, видимо, где-то затерялось мое письмо... очень нужна Ваша консультация.Моя мама ей 59 лет перенесла в сентябре операцию по удалению почки, обнаружен светлоклет.и хромофильный рак. опухолевый узел 7, 5см. (опухоль была небольшой до 3 см и обнаружена была 2.5 года назад, но мама отказалась ее удалять. тк боялась полостной операции..). В августе этого же года удалили опухоль на лбу-метастаз гипернефроидного рака смешанноклет.вариант. После удаления опухоли на лбу, делали изотопное исследование костей, выявлены метастазы костей: в бедре, в трех позвонках, в шести ребрах. Боли у нее есть в основном в бедре и жалуется она уже 4 месяца, боли ибупрофен снимает.Сейчас ей колят Рекормон для почки, делают уколы Реальдирона по 6 млн через день, сделала одну Зомету.Достаточно ли этого лечения?Узнали, что есть такое лекарство Авастин, но у него много побочн..Можете ли Вы его посоветовать, применяете ли Вы его в практике при раке почки и метастазах?Насколько он может быть в мамином случае эффективен (учитывая еще его стоимость.).И какой наш прогноз жизни... Спасибо огромное.Есть свежее КТ и анализы, все вышлем, если нужно. Помогите советом, пожалуйста.Наталья
Вопрос # 7976 | Тема: Опухоли почки | 18.11.2013 | Наталья | украина. г.горловка
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Схема  АВАСТИН +РОФЕРОН одна из лучших в лечении метастатического рака почки.

Основное заболевание: Рак правой почки pT3bN0M0G2 III ст. III кл гр. Осложнение основного: Макрогематурия. Лечение оператиное - нефрэктомия справа. 24.09.2013г. - операция: Нефрадреналэктомия справа. Краевая рекция НВП. Сечас состояние нормальное. Онколог по м. ж. предложил Реаферон Альфа 3 млн. ед. 3 р. в неднелю. Правильно ли это?
Вопрос # 8019 | Тема: Опухоли почки | 18.11.2013 | Александр | Братск иркутской области
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это не строго соответсвует срандартам лечения, но вполне разумная рекомендация.

Добрый вечер, Игорь Петрович! У моей мамы делали узи, вот заключения узи: хронический холецистит. Умереного дифузного ущиления поджелудочной железы. Умереной спленомегалии. Хронического левисторонего пиэлонефриту. Кисты почечного синуса левой почки. Neoplazma левой почки? РОЕ 15, Скажите пожалуйста, это очень серйозно? Уже не находим себе места, у меня еще на руках ребенок с ДЦП. Заранне огромное вам спасибо.
Вопрос # 8022 | Тема: Опухоли почки | 18.11.2013 | Ирина | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Neoplazma левой почки - это опухоль левой почки. Необходимо выполнить КТ или МРТ органов живота.

Тема: опухоли почек. Игорь Петрович, забыла еще спросить: как Вы относитесь к препарату Авастин. Применяете ли его в своей практике и нужен ли он в случае моей мамы (рак почки, метастазы кости) и в какой дозе - как часто? Насколько это лекарство эффективно, у него множество побочных действий... Мой 1-й основной вопрос с предисторией под №7937.Спасибо огромное. Наталья (дочь)
Вопрос # 7938 | Тема: Опухоли почки | 17.11.2013 | Наталья | Москва_Горловка
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Авастин - эффективный препарат в отношении метастатического рака почки. Он применяется в дозе (10 мг/кг каждые 2 нед) в комбинации с интерфероном альфа-2а (9 млн МЕ 3 раза в неделю).

Здравствуйте, Игорь Петрович! Моему отцу (64 года) в сентябре 2013г. проведена радикальная нефрадреналэктомия слева с тромбэктомией. резульатат гистологии:гипернефроидный с-r альвеолярного строения, с некрозами и кровоизлияниями. В клетчатке, мочеточнике-опухолевого роста нет. в просвете сосуда опухолевый тромб. Диагноз:c-r левой почки, Т3бN0M0, 3 ст, 2 кл.гр. Назначили реаферон пока на 3 мес. Ответьте, пожалуйста: не вредно ли для организма делать спустя 3 месяца после операции КТ грудной клетки, брюшной полости с внутривен.контрастом? Какая вероятность 5-летней выживаемости?
Вопрос # 7994 | Тема: Опухоли почки | 17.11.2013 | Елена | Краснодарский край
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Компьютерную томографию делать НЕ вредно. О 5-летней выживаемости >>>

Игорь Петрович.В августе месяце2013 г мне удалили почку-рак почки из трубочек Беллини.Было прорастание в печень, почистили до 5 см.Назначили реаферон 3 млн каждые три дня.Боли были терпимые, но после 3 месяцев у меня начались сильные боли в пояснице, на месте операции.Может ли это от уколов, или это что-то другое.
Вопрос # 8000 | Тема: Опухоли почки | 17.11.2013 | Зифа | Россия,Владикавказ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо исключить рецидив опухоли. Для этого необходимо выполнить МРТ органов живота с контрастированием.

Игорь Петрович, добрый день! Моей маме 63 года. У нее обнаружили опухоль почки левой 72мм*85мм. СОЭ 67. Была проведена нэфроктомия, лапаротомия, спленэктомия. Предварительно -рак T2-3-N1-2M+pulmon. Какое лечение Вы порекомендуете, какие прогнозы? И скажите пожалуйста, что такое ТАРРГЕТНОЕ лечение и какова его стоимость? Очень надеюсь на Вас и жду. Спасибо, будьте здоровы.
Вопрос # 7952 | Тема: Опухоли почки | 09.11.2013 | Татьяна Силантьева | Володарск,Нижегородская обл
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Современная стандартная лечебная тактика в отношении метастатического почечно-клеточного рака предполагает удаление первичнойопухоли с последующей системной противоопухолевой терапией одним из следующих препаратов: СУТЕНТ,  НЕКСАВАР,  АВАСТИН +РОФЕРОН,  АФИНИТОР,  ТОРИЗЕЛ.

Так и необходимо поступить.

Здравствуйте, Игорь Петрович. В марте 13 мне сделали радикальную нефроектомию по поводу светлоклеточного рака левой почки. К тому моменту на правой почке была КТ обнаружена сложная киста по Босниак тип 2 размером 1, 5х1, 5. Опухоль была Т3аН0М0, 3 по Фурману с проникновением в почечную вену и жировую клетчатку. На прошлой неделе МРТ с контрастом и без показало, что киста 1, 5х1, 8 х1, 4см. Босниак тип 3 с подозрением на неоплазм. Что можно сделать, является ли это метастазом или это первичная опухоль?Спасибо. Юрий, Черновцы.
Вопрос # 7960 | Тема: Опухоли почки | 09.11.2013 | Юрий | Черновцы
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это первичная опухоль. Ее необходимо удалить в объеме резекции почки.

Здравствуйте! Игорь Петрович подскажите пожалуйста, у меня гидронефроз левой почки 3 степени и поликистоз почек, как мне быть у нас на сахалине в больнице когда проходила обследование сказали что нужна операция, но не говорят что будут делать, говорят мы когда разрежим тогда посмотрим. Я побоялась что либо делать, хочу спросить сколько будет стоить операция у вас и сколько времени длиться после операционный период?
Вопрос # 7953 | Тема: Опухоли почки | 09.11.2013 | Елизавета | Россия г.холсмк о. Сахалин
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите,  пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес  dr.igor.kostyuk@gmail.com    

После их изучения я непременно Вам отвечу.

Добрый день, Игорь Петрович! Прошу подскажите, что делать дальше: произведена резекция почки, удалена подкапсульная киста 3х2х1, 5 см, гистология-почечноклеточный рак, светлоклеточный вариант G2, без инвазии в фибро (далее непонятно). Диагноз Т1аN0M0 G2.Как действовать далее?
Вопрос # 7930 | Тема: Опухоли почки | 30.10.2013 | Вадим | Волгоград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Дале необходимо находится под диспансерным наблюдением.

Диспансерное наблюдение предполагает проведение в первый год УЗИ каждые 3 месяца,  КТ  живота и груди через 6 и 12 месяцев. В последующие 4 года УЗИ каждые 6 месяцев,  КТ один раз в год.

Поделиться ссылкой: