«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 165
Добрый день! Доктор, скажите что это может быть? Меня смущает, то что образование накапливает контраст. "в левом яичнике определяется образование жидкостной плотности до 6 ед. Н с довольно чёткими, ровными контурами размерами 15*18*22 мм. После введения контрастного вещества определяется накопление контраста в капсуле образования до 78 ед Н, капсула толщиной до 3,3 мм."
Вопрос # 12835 | Тема: Онкогинекология | 08.05.2019 | Лидия | Павловск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Образование необходимо удлять и проводить морфологическое исследование. Необходимо такде выполнить анализ крови с целью оперделения уровня СА-125 и индекса ROMA.

Добрый день. Женщина, 05.06.1966 года рождения. В 2017 году был рак матки, сделали операцию. В настоящее время поставили диагноз сахарный диабет. Вес 120 кг. При УЗИ было выявлено два новообразования рядом находящие в печени с правой стороны. Толщина 147 мм, ширина 81 мм. контур ровный, эхоструктура неоднородная, в 4-м квадрате, экогенность повышенная, край ровный: ангилинное 15 мм - неонородное, и глипергенное 427 мм.
Вопрос # 12816 | Тема: Онкогинекология | 01.05.2019 | Светална | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выполнить биопсию образования печени и провести гистологическое и иммуногистохимическое исследование биоптата. Это позволит коррктно сформулировато дальнейшую лечебную тактику.

Заключение: Мр картина объемного образования в проекции культи влагалища с признаками прорастания в просвет мочевого пузыря и прямой кишки.МР картина состояния после гистерэтомии с придатками 2016 г. Что делать??? Врачи в хакасии ни какие!!! Посоветуйте что делать и куда обратиться?! Буду очень признательна маме 45 лет
Вопрос # 12774 | Тема: Онкогинекология | 15.04.2019 | Ирина | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Мне приходится часто заниматься лечением больных, страдающих рецидивными опухолями в малом тазу >>>

Буду рад помочь и Вам. 

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru

Обьемное образования культе влагалища с распространение на мочевой и кишечник можно ли делать операцию? Химия не помогает,
Вопрос # 12756 | Тема: Онкогинекология | 11.04.2019 | Татьяна | Г Майкоп
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Татьяна.

Операция возможна. Нужно лишь понимать что операция при такой ситуации предстоит масштабная по резекционному и кропотливая по реконструктивному компоненту.

Пришлите, пожалуйста, комии медицинских документов на dr.igor.kostyuk@mail.ru

Буду рад Вам помочь >>>

Добрый день!!!В 2014 году был поставлен диагноз аденокарцинома маточной трубы Т2NOMO ,было произведено радикальное лечение и 6 курсов ПХТ.Сейчас по результатам МРТ :Матка и придатки оперативно удалены ,культя влагалища с четкими контурами Тазовая брюшина резко утолщена ,на ней визуализируются множественные мягкотканые образования не гомогенной структуры ,с нечеткими контурами ,сливающими между собой ,максимальными размерами 90*74*76мм,с МР признаками инвазии толстого и тонкого кишечника ,мочевой пузырь очаговых и структурных не визуализируется ,тазовые отделы мачеточников не расширены С двух сторон определяются парааортальные лимфоузлы ,расположенные цепочкой размерами 21*6,внутренние повздошные лимфоузлы размерами 10*8*8мм,наружные повздошные лимфоузлы 11*13*10мм В полости малого таза определяется свободная жидкость .Заключение Полученные МР-данные могут соответсвовать состоянию после комплексного лечения по поводу c-r tudae uterinae .МР -картина канцероматоза,двусторонней подвздошной,запирательной и парааортальной лимфоаденопатии,свободной жидкости с полости малого таза.По КТ картине печень,селезенка,поджелудочная,почки ,надпочечники без изменений и МТС .Предложили начать ПХТ 1 линии с контролем после 3 курсов Хотела бы у ва узнать :1- Можно делать внутрибрюшную гипертермическую химиотерапию ,каков шанс на успех лечения ?2-Можно ли начать лечение у вас в центре??Если да то перечень документов?3-Если произвести ПТХ и лучевую и будет отклик на лечения - можно сделать операцию???4-Канцероматоз можно вылечить или только продлить жизнь??
Вопрос # 12669 | Тема: Онкогинекология | 18.03.2019 | Лариса | Курчатов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Полагаю, что оптимальная лечебная тактика первым этапом лечения предполагает хиругическое удаление опухоли.

Здравствуйте, Игорь Петрович! В октябре 2017 мне сделана видеоэндоскопическая экстирпация матки с придатками, тазовая лимфадензктомия. Морфологическое заключение: умереннодифференцированная эндометроидная аденокарценома тела матки с инвазией миометрия на глубину менее половины его толщины. В лимфатических узлах региональной клетчатки метастазы вышеописанного рака не выявлены. pT1apNO. Дополнительные методы специального лечения не показаны. В октябре 2018 при прохождении обследований при осмотре гинекологом выявлено образование. Заключение биопсии: Материал биоптата представлен фрагментами злокачественной опухоли, состоящей из сливающихся железистых и солидных структур из атипичных эпителиальных цилиндрических клеток с овальными и округлыми умеренно полиморфными ядрами с нарушенной полярностью с высокой митотической активностью. Заключение:В биоптате влагалища определяется рост умереннодифференцированной эндометроидной аденокарциномы. Какое необходимо по вашему мнению дальнейшее лечение?
Вопрос # 12480 | Тема: Онкогинекология | 09.11.2018 | Валентина Ивановна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Для определения оптимальной лечебной тактики необходима визульная оценка результатов МРТ исследования малого таза и очная консультация. Полагаю, что лучшим вариантом будет хирургическое вмешательство + адъювантная лучевая терапия. Лечение рецидивных опухолей тазовой локализации - приоритетное направление работы нашего центра. Будем рады Вам помочь >>> 

Добрый день!Диагноз после тотальной гистерэктомии с придатками,тазовая лимфаденэктомии рТ2аN0M0.Скажите, пожалуйста, какое дальнейшее лечение необходимо , и чему готовиться?
Вопрос # 12474 | Тема: Онкогинекология | 06.11.2018 | Лидия Патокина | г.Бор Нижегородской обл
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если речь идет о раке эндометрия, то при распространенности рТ2аN0M0 необходима адъювантная внутриполостная лучевая терапия >>>

Здравствуйте. Пациент Наталья 54 года. Кратко: 2007 год: Ампутация матки без придатков, диагноз: 7289-очаговая гиперплазия эндометрия, 7290-95- аденомиоз, хронический метрит 11.07.2018: Операция А16.20.063 Экстирпация культи шейки матки с придатками, с тазовой лимфодиссекцией. Результаты: ПГИ от 20.07.2018: Железисто-плоскоклеточный рак с инвазией в ткань ш/матки на глубину до 1 см ICD 8070/3, правые и левые придатки: простые серозные кисты яичников, маточные трубы без особенностей, в 2-ух л/у мтс плоскоклеточного рака, в сальнике опухолевого роста нет. Диагноз: С53.0 С-ч культи шейки матки, Т1б N1 M0 III st Проведено 3 курса ПХТ, 18.102018 контрольное КТ: В проекции правых придатков, по ходу наружных подвздошных сосудов неоднородно-мягкотканное образование до 1,5 см, диффузные изменения печени и поджелудочной железы, киста правой доли печени. Беспокоят боли справа в области печени и ниже (в области придатков), проблемы с кишечником (неустойчивый стул и т.п.) Рекомендовано продолжение курса ПХТ. В оперативном удалении образования отказано. Вопрос: возможно ли оперативное удаление образования и какое еще лечение, кроме ПХТ возможно в моем случае?
Вопрос # 12455 | Тема: Онкогинекология | 23.10.2018 | Наталья | Краснодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Экстипрация культи шейки матки с тазовой и подвздошной лимфаденопатией, безусловно, возможны. Но мужно точно знать, что отсутсвуют отдаленные метастазы. Необходимо выполнить СКТ груди и живота.

Игорь Петрович,добрый день! Хотелось бы знать впше мнение по вопросу слабой дисплазии шейки матки. 27 ноября была конизация по поводу CIN1и2. Сейчас обнаружена слабая дисплазия. Наличие ВПЧ 16. Доктор назначила курс противовирусной терапии. Мой вопрос состоит в следующем:есть ли смысл лечиться от вируса возможно лучше сразу прибегнуть к удалению матки и придатков. Спасибо!
Вопрос # 12460 | Тема: Онкогинекология | 23.10.2018 | Любовь | Переславль-Залесский
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Для удаления матки, тем более с придатками, пока медицинских показаний НЕТ.

Диагноз по гистологи плоскоклеточная неороговеющая карцинома шейки матки с инвазивный ростом 2мм,у меня ребёнок 7 месяцев,доктор назначила облучение и потом возможно операцию,есть ли другой подход к лечению?
Вопрос # 12433 | Тема: Онкогинекология | 09.10.2018 | Данькова Лидия | Горловка,Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

У Вас IA1 СТАДИЯ (ИНВАЗИЯ ≤ 3 ММ; ГОРИЗОНТАЛЬНОЕ РАСПРОСТРАНЕНИЕ ≤7 ММ) >>>

Адекватным объемом хирургического вмешательства при РШМ IA1 стадии является конизация шейки матки с последующим выскабливанием оставшейся части цервикального канала и, по показаниям, полости матки при отсутствии опухоли в краях резекции и соскобе из оставшейся части цервикального канала. Если в краях резекции шейки матки или в соскобе из оставшейся части цервикального канала обнаруживаются дисплазия или клетки рака, риск остаточной опухоли достаточно высокий и, прежде чем определять дальнейшую тактику лечения, необходима по- вторная конизация. Это необходимо для уточнения степени поражения шейки матки и определения объема последующей операции. Если при глубине инвазии опухоли в строму до 3 мм обнаруживаются раковые эмболы в кровеносных или лимфатических сосудах, возрастает риск метастатического поражения регионарных лимфатических узлов (до 15%). В этом случае больной следует выполнить модифицированную рас- ширенную экстирпацию матки с придатками (или без придатков) (операция II типа).