Вопросы-ответы | страница 1

Вопросов: 302
Добрый вечер!Игорь Петрович,Вы занимаетесь заболеваниями шейки матки?И ещё вопрос-есть ли у Вас Телеграм- канал?
Вопрос # 19131 | Тема: Онкогинекология | 26.01.2024 | Людмила |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Заниимаюсь лечение заболеваний шейки матки. 

@dr_kostyuk

 

Игорь Петрович, добрый день. 13.02 2023г. мне была проведена экстирпация матки с придатками с подвздошно- аортальной лимфоденэктомией. После операции образовалась вентральная грыжа В июне 2023 прогрессиравание. По результатам ПЭТ - КТ в июле 2023г назначена ПХТ по схеме sh 0497. Последний курс прошла 01.11 .2023г. По данным КТ , с учётом проведённого лечения, стабилизация процесса.. По заключению контрольного КТ от 20.11.2023г увеличен ЛУ общей подвздошной группы 14-15-21( был 40 на 37) опухолевая масса в желудочно- печёночной связке до 10 мм( до лечения 61-40мм) Легочные, забрюшинные , внутрибрюшинные ЛУ не увеличены. Новых опухолевых очагов не появилось. Сейчас назначена поддерживающая терапия бевацизумабом 1 р в 21 день и терапия бифосфонатами 1 р в 28 дней. УЗИ от 28.12. 2023 - по белой линии живота дефект апоневроза 150-150 мм , содержимое грыжевого мешка петли тонкого кишечника. Можно обратиться к Вам за помощью по дальнейшему лечению и записаться на очную консультацию .
Вопрос # 19099 | Тема: Онкогинекология | 09.01.2024 | Марина Николаевна | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Конечно. Звоните +79219517951

Продублируйте, пожалуйста, все медицинские документы на dr.igor.kostyuk@mail.ru

Игорь Петрович, добрый день! Подскажите пожалуйста что значит рак эндометрия с плоскоклеточной дифференцировкой?? Какой это вид рака в итоге? Никакой информации про него нет! Врачи ничего не говорят. Галина 65 лет рак эндометрия стадии 1B , G 2, без метастаз, при толщине миометрия 15мм, 11 мм прорастание. Это более 1/2 части. Каковы прогнозы?
Вопрос # 19037 | Тема: Онкогинекология | 06.01.2024 | Галина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Такая морфологическая форма бывает. Она более агрессивна простой эндометриальной карциномы. Лечебная тактика предполагает на первом этапе хирургическое лечение. Корректно оценить прогноз будет возможно после морфологического исследования удаленной матки с придатками и регионарными лимфатическими узлами. Тогда же будет понятная поная стратегия лечения.

Здравствуйте, я из Беларуси. Возраст 35 лет. В Боровлянах онкогениколог отправляет на ХЛТ без каких-либо комментариев. Предварительно был диагноз 1б -2 ст сТ1bNx M0. Гистология - фрагменты эндометрия секреторного типа. Рост плоскоклеточный карциномы G2. Определяется лимфомосудистая инвазия. Максимальный размер фрагмента 1,0 см. После МРТ и КТ без контраста (врач так назначила). Стадию изменили(. Результаты МРТ:МР картина c-r шейки матки с инвазией верхней трети влагалища и правосторонним параметральным компонентом. МР признаки локальной кистозной перестройки в правой подвздошной кости (фиброзная дисплазия?). КТ ОРГ и ОБП структурной патологии органов ГК , БП , забрюшинного пространства не выявлено. По результатам МРТ, без пересмотра дисков стадия 2В N0 M0. Интересует такие вопросы: 1. Правильно ли рекомендовано лечение ХЛТ? 2. Возможно ли проведение операции при таких данных и потом ХЛТ? Возможно надо сделать МРТ с контрастом, чтобы знать насколько инвазия в параметрий? 3. Кистозная перестройка в подвздошной кости - это не метостаз?Как подтвердить или опровергнуть? Спасибо
Вопрос # 19044 | Тема: Онкогинекология | 04.01.2024 | Юлия | Минск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Химиолучевая терапия по радикальной программе - стандатрный подход в подобной ситуации. 

Хирургическое лечение + химиолучевая терапия - это персонализированная тактика.

Здравствуйте, у меня рак матки. Была проведена операция: видеоэндоскопическая экстирпация матки с придатками с тазовой ЛАЭ . Гист. Исследование:в теле матки в эндометрии разрастания высокодифференцированной эндометриоидной карциномы с врастанием в миометрий на глубину 1см.Диагноз:Т1 в NOMO. Состояние после оперативного лечения 2 кл. гр. Какое вы порекомендуете лечение?
Вопрос # 18973 | Тема: Онкогинекология | 27.11.2023 | Алла | Липецк
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Брахитерапия или наблюдение

Здравствуйте, у меня рак матки Т1вN0M0. Состояние послеоперации гр. 2кл. Показано проведение лучевой брахитерапии. Можно ли заменить брахитерапию на лучевую дистанционную, или химиотерапию?
Вопрос # 18941 | Тема: Онкогинекология | 22.11.2023 | Алла | Липецк
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Брахитерапия предпочтителььнее.

Здравствуйте! У меня рецидив рака шейки матки в параортальный л.у. рецидив на фоне иммунотерапии. Хотела бы проконсультироваться у Вас о возможности хирургического лечения. Консультируете ли Вы онлайн? могу скинуть диск мрт
Вопрос # 18917 | Тема: Онкогинекология | 10.11.2023 | Борисова Юлия | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Онлайн консультирую. 

ЗАПИСЬ НА ОЧНУЮ ИЛИ  ONLINE КОНСУЛЬТАЦИЮ +7 (921) 951-7-951 (Tel., WhatsApp, Telegram, Viber)

Здравствуйте, поставили диагноз рак шейки матки 1в клиническая группа 2а,предлагают операцию, тактика правильная, какой прогноз?
Вопрос # 18858 | Тема: Онкогинекология | 23.10.2023 | m89200864566@yandex.ru | Орёл
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Тактика верная.

Здравствуйте, Игорь Петрович. Сестра сегодня прошла УЗИ по поводу раньше времени прошедших месячных, обнаружили образование, как я поняла подозревают онкологию, врач ей сказал что не может понять что это, нужно МРТ. Боюсь ей что то говорить. 44 года, было больше десяти лет назад замершая беременность и кажется ещё внематочная. Родов нет, абортов нет. Я в отчаянии. Скажите, пожалуйста, своё мнение. К врачу попадет не раньше понедельника.
Вопрос # 18851 | Тема: Онкогинекология | 21.10.2023 | Наталья | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо МРТ малог таза и анализ крови на СА 125, а такде определение индекса ROMA.

Здравствуйте, Игорь Петрович! В 2021 году поставлен диагноз PT1aNxM0, серозная аденокарцинома левого яичника (удален на операции, резекция правого яичника, большого сальника). Последний из 6-ти курсов ПХТ (карбоплатин+паклитаксел) был в мае 2022 года. Менструальный цикл не восстановился (возраст 40 лет), на протяжении всего периода наблюдения после лечения в правом яичнике определялось жидкостное образование с наличием уровня седиментации (на последнем мрт обнаружено не было), в матке впоследствии образовалась миома 7мм, FIGO 3 тип. Вопрос в следующем: можно ли выполнить превентивное удаление матки и правого яичника, т.к. органы уже не функционируют и при этом представляют потенциальную опасность (все-таки дифферецировка была G3)? Какая именно операция могла бы быть проведена, улучшило бы проведение операции общий прогноз? В региональном центре, где я наблюдаюсь, превентивные операции не делают, а мне хотелось бы по максимуму себя обезопасить. Может быть, лучше записаться к вам на очную консультацию с мед. документами? Спасибо большое за уделенное время.
Вопрос # 18849 | Тема: Онкогинекология | 21.10.2023 | Юлия | Мурманск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Операция возможна и оправдана. Пришлите документы на dr.igor.kostyuk@mail.ru

Поделиться ссылкой: