«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 792   в начало списка
Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович! У моей мамы рак желудка T3N2M1, mts Крукенберга. Лечение: ПХТ капецитабин 3500 мг в сут 5 курсов (последний закончен 10.03.15). На фоне этого улучшились аппетит, самочувствие, физическая активность, настроение. Но последний месяц стали появляться и ативизировались боли ноющие внизу живота. 11.03.15 прошли повторное обследование. В ОАК: лейк 7*10 9, эр 3,6*10 12, СОЭ 20мм\ч, HB 120 г\л. Далее приведены результаты по сравнению с раннее провед. иследованием. Рентгенограмма желудка: легкие чистые, в желудке картина стабильна (ранее образование 5*5*3), УЗИ брюшной полости: картина стабильна. УЗИ орг.малого таза: увеличение размеров (их дальнейший рост) обоих яичников. На основании узи орг. малого таза ПХТ отменена. Предложена фитотерапия!!! ВОПРОС: Если картина в основном стабильна, и ПХТ, получается, эффективна, можно ли сделать овариэктомию и продолжить ПХТ? Как-то не хочется быстро сдаваться! Как я понимаю, теперь с отменой картина начнет быстро прогрессировать? Спасибо.
Вопрос # 9900 | Тема: Рак желудка | 14.03.2015 | Анна | Волгоград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо сменить схему химиотерапии. Я бы рекомендовал Схема DCF {Доцетаксел (75 мг/м2 в/в в 1 день) + Цисплатин (75 мг/м2 в/в в 1 день) + Фторурацил (750 мг/м2/сутки в/в постоянная ин­фузия в 1, 2, 3, 4 и 5 дни) Лейковорин (20 мг/м2 в/в в 1, 2 и 3 дни перед Фторурацил ом)}.

Здравствуйте, Игорь Петрович! При эзофагогастродуоденоскопии обнаружено распространенное инфильтративно-язвенное поражение желудка с его деформацией. Для биопсии взято 7 частиц, в одной из частиц на фоне атрофического гастрита имеются очаги перстневидноклеточного рака. КТ грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства метастаз не обнаружила, лимфоузлы не увеличены. Анализы крови (РЭА, СОЭ, СА-19-9, СА-242, СА-72-4, альбумин, общ. белок, АСТ, АЛТ, гамма-ГТ) в норме. Можно надеяться, что это начальные стадии? Конечно, точный ответ только после операции и исследования материала, но операция через 2 недели, а я очень волнуюсь, спать совсем не могу. Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 9896 | Тема: Рак желудка | 08.03.2015 | Алла Агаян | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Трудно говорить о какой то конкретной стадии. Но вероятнее всего, все же, речь не идет о IV ст. Из очевидно неблагоприятных прогностических факторов необходимо отметить перстневидноклеточный характер опухоли. Две недели - небольшой срок. Желаю удачи.

Здравствуйте, Игорь Петрович! Моей маме (47 лет) 05.02.2015 была проведена операция - комбинированная гастроэктомия со спленэктомией и лимфодиссекцией до Д2. Результаты гистологического исследования -Изъявившаяся G3 АК желудка в области малой кривизны с переходом на тело 5.0 х 5.0 х 6.0 см, с прорастанием всех слоёв стенки желудка, с прорастанием в ткань большого сальника, подпаянного к серозной оболочке в области тела желудка, с периваскулярным и периневоальным ростом. В 8 из 20 л/у - mts опухоли. Края резекции без опухолевого роста Ткань селезёнки с фиброзной стенкой кисты 0.8 см с выстилкой из однослойного утолщенного эпителия inf y Ly 3 V1. Сейчас стекла и блоки находятся на иммуногистохимии. Какой курс химии Вы бы порекомендовали в данном случае? Заранее спасибо!
Вопрос # 9887 | Тема: Рак желудка | 05.03.2015 | Татьяна | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендую схему XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни

 

 

Дорогой Игорь Петрович,была операция у меня 10/02/15 дистальная субтотальная резекция желудка на длинной петле с брауновским, основной деагнос рак желудка ст,2 гр,3 T3N0M0 ,сопутствуещая поталогия варекозная болезнь нижних конечностей. ХВН1,врачь назначил химию ,первый курс зделал по схеме ,этопозит 200мг лейковарин 200мг 5_фторурацил750 мг. вопрос. правильно назначено лечения? и какая выживаемость при такой стадии? возможно поевление медостас в других органах?
Вопрос # 9873 | Тема: Рак желудка | 02.03.2015 | Олег Яковлев | салават
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Назначенная Вам схема химиотерапии - одна из рекомендованных. Рекомендую пройти не менее 4 курсов.

Здравствуйте, Игорь Петрович! Моему отцу 63 года, 08.07.14 сделали операцию-гастрэктомия с резекцией абдоминального сегмента пищевода, лимфодисекция Д2. Гистология - умеренно-низкодифференцированная аденокарцинома с МТС в л/у малого сальника. Диагноз Т4аN1M0G3. ХТ не делали, сказали не надо. В январе при проведении КТ выявлен рецидив с вовлечением поджелудочной железы,селезенки, л/у забрюшинные и средостенные. Прошел 1 курс химиотерапии 5-фторурацил по 1000мг . На данный момент чувствует себя очень плохо, сильно похудел, почти не ест, жалуется, что внутри жжет. Пожалуйста, скажите можно ли как- то остановить процесс или это уже конец? Заранее огромное спасибо за ответ.
Вопрос # 9857 | Тема: Рак желудка | 23.02.2015 | Ирина | Уфа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Возможна лишь паллитаивная химиотерапия, целью которой является снижение интенсивности прогресирования болезни.

Здравствуйте Игорь Петрович!22.01.2015 Маме (70 лет) сделали операцию:Субтотальная резекция желудка по Бальфуру с D2-лимфодиссекцией. Патогистологическое заключение:умереннодифференцированная аденокарценома желудка с изъятием поверхности и кровоизлияниями.Опухлевая ткань с очагами некроза,прорастает стенку до серозной оболочки.В операционных краях опухолевого роста нет,отек стенки,воспалительная инфильтрация.В лимфатицеских узлах(4 шт.) малого сальника метастазы рака.В отдельно присланной клетчатке с лимфоузлами метастазов рака нет. Нужна ли химиотерапия сейчас?Посоветуйте, пожалуйста,что нам делать.Спасибо.
Вопрос # 9840 | Тема: Рак желудка | 17.02.2015 | Евгений | Ставрополь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Нет, химиотерапия НЕ нужна.

Удачи.

Здравствуйте, Игорь Петрович! подскажите пожалуйста, моей бабушке поставили диагноз рак желудка, а какой степени не написали, и обязательно ли нужно делать операцию? заранее спасибо.
Вопрос # 9844 | Тема: Рак желудка | 17.02.2015 | Ольга Черкасова | Туймазы
Здравствуйте Игорь Петрович! 26.01.15выполнена операция:Расширенная комбинированная экстирпация культи желудка,РЧТА очагового образования правой доли печени, спленэктомия, лимфаденэктомия Д-2. Гистология: изъявившаяся низкодиффиринцированная аденокарцинома с про растением всех слоев стенки культи желудка, в краях резекции и тонкой кишке опухолевого роста не выявлено, в л/у мтс не выявлено. Цитологическое заключение: из очагового образования правой доли печени на фоне эритроцитов и лимфоидной инфильтрации и гепатоцитов обнаружены плотные комплексы из клеток с-r типа аденогенного- мтс. Рекомендовано 3 курса ПХТ по схемеРF: Ципластин 100 мг 1 день, 5- Фторурацил 500 мг с 1 по 5 день, после 3 курсов сделать УЗИ брюшной полости для оценки эффекта.Вопрос: какое лечение предложили Вы? Образование на границе 5-6 сегментов размерами 38х28мм/ вторичные изменения/ Каков Ваш прогноз на продолжении жизни? Спасибо за ответ.
Вопрос # 9826 | Тема: Рак желудка | 15.02.2015 | tamara zubkowa | Tambow
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В печени метастаз. Необходима химиотерапия в паллиативном режиме.  Я рекомендовал бы схему

FOLFOX: оксалиплатин 100мг / м2 в 1д. + леи?коворин 200мг / м2 2-час. инфузия + 5-фторурацил 400мг/м2 болюсно + 5-фторурацил 600мг/м222-час. инфузия в 1-ий – 2-ий дни каждые 2 недели

 

 

2.02.2015 отцу сделали операцию удалили желудок и 3см пищевода T4N2M0 доктор сказал что ни в печени ни в почках ни в легких метостаз не обнаружено только в нескольких лимфузлах их удалили .селезенка поджелудочная и желчный в норме.доктор предлагает заказать противораковую аутовакцину в институте эксперементальной патологии,онкологии и радиобиологии имени кавецького киев,отцу 72 года.скажите доктор поможет ли эта вакцина или это пустая трата денег и лучше потратить эти деньги на хорошую химиотерапию,если какия нибудь статистика по этой вакцине или это просто зарабатывание денег на больных людях спасибо за ответ
Вопрос # 9803 | Тема: Рак желудка | 05.02.2015 | инна | Киев
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это точно не стандартный подход к лечению рака желудка. Это исследовательская программа. Я бы ее не рекомендовал.

к вопросу 9797 , анастомоз сделали , но это не улучшило состояние. возможно ли прооперироваться у вас.
Вопрос # 9800 | Тема: Рак желудка | 04.02.2015 | Дарья Плотникова | Чебоксары
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

К сожалению, при имеющейся распространенности опухоли хирургическое лечение оправдано и обоснованно только в уже выполненом объеме. Резекия желука или гастрэктомия не имеют смысла. Сейчас пациенту важна корректная симптоматическая терапия, в первую очередь коррекция питания. Рекомендую обратиться в центр профессора Луфта В.М. >>>