«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 171   в начало списка
Здравствуйте, Игорь Петрович. У моего мужа (ему 55 лет) карцинома головки поджелудочной железы. Врачи сказали, что очень сложной формы - кровеносные сосуды переплетены с опухолью. У нас операцию не делают. Что Вы нам можете посоветовать: что нам делать, как питаться? Буду благодарна за ответ.
Вопрос # 5208 | Тема: Рак поджелудочной железы | 26.09.2012 | Бурул | Кыргызская Республика
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Прошу выслать копии медицинских документов на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com

Возможно ситуация не такая безнадежная.

Сколько можно прожить после химиотерапии если после успешной операции ГПДР поджелудочной железы, сейчас спустя 5 месяцев есть УЗ признаки mts в стенке культи желудка?
Вопрос # 5177 | Тема: Рак поджелудочной железы | 20.09.2012 | евгения | ярославль
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это очень индивидуально. Если метастазы локализованы лишь стенкой культи желудка целесообразно обсудить возможность их хирургического удаления.

Добрый день! Обращаемся к Вам за советом, сможете ли Вы помочь в нашей ситуации? Нашего папу, ему 67 лет, выписали из больницы 14.09.2012 г. с диагнозом "Рак поджелудочной железы с метастазами в печень, воротные и парапанкреатические лимфоузлы, прорастающий в селезёночную вену". Врачи отправили его домой, сказали. что будет жить максимум год на обезбаливающих препаратах. Мы бы очень хотели ему помочь, но не знаем как, с чего начать, куда обратиться... Подскажите, какое адекватное лечение можно назначить при таком диагнозе? Очень ждем Вашего ответа. так, как жизнь папы идет на считанные дни... Спасибо.
Вопрос # 5129 | Тема: Рак поджелудочной железы | 14.09.2012 | Мария | Республика Хакасия, г.Абакан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Эффективное противоопухолево елечение в данной ситуации невозможно. Необходимо проводить симптоматическую терапию, в первую очередь обеспечивать обезболивание. Паллиативная химиотерапия при столь распространенном процессе может лишь ухудшить ситуацию.

Добрый день! Прошу помощи, совета, что делать... У мамы (55 лет) диагноз рак поджелудочной железы с метастазами в печень. Состояние хорошее, ничего не беспокоит. В 122 МедСч. и свободные специалисты операцию делать не советуют. Рекомендуют химиотерапию. Я знаю, что химиотерапия разрушает не только больные клетки но и иммунную систему и в 90% случаев организм ослабевает настолько что перестает сопротивляться болезни. Что посоветуете Вы? Как Вы относитесь к нетрадиционной медицине, например лечением ядами (болиголов, аконит)?
Вопрос # 5097 | Тема: Рак поджелудочной железы | 12.09.2012 | Мария | Россия, Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В данном случае химиотерапия является общепризнанным методом выбора в лечебной тактике. "Яды" использовать не следует.

Маме (74 года) поставлен диагноз - опухоль поджелудочной железы с инвазией в общий желчный проток( по результатам КТ). По результатам УЗИ - рак головки поджелудочной железы, анализ крови:СА19-9 - 111, 2; альфа-фетопротеин 3, 8. Предлагается лапароскопическая операция( опухоль размерами 25x21 мм). Возможно ли это в её возрасте и каковы риски? Есть запись КТ на диске( 3D).
Вопрос # 4708 | Тема: Рак поджелудочной железы | 25.07.2012 | Марина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При развитии опухоли головки поджелудочной железы радикальное лечение предполагает выполнение хирургического вмешательства - гастропанкреатодуоденальной резекции. Это одна из наиболее сложных вмешательств в абдоминальной онкологии.

В лапароскопическом исполнении - операция еще сложнее. Но альтернативы хирургическому вмешательству нет. Если хирурги предлагают это вмешательство - знначит они уверены, что пациент ее перенесет.

 

Здравствуйте, доктор. Моей снохе 44 года. Полтора месца назад почувствовала боль в животе. началось обследование. предполагали рак печи. оказалась гемангиома и кисты. По гинекологии все нормально, в желудке тоже. Нашли на МРТ безорганное образование диаметром 5 см, через него проходит нижняя полая вена, которая пережата и стенки истончены.Лифоузлы вокруг опухоли увеличены -2, 7 см в диаметре, конгломерат узлов. Появилась жидкость 60 мл. При этом все онкомаркеры в норме СА19-9 составляет 4, 67, лейкоциты 5, 3, гемоглобин 130. AFP 2, 87. Стул в норме, аппетит есть. Живот болит, делают кеторол 1 раз в день, но боли не адские. На втором МРТ ставят рак головки поджелудочной железы. Опухоль за месяц увеличилась до 6 см в диаметре, жидкости стало 60 мл. О какой стадии рака можно говорить? И все-таки это рак поджелудочной или безорганное образование? каковы прогнозы и какое лечение?
Вопрос # 4694 | Тема: Рак поджелудочной железы | 25.07.2012 | Светлана | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При развитии опухоли головки поджелудочной железы радикальное лечение предполагает выполнение хирургического вмешательства - гастропанкреатодуоденальной резекции. Это одна из наиболее сложных вмешательств в абдоминальной онкологии.

 Но при размере опухоли в 6 см и окутывании опухолью нижней полой вены  удаление крайне затруднительно.

 

Поджелудочная железа. Головка - 3, 8*4, 3 см Тело - 2, 0 Хвост - 2, 2 Контуры головки неровные, нечеткие Эхогенность снижена Структура паренхимы тела и хвоста умеренна, диффузна, неоднородна. Эхогенность обычная Вирсунгов проток не визуализируется. ЭРПХГ протяжная стритура терминального отдела холедоха Произведено ПСТ и стентирование холедоха. КТ органов брюшной полости и забрюшного пространства (заключение: опухоль головки и крючковидного отростка поджелудочной железы с блоком вирсунгового протока и холедоха - наличие стента в холедохе) Аэрохолия. умеренная гепатолигалия. Почти каждый день поднимается высокая температура, (39, 7) Доктор, скажите, что еще можно сделать в данной ситуации? И можете ли Вы нам помочь?
Вопрос # 4670 | Тема: Рак поджелудочной железы | 20.07.2012 | Геннадий | Псков, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Решение проблемы - хирургическое вмешательство. 

При развитии опухоли головки поджелудочной железы радикальное лечение предполагает выполнение хирургического вмешательства - гастропанкреатодуоденальной резекции. Это одна из наиболее сложных вмешательств в абдоминальной онкологии.

 

 

Здравствуйте. В июле нашему брату поставтли после МРТ с контрастом заключение:модулярная гиперплазия правой доли печени, образование поджелудочной железы. Боли сильные. Опреация назначена на конец августа. Предложили провести биопсию. Процедура платная. Вопрос: изменения впечени являются симптомом метастаз и нужно ли делать биопсию до опреации?
Вопрос # 4640 | Тема: Рак поджелудочной железы | 17.07.2012 | Елена | г. Ярославль
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Да, биопсия до операции оправдана и целесообразна.

Здравствуйте, меня зовут Елена. Моему папе поставили диагноз рак поджелудочной железы с метастазами на печень. Можете ли вы ему помочь?
Вопрос # 4523 | Тема: Рак поджелудочной железы | 04.07.2012 | Елена | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При прогрессировании рака поджелудочной железы с формированием метастазов в печени показана паллиативная химиотерапия на основе препарата Гемзар. ЛучшаясхемаГЕМЗАР + ЭЛОКСАТИН.

Здравствуйте, Игорь Петрович. Маме 77 лет. Провели КТ. Результаты ниже: Получены изображения верхнего этажа брюшной полости. Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено. Печень увеличена, правая доля - 161 мм, левая доля - 60 мм. Контуры ровные. Соотношение долей печени пропорциональное. Структура паренхимы негомогенная, плотность её снижена до 40 HU (в норме 65-70 HU). Внутрипеченочные желчные протоки расширены: долевые до 10 мм, сегментарные до 8 мм, содержат воздух. Общий желчный проток диаметром на уровне головки поджелудочной железы не дифференцируется - вовлечен в патологический процесс. В правой доле печени (SVII) определяется гиподенсное объемное образование неправильной формы, с нечеткими, неровными контурами, размерами 37x25 мм; в левой доле печени определяются два аналогичных образования, округлой формы, диаметром 36 мм и 20 мм соответственно -mts. Желчный пузырь не определяется - удален. Поджелудочная железа расположена обычно, атрофична, контуры её неровные, структура паренхимы негомогенная, дольчатость сглажена, плотность паренхимы снижена до 10 HU за счет замещения жировой тканью. Вирсунгов проток не расширен. Размеры железы в поперечнике: головка представлена гиподенсным (плотность 30 HU) бугристым объемным образованием, неправильной формы, с нечеткими, неровными контурами, размерами 59x46x57 мм; тело - 9 мм (N- до 25 мм), хвост - 10 мм (N- до 25 мм). Селезенка обычной формы, размеры 86 х 40 мм. Структура паренхимы гомогенная, плотность 45 HU. Контуры четкие, ровные. Диаметр селезеночной вены 9 мм, диаметр воротной вены - 12 мм. Лимфоузлы забрюшинные и парааортальные множественные, диаметром до 16 мм. В правой прямой мышце живота, на 42 мм дистальнее нижнего края печени, определяется гиподенсное объемное образование округлой формы, с нечеткими контурами, размерами 30x26 мм; образование прорастает все слои правой прямой мышцы живота; перифокально подкожная жировая клетчатка инфильтрирована, имеются фиброзные тяжи от объемного образования. Дополнительно: определяется гемангиома тела Th 12 позвонка. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В1 головки поджелудочной железы. Вторичные изменения в обеих долях печени, нижнем отделе правой прямой мышцы живота. Забрюшинная и парааортальная лимфаденопатия. Хронический панкреатит. Стеатоз поджелудочной железы. Гепатомегалия. Жировой гепатоз. Билиарная гипертензия. Аэрохолия. Состояние после удаления желчного пузыря. Гемангиома тела Th 12 позвонка. Что нам делать? Врачи ничего не говорят. Возможна ли операция? Она уже ничего не ест две недели, постоянно после приема пищи рвота.
Вопрос # 4421 | Тема: Рак поджелудочной железы | 23.06.2012 | Александр | Ижевск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В данной ситуации приемлима лишь симптоматическая терапия.