Вопросов: 668
В 2013 г.мне проведена радикальная нефроэктомия левой почки по поводу Т3бN0M0,одновременно обнаружена киста по Босниаку тип2,размером 1,3х1,5 см. на правой почки.В настоящий момент она имеет размер 2,2х2,1х1,7см и является ПКР.
Возможна ли резекция почки и какие шансы сохранить функцию почки, чтобы избежать диализ?Проводите ли вы такие операции и какой процент положительного исхода? Спасибо
Вопрос # 11737 | Тема: Опухоли почки | 09.07.2017 | Юрий Иванов | Бруклин
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Резекция единственной почки по поводу кисты до 3 см воможна и вполне безопасна.
Игорь Петрович! Получили гистологию после энуклеации опухоли в капсуле. "Округло образование в D 2 см вскр. образование сер. цвета, местами участки желтого цвета. На разрезе представлена пустой полость. Толщина стенки до 0,2 см. Светло- клеточный рак почки, в отдельных участках отмечается прорастанием в капсулу. Жировая ткань без видимых изменений. По Фурману - 2. Собственно вопрос в том, что прорастанием в капсулу не означает что рак пророс дальше капсулы? Так как была сделана энуклеация опухоли . Спасибо!
Вопрос # 11681 | Тема: Опухоли почки | 28.05.2017 | Анна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Выполненный объем операции адекватный. Расростарнение за пределы "капсулы" всегда описывается по результатам гистологического исследования.
Добрый день! По УЗИ почек: Анэхогенная структура 2,8х2,5 с гиперэхогенными утолщенными стенками и перегородками. При ЦДК отмечается кровоток в стенке данной структуры. Заключение: осложнённая киста. Это вкратце, что в норме я не переписывала. По КТ:гиподенсивное образование с неровными контурами, толстой капсулой, накапливает интенсивно контрастное вещество, внутри неоднородной структуры. Заключение: Образование правой почки. Консультация онколога. Доктор, скажите, это злокачественное образование?
Вопрос # 11653 | Тема: Опухоли почки | 16.05.2017 | Анна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
У двнного новообразования все признаки НЕдоброкачествнности. Необходимо хирургичское лечение - лапароскопическая резекция почки >>>
Здравствуйте. Жене 28 лет, сделали усиленное КТ с контрастным веществом. Левая почка: размер - не увеличен, контур четкий, ровный. Структура паренхимы с четкой дифференцировкой мозгового и коркового вещества, толщина паренхимы - до 20 мм. В верхнем сегменте по медиальной поверхности имеется неоднородное гиподенсивное образование общим размером 35х29х28мм., при усилении накопление контраста неоднородное интенсивное в артериальную фазу , одна из чашек верхнего сегмента деформирована. Чашечки не расширены. Лоханка экстраренально расположена, не расширена. Сосуды расположены типично. Функции почки не нарушены. Выскажите пожалуйста Ваше мнение по результату КТ.
Вопрос # 11634 | Тема: Опухоли почки | 27.04.2017 | Денис | Днепродзержинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Речь идет об опухоли почки. Необходима ее лапароскопическая резекция.
Здравствуйте, мне 48 лет, сегодня была на УЗИ почек у хирурга-онколога, жалоб нет, но в карте написали что из среднего сегмента паренхимы исходит узловое образование 16 мм. ВС? Что это, очень переживаю
Вопрос # 11635 | Тема: Опухоли почки | 27.04.2017 | Елена | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить спиральную компръютерную томографию с внутривенным болюсным контрастированием. Это позволит точно дифференцировать доброкачестенный от злокачественного характера новообразования в почке. При НЕдоброкачественном характере новообразование необходима лапаросокпическкая резекция почки >>>
Добрый день! Мужу ставят на КТ с контрастным веществом: в структуре верхнего сегмента пр. почки, деформируя её контур, определяется округлое гиподенсивное образование с неровными, четкими контурами, окружённое толстой, плотной капсулой (до 2 мм), интенсивно накапливающей контрастное вещество, размерами 27х26 мм, внутреннее содержимое неоднородной структуры, с включениями близкой к жировой плотности. лимфоузлы не увеличены. Заключение: ангиомиолипома под вопросом. Биохимия хорошая. Игорь Петрович, это доброкачественное образование? Можно тут обойтись без операции? Заранее спасибо!
Вопрос # 11614 | Тема: Опухоли почки | 10.04.2017 | Ирина Трегубова | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Ангиомиолипома - это доброкачественная опухоль. Но е тоже не следует сохранять. Рекомендую лапароскопическую резекцию почки.
Добрый день. Мне ставят диагноз рак почки (ЗН0 4 стадия Т4N3Mx).
КТ - кистозно-солиднаая форма Са левой почки (с кровоизлиянием в кистозный компонент) с паранефральным ростом, с паранефральными МТС дссеминатами, Мтс в забрюшинные л/у (с признаками местнораспространненого росто-инвазия в стенку НВП, аорты). Гиперваскулярный очаг в С4 печени - не исключается Мтс (гемангиома?). Мтс в легкие
Вопрос # 11589 | Тема: Опухоли почки | 27.03.2017 | Ирек Салахутдинов | Ульяновск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Ситуация крайне сложная. Но хирургическое вмешательство еще возможно и это единственно правильное решение.
Здравствуйте, скажите возможно ли попасть к вам в центр? У моего отца опухоль почки
Вопрос # 11532 | Тема: Опухоли почки | 02.03.2017 | Александра Амиршатян | Москва
Здравствуйте !! Ответьте пожалуйста что у моего папы? Что за образование??? Положение и форма почек не изменены. Контуры их ровные, четкие, структура левой почки не однародная за счет наличия в паренхиме нижнего полюса неоднородного образования объемного образования округлой формы, с размерами 35х39х46 мм с четкими ровными контурами , с наличием мелких полостных включений с жидкостным содержимым до 4-6 мм в диаметре, выходящие за контуры почки, не гомогенно накапливающее контраст и усиливающее сигнал после контрастного усиления.
Вопрос # 11514 | Тема: Опухоли почки | 14.02.2017 | Венера | Казань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это опухоль почки. Необходима ее лапароскопическая резекция.
Здравствуйте доктор! Женщина, 51 год, жалоб нет На прошлой неделе делала КТ почек, хочу понять о чем говорит КТ, к чему готовиться? это доброкачественная опухоль? по результатам КТ: Почки обычно расположены, не увеличены. Толщина паренхимы 15мм ЧЛС не расширена, не деформирована. По наружной поверхности среднего сектора левой почки, визиализируется опухолевое образование с четким, бугристым контуром 2,6*2,2*2,5см, плотностью до 30ед.Н, неравномерно активно накапливающее контрастный препарат в артериальную фазу контрастирования до 80 ед.Н, становящееся гиподенсным паренхиме почки в паренхиматозную фазу, плотностью 70 ед.Н, в отсроченную фазу, данная опухоль плотностью 50 ед.Н. Достоверных КТ данных инвазии сосудов не выявлено. Мелкая паренхиматозная киста по задней губе верхнего полюса правой почки, размером 6мм. Выделительная функция обеих почек сохранена. Паранефральная клетчатка не изменена. Аорта и нижняя полая вена не расширены. Увеличение парааортальных и параканальных лимфатических узлов не выявлено. Свободной жидкости в брюшной полости нет.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ данные гиперваскулярной опухоли левой почки, по характеру контрастирования – ПКР.
Вопрос # 11437 | Тема: Опухоли почки | 27.12.2016 | Ирина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Действительно КТ картина соответсует почечно-клеточному раку. Это требует хирургического лечения - лапароскопической резекции левой почки.