Вопросов: 160
Здравствуйте. Результаты биопсии ФГДС-хронический атрофический слабо выраженный слабо активный атрофический гастрит с кишечной метаплазией. Биопсия Колоноскопии - хронический колит. Доктор, подскажите, пожалуйста, какое в моем случае должно быть лечение, чтобы не допустить развитие онкологии?
Вопрос # 12283 | Тема: Заболевания желудка | 17.08.2018 | Наталия | Алтайский край
Здравствуйте. Моей маме 59 лет. В 2014 году был удален желчный пузырь. Стал беспокоить желудок. На гастроскопии от 12.05.18: Слизистая пищевода не изменена. Деформации нет. При натуживании кардиальное кольцо смыкается полностью. Сосудистый рисунок типичный. Ригидных зон нет. "Зет" линия четкая. При осмотре проксимального отдела желудка в инверсии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы нет. Желудок обычной формы и размеров. В просвете желудка большое количество застойной желчи. Слизистая желудка с множественными разрозненными участками метаплазии слизистой от 0,3 до 1,2 см выходного отдела желудка (преимуществонно в прерилорическом отделе). Взята Пб из участка метаплазии у привратника. Привратник не изменен. Луковица 12ти перстной кишки не деформированна, проходимость ее не изменена. Слизистая луковицы 12ти перстной кишки и постбульбарного отдела с налетом "манной крупы". Большой дуоденальный сосочек не визуализируется. Деформации кишки нет. В просвете желчь в большом количестве. Заключение: метапластический антральный гастрит и препилорит. Выраженный дуодено-гастральный рефлюкс желчи. Заключение Пб: фрагмент гиперпластического полипа желудка, helicobacter pilory +++. Но на гастроскопии полипа нет. Была проведена антихеликобактерная терапия: рабепразол, клацид, амоксициллин и де-нол. Скажите, пожалуйста, может ли кишечная метаплазия уйти? Какова вероятность возникновение онкологии желудка?
Вопрос # 12231 | Тема: Заболевания желудка | 21.07.2018 | Ева | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При наличии кишечной метаплазии слизистой желудка повышается риски онкологическго заболевания. Требуется комплексное лечение дуодено-гарстрального рефлюкса и гастрита.
Добрый день, диагноз хронический ярковыраженный атрофический гастрит с высокой степенью дисплпазии-2ой степени и не как не ходящем вылечиваться хелликобактером высокой степени осеменения ...гастроэнтерологи разводят руки ..каждые три месяца фгдс...но,это пост фактур...подскажите может в качестве более эффективного скрининга начать исследование на аппаратуре ПЭТ /КТ ...ваше мнени очень ценно !!!
Вопрос # 11968 | Тема: Заболевания желудка | 07.05.2018 | Дмитрий | Москва Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лучш выполнить в экспертном центре еще одно эндоскопическое исследование.
Здравствуйте! У брата обнаружена опухоль шарообразной формы в желудке. Биопсия:метаплазия толстого кишечника. Врач онкоцентра сказал, что предраковое состояние наблюдается. Состояние его очень плохое: сильная слабость.Может улалить, где нибудь нужно метаплазию.
Вопрос # 12026 | Тема: Заболевания желудка | 03.05.2018 | Галина | Губкин
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Опухоль "шарообразно формы", даже доброкачественную, следует удалить >>>
Добрый день, Игорь Петрович! Хочу обратиться с вопросом к вам о диагнозе тети.
Моя тетя 1947г.р. Как правило, в таком возрасте сильно не объясняют диагноз.
Желудок не болит, но жжет в районе грудной клетки между молочными железами посередине, где ямочка.
Результат Спиральной КТ: В эпигастральной области, примыкая к передней стенке желудка, определяется дополнительное образование овальной формы с четкими ровными контурами, отрицательной (жировой плотности), с тонкой капсулой, размерами 38*28*17мм, не накапливающее контрастное вещество.
После консультации с хирургом ей написали диагноз: GIST-опухоль. Сказали, что нужно удалять.
Подскажите, пожалуйста, это злокачественная опухоль, или доброкачественная, или не понятно по анализам? На сколько эта опухоль опасна? И что нужно делать сейчас: если анализы дополнительные, то какие именно? Или лучше сразу удалить, не ждать?
Заранее, спасибо Вам за ответ!
Вопрос # 11768 | Тема: Заболевания желудка | 02.08.2017 | Юлия | Барнаул
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Опухоль, безусловно, необходимо удалить. Но непременным этапом предоперационного обследования должно быть эндоскопическое исследование желудка с биопсией новообразования.
Добрый день Игорь Петрович! мне 42 года 5 месяцев назад (7 июля) мне была сделана операция гастроэктомия по Ру, по поводу низкодифференцированной аденокарциномы тела желудка. Диагноз Т1M0N0. Оперировалась в Екатеринбурге, но в Ханты- Мансийске мне не стали делать химию, сказали, что в такой стадии это не нужно, назначили обследование каждые три месяца. ПЭТ-КТ сделали в ноябре - все чисто. ФГДС - анастамоз открытый, воспален, стоят кольца. Периодически болит живот, вздутие. Самая большая проблема - желчь. Вчера проснулась ночью от того, что задыхаюсь - оказалось, что желчь попала в дыхательное горло. Скажите как избежать этих забросов и нужна ли все-таки химия?
Вопрос # 11438 | Тема: Заболевания желудка | 27.12.2016 | Юлия Погорелова | Югорск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Жалобы, которые Вы описываете, обусловдены желчным рефлюксом вследствие новых и необычных условий функционирования пищеварительного тракта после удаления желудка. Как правило, с течением времени данные негативные проявления купируются. Но иногда этого не происходит, что может быть обусловлено неоптимальной структурой сформированного пищеводно-желудочного анастомоза. Порой это требует хирургической коррекции.
Рекомендую в качестве средств консервативной помощи препараты
"Гевискон-форте" по 10 мл 3 раза в день через час после еды 7 – 20 дней.
"Мотилиум" ("Мотилак", "Мотониум") 10 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 10-15 минут до еды 7 дней.
Здравствуйте, Игорь Петрович!
Бабушке 82 года. По заключению гастроэнтероскопии диагноз: полип диаметром 1 см в препилорическом отделе на малой кривизне. Хронический атрофический гастрит, хронический дуоденит.
Общий анализ крови ОЧЕНЬ хороший, остальные анализы в норме. Жалоб, симптомов нет. Просто так для себя сдали Онкомаркер СА 72-4 и о очень сильно повышен, 90(!!) при норме до 6. Это 100% онкология или гастрит может такую картину дать?
И ещё вопрос: доктор, который делал ФГС сказал, что по виду, ничего страшного он не предполагает. Вопрос: по ФГС легко было бы отличить полип от рака. (не опасный полип от неопасного, а именно, что это ещё полип, а не уже запущенный рак? По ФГС сразу видно, что это полип, а то читала в интернете, что иногда просто пишут "полип", чтобы не пугать.
Спасибо большое!
Вопрос # 11124 | Тема: Заболевания желудка | 04.07.2016 | Юлия | Борисоглебск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Эндоскопическая картина рака досттаочно ояевидная. Она существенно отличается от полипа.
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста понять заключение врача по мрт. Заключение: МР картина объемного образование желудка с распространением на парапанкреатическую клетчатку, обрастание тела поджелудочной железы, с наличием очагового поражения хвоста поджелудочной железы, парапанкреатических лимфатических узлов и левой почки (лимфома?).....
перед этим лечащий врач сказал что скорей всего рак желудка, но на мрт нет метастаз. первая биопсия ничего не дала. после мрт взяли заново биопсию из желудка и сделали опять фгдс. заключение фгдс :образование желудка (тотальное поражение),хр. дуоденит..... что все это ???????????
Вопрос # 10752 | Тема: Заболевания желудка | 27.01.2016 | Алёна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При указанной макроскопической картине действительно необходимо дифференцировать процесс между инфильтративным раком желудка и его лимфомой.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как поступить. Сыну 16 лет. Имеются проблемы с жкт. В 2013 году обнаружили полип на широком основании в антральном отделе желудка размером 0,8-1,0. Консервативное лечение результата не дало. Стоит ли его удалять и оправдано ли это делать при процедуре фгс или все-таки надежнее оперативное удаление. У нас единственный врач и результаты его работы мало обнадеживают. Очень боюсь за здоровье ребёнка. Пожалуйста, посоветуйте,что делать. Спасибо.
Вопрос # 10613 | Тема: Заболевания желудка | 20.11.2015 | Елена | Чита
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Первым делом необходимо выполнить биопсию полипа. Результат гистологического исследования укажет на оптимальную лечебную тактику. если признаков малигнизации нет, оптимальный подход - эндоскопическое удаление.
Здравствуйте! Мне 35 лет, два месяца назад мне поставили диагноз карциноид желудка. Проведена операция гастроэктомия (Т2N1Mx). Назначают препарат ОКТРЕОТИД-ДЕПО вместо химиотерапии для устранения возможного рецидива. Интересует обоснованность предлагаемой терапии или нужны какие-то другие препараты?
Вопрос # 9746 | Тема: Заболевания желудка | 20.01.2015 | Сергей | Новосибирск