«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
23.08.12

Понятие "рак кишечника" объединяет различные по локализации, гистологической структуре и форме злокачественные опухоли слепой, ободочной, сигмовидной и прямой кишки. Опухоли толстой кишки стабильно занимают одно из первых мест в структуре онкологической патологии. Злокачественные новообразования тонкого кишечника при этом встречаются крайне редко. Развитие рака кишечника более характерно для пожилого возраста и редко встречается у людей моложе сорока лет, но после сорока риск заболевания увеличивается с каждым годом. Частота возникновения данного заболевания выше среди мужчин.

Причины возникновения рака кишечника и факторы риска:

Причины возникновения рака кишечника, как и других видов онкологических заболеваний, окончательно неизвестны. Несмотря на это, на сегодняшний день с большой уверенностью можно выделить три основные группы причин, способствующих развитию этого заболевания. К таковым относятся характер питания, некоторые хронические заболевания толстой кишки и генетическая предрасположенность. К пищевым факторам относятся чрезмерное потребление мясной пищи и животных жиров. Напротив, считается, что пища, содержащая растительную клетчатку (овощи, фрукты) и витамины А и С, препятствует развитию заболевания.

Люди, страдающие такими хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, как неспецифичесий язвенный колит и в меньшей степени болезнь Крона, также имеют повышенный риск развития рака кишечника. На степень риска развития рака кишечника в этих случаях влияют длительность и клиническое течение заболевания. Считается, что риск развития опухоли кишечника у страдающих язвенным колитом в течение 30 лет и более составляет 8,7-50%.

Также не вызывает сомнения наличие связи между возникновением злокачественной опухоли и полипами - небольшими доброкачественными опухолями слизистой толстой кишки. По приблизительным оценкам, полипы кишечника образуются у 40% людей в возрасте старше 50 лет. От 5 до 10% этих новообразований со временем перерождаются в злокачественные опухоли. 

Очень существенным генетическим фактором риска развития рака толстого кишечника является такое относительно редкое наследственное состояние как семейный аденоматозный полипоз, характеризующееся развитием множественных (иногда сотен) полипов в толстой кишке. Без проведения своевременного лечения практически у 100% таких пациентов со временем происходит малигнизация полипов.

Тем не менее, в большинстве случаев опухоли кишечника возникают спонтанно, без связи с какой-либо определённой причиной.

Симптомы рака кишечника:

Клинические симптомы рака прямой кишки и степень их проявления определяются размерами и локализацией опухоли, степенью инвазии, формой роста, а также наличием или отсутствием метастазов.
Самыми распространёнными ранними (первичными) симптомами рака толстой кишки являются наличие крови и слизи в стуле, изменение привычного характера дефекации и тенезмы (ложные позывы на дефекацию). Зачастую они выражены не резко и не привлекают к себе должного внимания больного и врача. При достижении опухолью значительных размеров возникают т. н. вторичные симптомы, обусловленные сужением просвета кишки, к которым относятся вздутие живота, спастические боли, тошнота и рвота, а также запоры, могущие чередоваться с диареей. На более поздних стадиях, при прорастании опухолью кишечной стенки и её распространения на соседние органы, наряду с вышеперечисленными, появляются и другие симптомы.

Общие симптомы – похудание, слабость, снижение трудоспособности, утомляемость, анемия, землистый цвет лица и т. д. возникают лишь при распространённом опухолевом процессе
Следует отметить, что практически все из вышеназванных симптомов могут иметь место и при других заболеваниях пищеварительной системы - от геморроя до синдрома раздраженной кишки.

Лечение рака кишечника:

Радикальное лечение рака кишечника заключается в проведении хирургического вмешательства с удаленем поражённого и прилегающих участков кишки и, как правило, близлежащих лимфатических узлов, поскольку именно в них прорастают раковые клетки. Объём вмешательства зависит от локализации опухоли, степени распространённости процесса, наличия или отсутствия метастазов и т. д. Благодаря достижениям в области хирургической техники и усовершенствовании хирургических методов, всё меньшее количество пациентов нуждаются в наложении колостомы (выведения кишки на переднюю брюшную стенку). В большинстве случаев, два открытых конца кишки соединяются с восстановлением кишечной проходимости. 

Иногда, с целью уничтожения оставшихся раковых клеток, после операции проводится курс химиотерапии и/или радиотерапии. При неоперабельных формах рака толстой кишки для облегчения симптомов выполняются паллиативные операции, такие как наложение обходных анастомозов или колостомы. 

 

Если желаете поделиться данными этой статьи с друзьями, опубликуйте ссылку на него на своей странице, выбрав кнопку нужной соцсети: