Индекса массы тела (ИМТ) придерживаются многие врачи и страховые компании, однако, он может давать неверные результаты. Даже у Криштиану Роналду, который явно не страдает ожирением, ИМТ показывает "ожирение". В июне 2023 года Американская медицинская ассоциация (AMA) признала, что ИМТ не должен быть единственным критерием оценки здоровья. В 2025 году комиссия в The Lancet предложила пересмотреть определение ожирения, исключив из него только ИМТ.
Почему ИМТ ошибается?
Формула ИМТ была разработана в 1830-х годах бельгийским статистиком Адольфом Кетле, который использовал её для анализа больших групп людей, а не для диагностики конкретного человека. Полтора века спустя, в 1972 году, физиолог Ансель Киз ввел термин "индекс массы тела", и формула стала широко использоваться в медицине из-за своей простоты. Однако, она не учитывает состав тела, распределение жира и индивидуальные особенности.
Какие проблемы возникают с ИМТ?
- Он считает мышцы за жир, что приводит к ошибочным диагнозам у спортсменов и людей с развитой мускулатурой.
- Он не различает подкожный и висцеральный жир, хотя последний является более опасным для здоровья.
- Он одинаков для всех, хотя люди разных национальностей, возрастов и телосложения имеют разные нормы.
Что предлагают AMA и Lancet?
AMA призывает врачей учитывать не только ИМТ, но и состав тела, распределение жира и индивидуальные факторы. Lancet предлагает разделить ожирение на клиническое (с нарушениями в работе органов) и доклиническое (лишний жир без явных нарушений), и ставить диагноз, основываясь на замерах талии и реальных признаках болезни.
Чем можно заменить ИМТ?
Для более точной оценки здоровья можно использовать:
- Соотношение талии к росту (WHtR), которое должно быть меньше 0,5.
- Окружность талии, которая не должна превышать 94 см у мужчин и 80 см у женщин.
- Процент жира в организме, который можно измерить с помощью специальных весов или формул.
Таким образом, ИМТ может быть полезен как первый шаг в оценке здоровья, но не должен быть единственным критерием. Важно учитывать индивидуальные особенности и использовать дополнительные методы измерения.