Вопросы-ответы | страница 18

Вопросов: 320
У меня плоскоклеточный рак шейки матки 3 стадии с 2012года,рецедив произошёл 2017,прошла лечение, но потом у меня образовался ректовагинальный свищ, вывели колостому, начались выделения прошла ПЭТ, пришла к онкологу, а она сказала что они при свище мне отказывают в лечение идите домой и умирай те дома. Почему нельзя хотя-бы сделать химию, я же ещё не старая
Вопрос # 12118 | Тема: Онкогинекология | 14.06.2018 | Оксана | Челябинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Оксана.

Ваш случай требует комплексного подхода. Но для точного понимания ситуации необходима очная консультация. Пришлите копии медицинских документов на dr.igor.kostyuk@mail.ru и приезжайте для очной консультации >>> 

После операции по поводу аденокарцинома яичников с удалением и паховых лимфоузлов развился лимфостаз левой ноги.Скажите пожалуйста можно ли помочь справиться с лимфэдемой как и чем?
Вопрос # 11962 | Тема: Онкогинекология | 25.04.2018 | Наталья | Брянск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходима очная консультация. Коррекция лимфостаза - трудная задача, требующая персонализированноог подхода.

Диагноистирован рак шейки матки Т2b. Предлагают лучевую терапию. Насколько оправдан данный вид лечения? На мой взгляд с хорошими хирургами у нас в городе проблема, а вот оборудование новое для ЛТ закупили.
Вопрос # 11995 | Тема: Онкогинекология | 25.04.2018 | Татьяна | Саратов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Предложенная Вам лечебная тактика верная >>>

Здравствуйте . Ставят диагноз после кольпоскопии дисплазия тяжёлой степени шм. Беременность 28нед. Собираются делать биопсию.Велика ли вероятность преждевременных родов или лучше подождать.
Вопрос # 11985 | Тема: Онкогинекология | 25.04.2018 | Вера | Верхняя Пышма
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Биопсия абсолютно необходима >>>

Здравствуйте.Я прошла лечение в Обнинске по поводу РШМ T2bN1M0.Выписалась 22 декабря 2017 года.В феврале 2018г.,лечилась в отделение пост лучевых поражений,в Обнинске,по поводу лучевого цистита.Сегодня попала в больницу по скорой ,задержка мочи,острая боль в левой почке и мочевом.В анализах мочи эритроциты до80,белок.Сделали рентген с контрастом(почек).В заключение:признаки дилятации левой ЧЛС.Левая почка деформирована за счет пиело-и каликоэктазии.Мочеточник левый в диаметре до 6 мм.Подскажите могу ли я пролечиться в Обнинске по этому поводу?И какое лечение необходимо в этом случае?Могут ли быть это метастазы в почку? Очень надеюсь,на ваш ответ,я очень доверяю вам и ваши коллегам из Обнинска,по этому хотелось бы пролечиться именно там.Спасибо.
Вопрос # 11945 | Тема: Онкогинекология | 25.04.2018 | Копцева Оксана | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лечение в нашем центре возможно. Клиническая картина, которую Вы описываете, характерна для побочных эффектов лучевой терапии. Для коррекции подобных состояний в нашем центре функционирует единственное в нашей стране ОТДЕЛЕНИЕ ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧЕВЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ. Будем рады Вам помочь.

Уважаемый Игорь Петрович, здравствуйте! Я-та женщина с тонкокишечно-влагалищным свищем из г. Старый Оскол Белгородской области, по поводу которой обращалась к вам и присылала вам мои обследования в начале августа моя дочь. 28.08.17 мы были в Обнинске, но вы были на операции и меня принял Васильев Леонид Анатольевич. По МРТ он подтвердил мой диагноз, сказал, что оперировать меня можно через 3 месяца после предыдущей операции. Это-21октября.Ознакомившись с информацией о Вас, я убедилась, что Вы профессионал и добрый человек. Я надеюсь, что вы меня прооперируете и уверенна в благополучном исходе. Очень прошу подскажите, какое обследование, какие анализы привести, чтобы сэкономить время и когда приехать? Я Вам буду очень благодарна! С уважением и надеждой на Вашу помощь, Харыкина Елена Павловна, 62 года, участковый терапевт, г. Старый Оскол.
Вопрос # 11816 | Тема: Онкогинекология | 26.09.2017 | Елена Харыкина | Старый Оскол
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Елена.

Необходимый объем обследования в Вашем случае следующий:

Клинический анализ крови (действителен 10 дней)

Общий анализ мочи (действителен 10 дней)

Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, АЛТ, АСТ, амилаза, глюкоза) (действителен 10 дней)

Коагулограмма (протромбиновый индекс, АЧТВ) (действительна 10 дней)

Электрокардиограмма (ЭКГ) (действительна 10 дней)

Консультация терапевта (с заключением - противопоказаний к оперативному лечению нет)

Анализ крови на гепатиты «В» и «С» (действительны 3 месяца)

Анализ крови - форма 50 (действителен 3 месяца)

Анализ крови на RW (действителен 3 месяца)

Группа крови и резус фактор

Стекла и блоки биоптатов

КТ груди и живота.

МРТ малого таза.

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия)

 

Здравствуйте! Моей маме, 59 лет, поставили диагноз рак шейк матки 2 группы, провели лучевую и химиотерапию, две недели назад сделали операцию Вертгейма, после операции у нее стоял дренаж, в пятницу на прошлой неделе его убрали, но жидкость еще вытекала из отверстия. в понедельник на этой неделе приехала домой и до сих пор жидкость обильно вытекает из отверстия, до пол литра в день, может быть весь день сухо, а потом за раз резко вытекает пол литра. Жидкость желтоватого цвета, липкая. Уже прошло две недели. Что-то не в порядке? Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 11778 | Тема: Онкогинекология | 17.08.2017 | Анна | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это лимфоррея. Так бывает >>>

Не опасно.

Добрый вечер. Мне 37 лет. В мае 2017г мне был поставлен диагноз аденокарцинома шейки матки с прорастанием в мочевой пузырь.Размер опухоли по МРТ 5*5*4.5см. Разные клиники предлагают разные тактики лечения: 1 вариант: выведение нефростом и лучевая терапия 2 вариант: оперативное лечение(удаление шейки, матки и частичная резекция мочевого пузыря) 3 вариант: полная резекция органов малого таза(кроме кишечника) с пластикой мочевого пузыря из тонкой кишки Какой вариант в данном случае является, на ваш взгляд, наиболее оптимальным.
Вопрос # 11696 | Тема: Онкогинекология | 08.06.2017 | Наталья Глебова | Курган
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Третий вариант с последующей химиолучевой терапий позволит добиться лучшего результата >>>

Клинические примеры >>>

Здравствуйте! Отцу 66 лет. Диагноз: РПЖ pT3a_pN0M0G3C4. Гистология после радикальной простатэктомии: ацинарная AdCa Sопухоли треп.=70%. Сумма Глиссона 7 (3+4). Имеется выраженное периваскулярное и периневральное распространение + на прилегающую фиброзно-жировую ткань – больше слева. Края резекции – вне опухоли (в то же время написано: базальный край резекции – с комплексами ацинарной аденокарциномы), LN – вне опухоли. ПСА исходный: сентябрь 2015 = 10,9 нг/моль, март 2016 – 12,5нг/моль. После операции (апрель 2016) ПСА=0,01 нг/моль. Далее лучевая терапия дистанционная (в два этапа): июль 2016 после лучевой ПСА= 0,01нг/моль, продолжение ДЛТ в сентябре 2016, ПСА=0,03нг/моль. Далее: декабрь 2016 ПСА=0,01нг/моль, март 2017 ПСА=0,013нг/моль, май 2017 ПСА =0,05нг/моль. Есть ли повод для беспокойства. Я понимаю, что допустимый уровень 0,2нг/моль. Но ведь получается, что за 3 месяца (с марта по май) ПСА увеличился почти в 4 раза, с 0,013 до 0,05. Нужно ли что-то предпринимать?
Вопрос # 11674 | Тема: Онкогинекология | 24.05.2017 | Татьяна | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Нет, указанная динамика уровня ПСА не свидетельствует о рецидиве РПЖ.

Игорь Петрович,подскажите пожалуйста! Дело в том, что Мою родную Тетю отправляют на операция в онкологию, по заключению узи и онкомаркеров! Описание УЗИ: Яичник справа увеличен до 83х55, Структура с бугристым контуром, солидной структуры, эхогенность не совсем однородная, с выраженными кровотоком. Яичник слева 63х34, структура как у правого.с кровотоком В малом тазу визуализируется свободная жидкость в значительном количестве! Заключение-Двухстороние кистомы яичников! Онкомаркер -75 Как вы думаете это признаки злокачественного процесса? Если да, то первичные или вторичные и ваше мнение о распространенности! Спасибо! С уважением, Андрей Рухлов!
Вопрос # 11664 | Тема: Онкогинекология | 24.05.2017 | Андрей Рухлов | Тюмень
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Полагаю, что речь идет о раке яичников >>>

Поделиться ссылкой: