Вопросов: 926
маме 65 лет сделали резекцию желудка-аденокарцинома (гистология, кт, узи-без метостазов в лимфоузлы, печень, на линии сечения).нужна ли химиотерапия?
Вопрос # 4202 | Тема: Рак желудка | 12.05.2012 | татьяна | украина г.николаев
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для определения оптимальной лечебной тактики после хирургического вмешательства необходимо понимание точной стадии заболевания (по системе TNM>>>
Здравствуйте! у моей мамы тотальный рак желудка с распадом, с прорастанием в поджелудочную железу, забрюшинное пространство, канцероматоз париетальной брюшины, мтс в печень, асцит (рТ4N3М1).Был проведён 1 паллиативный курс химиотерапии по схеме "МЕР".сейчас у неё началась желтуха, болей нет.Подскажите возможно ли что то сделать?
Вопрос # 4193 | Тема: Рак желудка | 11.05.2012 | Вера | г.Комсомольск-на-Амуре
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Слишком запущенны случай. Сочетание местного распространения опухоли и отдаленного метастазирования в печень и по брюшине. Возможно лишь сиимптоматическое лечение.
Здравствуйте! Знакомому сделали операцию - резекция желудка в августе 2010 года. Результат гистологии: низкодефференцированный рак желудка, проростпющий все слои и окружающие сальники. В краях опухоли не обнаружено. ХТ не стали делать, объяснив не эффективностью при данном заболевании. После операции быстро восстановился. Но вот два месяца назад стал его беспокоить кишечник! Запоры, боль. В анализе кала обнаружили кровь! Стал плохо есть, аппетит очень хороший, но съесть почти ничего не может, сразу рвет! Сделали ФГДС-ничего не обнаружили, правда гастрит поставили. Сделали узи кишечника, опять же ничего! Посоветуйте, пожалуйста, что делать в данной ситуации? Где искать причину болей? Заранее спасибо!
Вопрос # 4187 | Тема: Рак желудка | 10.05.2012 | Ирина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить КТ органов груди и живота. Сейчас важно исключить прогрессирование заболевания.
Здравствуйте! 17 апреля моя мама обратилась к терапевту по поводу сердечных болей (мерцательная аритмия), анализ крови установил анемию.Сделали ФГДС результат неутешительный рак желудка с метастазами в печень.Операцию делать не берутся.Какое лечение возможно в данной ситуации? Какая диета возможна, И не повредит ли прием сердечных лекарств в сочетании с химиолечением.
Очень опасаемся асцита.Кроме того у нее запоры.Наши врачи не дают никаких рекомендаций.Видимо ждут летального результата.
Вопрос # 4167 | Тема: Рак желудка | 08.05.2012 | Ольга | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рак желудкапри наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.
Добрый день, Игорь Петрович! У моей мамы (48 лет) рак желудка, 31.01.2012 г. полностью удалили желудок. Сейчас 6 блоков химии (3 уже позади). Все протекает хорошо. Вот только есть одна проблема - у нее нет позывов в туалет "по-большому". Скажите, пожалуйста, нормально ли это и можно ли как-то исправить ситуацию? Заранее спасибо, с ув. Яна.
Вопрос # 4141 | Тема: Рак желудка | 07.05.2012 | Яна | Николаев, Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это не нормально. Ееобходимо разбираться с возможными причинами. У Вашей мамы она не очевидна.
Здравствуйте Игорь Петрович, Моему папе 73 года, врачи поставили диагноз-рак желудка с метастазами на лёгкие.Врачи предлагают сделать две операции на желудок и на лёгкие.Скажите пожалуйста, можно ли делать две операции с коротким промежутком между ними?и можно ли обойтись без операции?Спасибо!
Вопрос # 4109 | Тема: Рак желудка | 05.05.2012 | Каролина | Брянск,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рак желудкапри наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.
Уважаемый Игорь Петрович! Моему мужу был поставлен диагноз: стеноз привратника. Взяли 6 кусков на биопсию. Заключение: Глубокий язвенный процесс, раковые клетки не найдены, но возможны в глубине язвы. Результаты УЗИ-брюшной полости без патологий. Сегодня мужу провели паллиативную операцию на желудке. Удалили 2/3, несколько лимфоузлов, сальники и сказали, что есть метастазы в поджелудочную. Почему же УЗИ ничего не показало? Биопсия будет готова только через 7 дней. Какое лечение показано для продления жизни? Или все безнадежно? Спасибо.
Вопрос # 4082 | Тема: Рак желудка | 27.04.2012 | Валентина | Тула
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если выполнили паллиативную резекцию желудка, то показана паллиативная химиотерапия >>>
Добрый день Игорь Петрович! Моей маме 64 года, поставили диагноз рак кардиального отдела желудка с переходом на пищевод T3N1M1, метастазы в левом лёгком, 5 мм, увеличен лимфоузел в области восходящего отдела аорты, увеличен подмышечный узел 16 мм. Предложили только химиотерапию, операцию по удалению желудка делать отказываются, мотивируя это высоким риском для жизни пациентки. Сказали, что очень хорошая химиотерапия в Германии. Очень прошу Вас ответить на 2 вопроса: действительно ли не стоит делать операцию, а также можно ли приобрести эти препараты для химиотерапии в Москве, так как стоимость лечения в Германии очень высока. Заранее благодарна
Вопрос # 4095 | Тема: Рак желудка | 27.04.2012 | Галина | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.
Химиотерапия в последние годы заняла прочные позиции в лечении метастатических (4 стадия) форм рака желудка. Эффективность наиболее активных лекарственных комбинаций достигает позволяет добиваться стабилизации заболевания в 40-45%. Только лишь назначение химиотерапии не может излечить пациента на 4 стадии, однако она может приостановить болезнь.
В Москве моно приобрести любые химиопрепараты.
Игорь Петрович, добрый день! Подскажите, пожалуйста, чем можно помочь маме у неё через год после удаления желудка(3ст) начала очень сильно болеть спина. Никакие мази ей не помогают.
Спасибо за ответ!
Вопрос # 4105 | Тема: Рак желудка | 27.04.2012 | Марина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Обрашаюсь к Вам по поводу болезни моего отца.ему 56лет
Он Сегодня (18.04.2012г.) прошол обследования в медецинском центре где поставили
диагноз рак желудка.
1год назад отец попал в автомобильную аварию, получил ушибы грудной клетки.
С того времени начал иногда болеть желудок. Пол года назад он носил тяжелые
предметы и выпив газированой воды появились сильные боли.
После этого иногда были незначительные боли в области желудка.
Врач рекомендует немедленную госпитализацию и операцию. При обследовании отец сдал анализы биопсии, результаты будут через 5-7 дней. Врач сказал что необходимо удаление желудка и части пишевода.
Результаты обследования в прикрепленных файлах.
Вопрос # 4048 | Тема: Рак желудка | 22.04.2012 | алексей | краснодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
ри раке желудка применяют 2 основных типа радикальных операций:
1. Гастрэктомия (полное удаление желудка)
2. Дистальная субтотальная резекция — удаления 4/5 и более частей желудка.
При прорастании опухоли в соседние структуры или в случае подозрения на метастатическое их поражение по онкологическим соображениям необходимо выполнять комбинированные операции с частичным или полным удалением окружающих желудок органов. Комбинированные операции в ряде случаев производят по принципиальным соображениям, когда имеется подозрения на метастатическое поражение соседних органов, в частности удаление селезенки, удаления части поджелудочной железы.
Показанием к дистальной субтотальной резекции желудка является экзофитный ("растущий наружу", "растущий в просвет желудка" рак нижней трети желудка. По строгим показаниям эта операция допускается при небольших эндофитных (опухолях, растущих в сторону стенки желудка) или смешанной формы роста опухолях пилороантрального отдела (зона перехода желудка в двенадцатиперстную кишку), или когда маленькая экзофитная опухоль локализуется в средней трети желудка. Гастрэктомию выполняют при раке любой макроскопической формы роста, местнораспространенной опухоли, а также в случаях субтотального (почти полного) поражения желудка.