Вопросов: 926
Здравствуйте Игорь Петрович, у моей мамы недефференцированный рак желудка 4стадии, метостазы в печени, операцию не делали, химию терапию тоже, сказали нет смысла, дали срок максимум полгода, два месяца на больничном, теперь хотят дать 2 группу, скажите пожалуйста почему не дают первую, и когда должы дать первую?
Вопрос # 4072 | Тема: Рак желудка | 22.04.2012 | Анатолий | Алатырь,Россия

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Безусловно, это недоумение. IV стадия рака желудка - все основания для I группы.
Добрый день! Больная: 65 лет. Перед операцией похудела с 76 до 56 кг.
Диагноз:
Рак желудка T4N1M0. Декомпенсированный стеноз выходного отдела желудка. Анемия средней степени тяжести. Неделю назад больной выполнена операция - резекция желудка по Бильтрот 2 в модификации Брауна.(удалили 2/3 желудка)
Патологогистологическое исследование:
Низкодифференцированная аденокарцинома желудка с наличием перстневидных клеток, солидным и скиррозным характером роста, изъявлением. Опухоль проростает все слои стенки желудка, врастает в малый сальник, метастазы рака в 5 л/у малого сальника и в ткани малого сальника. В краях операционных разрезов опухолевого роста не обнаружено.
Скажите пожалуйста сколько живут после с таким диагнозом и есть ли смысл назначить химию или лучевую терапию?
Вопрос # 4038 | Тема: Рак желудка | 17.04.2012 | Магомемед | Москва,РФ

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При выявлении метастазов в удаленных лимфатичсеких узлаах я всегда рекомендую проведение адьювантной химиотерапии >>>
Здравствуйте. Игорь Петрович, моему папе (ему 56 лет)сегодня поставили диагноз рак желудка. У него полипы на пищеводе и желудке. Он ничего не может есть, пустой чай даётся с трудом, который тут же выходит назад. Сегодня были у хирурга, он сказал хорошо подумать, делать операцию или нет. Скажите пожалуйста, какие "+" и "-" операции. Чем может быть хуже от неё?
Вопрос # 4024 | Тема: Рак желудка | 16.04.2012 | Анастасия | Россия

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лечение рака желудка без хирургического вмешательства не имеет никаких перспектив. Это главный и безоговорчный аргумент в пользу необходимости операции.
Игорь Петрович, здравствуйте. У моей бабушки (80 лет) рак желудка, большие метастазы. Операцию делать нельзя, химиотерапию тоже (проблемы с сердцем). Чем можно помочь? Может ли принести положительные результаты, либо хотя-бы затормозить процесс такой препарат, как Цивилин, либо что-нибудь другое. Подскажите, по поводу питания, какие есть препараты, заменяющие еду (каждый раз боли и рвота).. Надеемся на Вашу помощь. Спасибо Вам!
Вопрос # 4019 | Тема: Рак желудка | 16.04.2012 | Арапова Галина | Беларусь

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моему папе 70лет поставили диагноз рак желудка Т4N2M0, была произведена операция (операция формирование обходного ГЭА, ЭЭА по Брауну.)Врач говорот шансов мало, поэтому не стоит проводить ПХТ. Папа чувствует себя после опереции хорошо даже не вериться, что у него нет шансов. Подскажите, может всетаки есть смысл сделать химиотерапию?
Вопрос # 4014 | Тема: Рак желудка | 16.04.2012 | Татьяна | Украина

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Прогноз, с учетом стадии заболевания, действительно далеко не оптимальный. Но проведение химиотерпии, безусловно, оправдано и целесообразно >>>
Сегодня я получил анализы Биопсии У папы обнаружили рак субкардинального отдела желудка, Пол года назад он личился от язвы тогда тоже биопсию проходил нечего не обнаружили потом он ходил там грел свои мышцы потом началось обострение думал из за весны сейщас срочно говорят делать операцию он неможет глотать фрукты есть может тока он похудел сейчас весит 54 кг когда весил 70, Операцию делать обезатьлено
Вопрос # 4008 | Тема: Рак желудка | 13.04.2012 | Дамир | Алматы Казахстан

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Хирургическое вмешательство абсолютно необходимо. Без него на излечение наадеяться не приходиться.
Добрый вечер, Игорь Петрович! Моему папе (63 г) примерно полгода назад поставили диагноз - язва желудка, назначали лечение в соответствии с этим заболеванием. 13 марта 2012 г поднялась температура 37, 4-37, 9, держалась несколько дней. 26 марта сделали операцию, вывели сигмостому. А несколько дней назад пришли результаты анализов, которые просто нас шокировали. Рак желудка Т4NхМ1, метастазы в (сальные забрюшенные, думаю, что написала не верно, но точно не могу прочитать) л/у, 4 ст., 2 кн(?) гр. Есть ещё в выписке вот такая запись: 26.03.12 лапаротомия, 2-х ствольная сигмостома, биопсия. Гистология -в лимфоузлах метастазы низкодифференцированный адено ворц???. Рекомендовано: химиотерапия. Папу направили в онкологию, но, когда пришёл в отделение, сказали, чтобы шёл домой (это было 10 апреля), а в пятницу (13 апреля)назначили консилиум врачей-будут решать, что с папой делать. Уважаемый Игорь Петрович, ответьте, пожалуйста: 1. Отправили домой, потому что ничего нельзя сделать? 2. Могут отказать в проведении химотерапии? 3. Что бы Вы посоветовали? Мы в отчаянии, всё так неожиданно)))Сердце разрывается на части, я живу в Ярославле, родители в Йошкар-Оле, общаемся по телефону. по скайпу, ведь папе сейчас так необходима поддержка. Папа знает свой диагноз. Заранее благодарна.
Вопрос # 3988 | Тема: Рак желудка | 11.04.2012 | Наталья | Ярославль,Россия
Здравствуйте! У моей мамы 1, 5 года назад удалили желудок полностью+часть пищевода+ поджелудочную. Стадия Т4N1М0. Сейчас метастаз в лёгком S8. Какой прогноз???? Хотят назначить ХТ. Возможно ли оперативное удаление метастаза? Какие нужно провести обследования для выявления других метастазов??
Вопрос # 3992 | Тема: Рак желудка | 11.04.2012 | Светлана | Лесной

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для оценки онкологического статуса следует выполнить КТ органов груди и живота. Целесообразностть хирургического удаления метастаза очень сомнительна. Паллиативная химиотерапия, безуслоно, необходима >>>
Добрый день, Игорь Петрович! ! Моей маме (54 года) в декабре 2011 года сделали резекцию желудка T4N0M0 ІІ гр. Сегодня проходит ІІ курс химиотерапии. На сколько єффективно проведение химиотерапии?? Когда нужно сделать КТ (и какое?) Вероятность рецедива???
Вопрос # 3979 | Тема: Рак желудка | 09.04.2012 | Татьяна | Украина Николаев

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Проведение химиотерпии достаточно эффективно. КТ рекомендую выполнить чеерез 6 месяцев. Вероятность рецидива умеренная >>>
Здравствуйте! ! ! T2N1M0 IIIСТАДИЯ после тотального удаления желудка нужна ли химия?если да, то какая?спасибо
Вопрос # 3959 | Тема: Рак желудка | 08.04.2012 | Анна | Россия,Юрга

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я в подобных случаях рекомендую адьювантную химиотерапию своим пациентам >>>