Вопрос № 10107

Моей маме 73 года в июле 2014 года была сделана операция и поставлен диагноз Са нижнеампулярного отдела прямой кишки рТ4аN0M0. В химиотерапии и лучевой терапии после операции отказали в виду ее тяжелого состояния До сих пор были все анализы, УЗИ и т.д. в норме. В январе 2015 г. был повышен РЭА 7,6 при норме 5. Сейчас при прохождении планового ФЛГ были выявлены метастазы и мы сделали КТ грудной клетки, в заключении указано: КТ-картина mts-поражения правого легкого. Гемангиомы тел Тн5,10-12. (В основании верхней доли правого легкого определяется неправильной овальной формы образование гомогенной солидной структуры, с четкими неровными контурами, размерами 1.3х1.0х1.0 см. Образование нижним краем плотно прилежит к косой междолевой плевре. В S2,6 правого легкого определяются единичные мелкие узлы диаметром до 0.5 см.). Подскажите пожалуйста, какое возможно лечение и какой прогноз.
Вопрос # 10107 | Тема: Рак прямой кишки | 08.05.2015 | Nadejda | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо проведение паллиативной химиотерапии одной из следующих схем FOLFOX, XELOX  или FOLFIRI

FOLFOX

Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.

Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.

Повторный курс через 2 нед.

FOLFIRI

Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.

Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем

Фторурацил — 2,4-3,0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.

Повторные курсы через 2 нед.

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни