Добрый вечер! 07.11.2013 г. моя мама (62 года)была прооперирована по поводу рака сигмы (опухоль в средней трети сигмы), проведена операция по Гартману с формированием концевой сигмостомы. В ходе ревизии малого таза обнаружена опухоль правого яичника. По телефону хирург консультировался с онкогинекологом, который рекомендовал убрать большой сальник, а также левый яичник и маточные трубы.
Материал отдан был на гистологию.
Макроскопическое описание:
I. Левый яичник 2/1, 5/1 см сморщен серо-желтого цвета с мелкими гладкостенными кистами, фиброзными телами, труба 5/1см;
II. Труба 8/0, 7 см, яичник 10/8/6 см пестрого вида снаружи и на разрезе, на разрезе полость d=4 см, гладкостенная, наполненная желтой прозрачной жидкостью;
III. Сальник в виде прядей 25/17 см без четких узловых образований;
IV. К-ка толстая 20/7 см, в 7 см от одного края резекции опухолевидное образование d=8 см в виде цветной капусты, крепится в виде полипа на ножке к стенке кишки;
V. Край резекции;
VI. В брыжейке узлы d=0, 6 см.
Заключение гистологии:
I. Маточная труба обычного гистостроения, ткань яичника с белыми телами и кистозно-отрезирующимися фолликулами;
II. Ткань яичника с фиброзом, простая киста яичника;
III. Ткань сальника обычного гистостроения;
IV. Муцинозная аденокарцинома с прорастанием до мышечного слоя;
V. В крае резекции признаков злокачественного роста нет;
VI. В 9 исследованных лимфоузлах признаков злокачественного роста нет. 1 блок представлен жировой и фоиброзной тканью.
Вопрос: нужен ли нам онкогинеколог, если заключение показывает простую кисту яичника? Какой стадии соответствует описание аденокарциномы ? Нужна ли на химия? И как скоро после операции ее назначают? Возможна ли в дальнейшем реконструкция кишечника?
Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 8071 | Тема: Рак ободочной кишки | 26.11.2013 | Юлия | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Наблюдение онкогинеколога НЕ требуется.
Опухоль сигмовидной кишки соответсует стадии T2N0M0. В таких случаях химиотерапия в качестве дополнительного к операции метода лечения НЕ требуется.
Восстановление непрерывности кишки возможно через 4-6 месяцев после резекционной операции.