Вопрос № 894

Здравствуйте! Мой брат (50 лет) с октября 2010 года в течение 3-х недель сильно похудел, стал испытывать сильные боли в подложечной области, практически перестал принимать пищу. До этого нигде не обследовался, не лечился. Алкоголь не злоупотреблял, курил в течение 25 лет ( до 2-3-х пачек в день). 19.10.10 был госпитализирован в больницу, где находился по 03.11.10 Выписан с д/зом: Основное заболевание:Внебольничная аспирационная правосторонняяя пневмония. Cr средней трети пищевода с образованием эзофаго-легочноо свища. Соп.болезни:образования надпочечников. Хр. бронхит, обострение. На Rg лёгких: в проекции корня определяется образование с неровными, не чёткими, лучистыми контурами 4, 0х5, 5см. Легочной рисунок сгущён к прикорневой зоне. Заключение: образование правого лёгкого? ФГДС Заключение: Блюдцеобразный Cr средней трети пищевода. Биопсия: Плоскоклеточный, низкодифференцированный, не ороговевающий рак пищевода с изъязвлениями. КТ живот: В правом и левом надпочечнике визуализируются образования, гиподенсной плотности 0-7 HU, размером: справа- до 34х14мм., слева-14х17мм. Визуализируются множественные лимфатические узлы: парааортальные до 10х8мм, брызжейки толстой кишки дл 6-9 мм., парапанкреатические до 8х9мм Заключение: Новобразования в обоих надпочечниках. Гепатомегалия. Диффузное снижение плотности печени. КТ грудной клетки Заключение: КТ признаки наиболее характерны для образования пищевода с эзофаголёгочным свищём, осложнённым абсцессом и аспирационной пневмонией правого лёгкого. Внутригрудная лимфоаденопатя. Образования обоих надпочечников. Есть ли надежда, что делать дальше? Спасибо.
Вопрос # 894 | Тема: Рак пищевода | 07.11.2010 | Ермолаева Татьяна | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Татьяна. У Вашего брата карйне серьезная ситуация. Радикальное лечение возможно только в объеме комбинированной резекции пищевода с резекцией легкого, пораженного вследствие формирования пищеводно-легочной свища и абсцесса. Выполнимость вмешательсвта можно оценить лишь при очной консультации и тщательном анализе результвтов обследования. Приходите на консультацию >>>