Вопрос № 9812

Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович! У моей мамы (73 года) при проведении ежегодного планового УЗИ брюшной полости было выявлено "Органические изменения стенок кишечника в проекции поперечно-ободочной кишки (утолщение стенок до 10 мм на протяжении 80-90 мм). Просвет кишки на данном участке сужен, стенки ригидные, слои не дифференцируются". Результаты ФКС от 30.01.15 года: "Слизистая толстой кишки осмотрена до с/3 поперечной кишки. На этом уровне экзофитный рост ткани, циркулярно суживающий просвет кишки, протяженностью не менее 60 мм. Слизистая на этом уровне бугристая, эрозирована, с налетом фибрина.Стенки ригидные. При взятии щипцовой биопсии ткань плотная, обильно кровоточит. Взята неоднократная биопсия." Результаты ирригоскопии от 04.02.15 г "При исследовании толстой кишки методом контрастной клизмы бариевая взвесь последовательно заполнила все отделы толстой кишки. Сигма удлинена, делает дополнительную петлю. Гаустрация левой половины сглажена. В печеночном углу кишка циркулярно сужена на протяжении 60 мм до 5-10 мм. Правые отделы не изменены. После опорожнения кишка опорожнилась не полностью. В левой половине отечный рельеф слизистой. При двойном контрастировании регидный участок не расправляется. Заключение - тумор печеночного угла. Левосторонний колит." Результаты гистологии от 06.02.15 г "Гиперплазированная слизистая толстой кишки с диплазией тяжелой степени." По результатам ренгенографии грудной клетки, КТ и УЗИ брюшной полости, данных за наличие MTS, увеличенных лимфоузлов, асцита - не обнаружено. Гемоглобин 147г/л. Записались на прием к хирургу-проктологу. Понимаю, что необходимо оперативное вмешательство. Мама имеет много сопутствующих заболеваний: компенсированный сахарный диабет 2 типа, компенсированный гипотериоз, ПИКС (2002 г), ИБС, ХСН ФК III, имлантирован двухкамерный ЭКС Medtronic Sensia DR, Самочувствие: не худеет, стул ежедневный,аппетит сохранен. Появилась утомляемость, редко задержки стула до 2-х дней. Какой минимально необходимый объем оперативного вмешательства показан в данной ситуации? Возможна ли лапароскопическая операция? Благодарю.
Вопрос # 9812 | Тема: Рак ободочной кишки | 08.02.2015 | Елена | усть-каменогорск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вашей маме непременно необходимо хирургическое лечение в объеме расширенной правосторонней гемиколэктомии. Операция может быть выполнена лапарсокопическим дступом >>>