Вопросов: 306
Здравствуйте Игорь Петрович!
По биопсии шейки матки и цервикального канала син3 карцинома инситу. После конизации то же. На мрт омт с контрастом подозрительный на мст подвздошный лу(1, 5тсл)Следующ.Мрт(3ТЕСЛ)лу уменьшился и даёт уже другой сигнал.
Решено делать экстирпацию матки, с придатками, лимфоузлами. По гистологии рак шейки матки 1а степени
Врач говорит, что лечения дальнейшего не требуется, только наблюдение раз в3 мес. Что мне делать? Хирург утверждает, что все больные органы удалены, и это гарантирует счастливую дальнейшую жизнь. Всё обследования приложила. Пожалуйста поясните мне что дальше делать, чтобы небыло рецидив а! Или действительно эта стадия не предусматривает какой либо дальнейшей терапии? Мне кажется что, чем больше я лечусь, тем хуже результат
Вопрос # 16888 | Тема: Онкогинекология | 23.10.2022 | Ирина | Белгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Ваш врач прав. Дополнительное лечение действтельно НЕ требуется.
Здравствуйте, Игорь Петрович! В январе 2022г мне поставили диагноз С53,1 Рак шейки матки Т2аNxMx 2a ст. Кл.гр.2 На консилиуме решили, что мне назначают только лучевую терапию совместно с химиотерапией, в операции отказали. С 30.03..2022 по 25.05.2022 проходила лечение в отделении радиотерапии. Высылаю МРТ от 31,01,2022, выписные эпикризы и последнее МСКТ. На последнем плановом приеме онколог ничего толком не объяснила, для всех один ответ- положительная динамика, все идет по плану лечения. Что скажете по диагнозу, указанному в МСКТ от 09.09.2022? Меня только наблюдают, ничего не назначили, кроме метиларуциловых свечей вагинально 2-3 раза в неделю.и еще в июне по УЗИ обнаружили диффузные изменения паренхимы печени.
Вопрос # 16876 | Тема: Онкогинекология | 23.10.2022 | Екатерина | Тольятти
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
"Онкологическую" оценку органов малого таза необходимо провдить с помощью МТР с контрастированием.
По даннам СКТ есть признаки, не исключающие возврат заболевания.
Здравствуте!38 лет,ребенку 4.хочу жить.в 2020 сдавала на ВПЧ-не обнаружено. В 2021 ставят CIN2 и проводят конизацию. В ходе которой отправляют материал на анализ. Заключение:истинная эрозия ШМ на фоне хронического эктоэндоцервицита с явлениями обострения; морфологическая картина не исключает наличие очагов эндоцервикальной эктопии явлениями плоскоклеточной метаплазии.В виду выраженных артифтциальных изменений утверждать о наличии или отсутствии цервикальной интраэпителиальной неоплазии НЕ ПРЕДСТАВЛЯЕТСЯ ВОЗМОЖНЫМ.(и да и нет?)Больше никаких обследований и лечений. Через год, сейчас снова анализ на жидкостную цитологию CIN1. Все вернулось. Почему?Что делать?Чем опасно?Какие прогнозы?Возможно прежде чем что-то делать еще дополнительное обследование пройти?Сколько раз можно делать конизацию, там же ткань не регенерируется? Слышала о разных методах, лазер, крио, ФДТ и пр. Рожать больше не планирую, но жить хочу. Пожалуйста, помогите.
Вопрос # 16826 | Тема: Онкогинекология | 23.10.2022 | Валентина | Смоленск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При HSIL (CIN II, CIN III) рекомендуется проводить хирургическое лечение – электроэксцизию шеи?ки матки или конизацию с последующим выскабливанием цервикального канала с целью исключения злокачественного процесса.
Эфффект можно усилить за счет фотодинамической терапии.
Игорь Петрович, добрый вечер. У меня по результату УЗИ инфильтративные изменения по передней стенке матки 15х15мм, кровоток патологический, содержимое неоднородное. Скажите пож. это рак? И что делать?
Вопрос # 16848 | Тема: Онкогинекология | 09.10.2022 | Наталия | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить МРТ малого таза с контрастрованием. Это прояснит характер "инфильтративных изменений".
Здравствуйте. У меня рак матки pT1aN0M0.Через год рецидив в парааортальные лимфоузлы по ПЭТ КТ.Врач предложила наблюдение, сказав что они небольшие. Хотела бы узнать ваше мнение и возможна ли операция по удалению всех лимфоузлов. Все остальные органы без патологии.
Вопрос # 16783 | Тема: Онкогинекология | 28.09.2022 | Елена | Москва
Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли произвести операцию по этому диагнозу С53. 8 рак шейки матки ||| стадии ТбN1MO экзофитная форма влагалищно-параметральный вариант
вторичный обструктивный уретерогидронефроз справа
Инвазия мочевого пузыря
Назначили химию сказали операции не ждать
Вопрос # 16786 | Тема: Онкогинекология | 28.09.2022 | Светлана | Болотнинский р-н, село Ача
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Чаще всего в подобнйо ситуации операция возможна.
Пришлите, пожалуйста, копиимедицинских документов на dr.igor.kostyuk@mail.ru
Буду рад Вам помочь.
Здравствуйте! Необходимо второе мнение по лечению моего заболевания. Врачи предложили операцию (малый таз), отказалась. Выписали таблетки ( таблетированную химию) препарат- капецитабин
Есть ли еще какие то методы лечения без операции?
Документы во вложении
Вопрос # 16760 | Тема: Онкогинекология | 22.09.2022 | Елена | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте. Вероятно Вам предложили т.н. эвисцерацию малого таза (или комбинированную мультивисцеральную резекцию с целью удаления рецидиива рака шейки матки). К сожалению в ситуации, в которой Вы ооказались это действительно единсвенная конструктивняа лечебная мера, которая может иметь положительный результат.
Здравствуйте. Маме 62 года, менопауза уже 15 лет. Месяц назад стало болеть внизу живота тянущими распирающими болями. Прошла обследование, все анализы и разного рода УЗИ в своей местной поликлинике в маленьком городке. Бесцеремонно ошарашили диагнозом рак эндометрия матки и дали прогноз на пару лет жизни ((((. Я живу в России, она в Беларуси. Хочу оплатить ей обследование в частной клинике. Но хотела бы попросить мнение Ваше на основании снимка её УЗИ.
Вопрос # 16749 | Тема: Онкогинекология | 22.09.2022 | Наталья Медведева | Сочи
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
УЗИ - субъективный метод. Мне по представленному ФОТО трудно дать корректное заключение. Необходимо выоплнить МРТ малого таза с контрастированием.
Добрый день..От моей подруги отказался Волгоградский онкоцентр,выписав ее с диагнозом:С97,мпр,метахронное течение:ЗНО левой мол.железы рТ3Nsn0M0G3 St 2b.мастэктомия слева с биопсиейсигнального лимфоузла.НО яичников.Асцит.Канцероматоз брюшины.опухолевая интоксикация.анемия ср.тяжести.почечная недостаточность.
Клин.группа 4.
Состояние умеренно тяжелое.
Гистологическое заключение тканей молочной железы:Морфологическая картина и иммунофенотип соответствует low-grade саркома,наиболее вероятно,злокачественная листовидная опухоль М9020/3..
Подскажите пожалуйста,есть ли смысл искать методы продления ее жизни..или это нецелесообразно..
Вопрос # 16739 | Тема: Онкогинекология | 17.09.2022 | Татьяна | Волгоград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Приоритетным и критичным в даннйо смтуации является рак яичников. Но при "опухолевой интоксикациии, анемии ср.тяжести и почечной недостаточности) эффективное лечение обеспечить очень сложно.
Здравствуйте Игорь Петрович.У меня РЯ 1b ст.pT1bN0M0G3.гистология-hide-grade серозная карценома яичников с фокусами некроза,микрокальцинатами,плотнойлимфоцетарной инфильтрацией стромы и крупными участками светлоклеточного строения в левом яичнике.Данных за инкапсулярное распространение нет.Проведена операция и прошла первый курс ХТ.Скажите пожалуйста,какой прогноз? Может Ваша клиника предлагает какие то новые методы лечения? Огромное спасибо.Опухоль нашли на плановом медосмотре.
Вопрос # 16740 | Тема: Онкогинекология | 17.09.2022 | Елена | Калининград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Проводимое ВАам лечение адекватное.
рекомендованная схема ХТ - Паклитаксел 175 мг/м2 в/в в 1-и? день, карбоплатин AUC 6 в/в в 1-и? день каждые 3 нед.