Здравствуйте Игорь Петрович. Скажите пожалуйста возможна ли операция? И продолжать ли химию? 17.09.2024 был поставлен диагноз: плоскоклеточный рак шейки матки с тенденцией к ороговению. Не операбильный.МКБ 53.8. 2вст.Т2вNoМо.С7.10 .2024 по 25.12.2024 находилась на лечении в радиологии, получила лечение -24 сеанса дистанционного облучения с еженедельным введением капельницы с цисплатином (6 сеансов), 8 сеансов брах терапии. На КТ от 25.01.2025- Са шейки матки, состояние после курсаСЛТ и ПХТ, данные в пользу вторичного неопластического процесса не выявленны. С 5.02.2025 назначенна химиотерапия (паклитаксела + карбоплатин). На данный момент прошла 4 курса. 12.06.2025 было сделано КТ - КТ данные в пользу вторичного неоклассического процесса не выявлено.Результат цитологического исследования от 11.06.2025 -- в препарате клетки эпителия влагалища частью с атрофическими изменениями , частью с явлениями лечебного патоморфоза на фоне элементов воспаления и эритроцитов. Врач по м/ ж настаивает на продолжение химиотерапии до 6 сеансов. Областной онкодиспансер ( где проходила обследования) , по результатам исследования перевёл в 3 клиническую группу.
Вопрос # 20909 | Тема: Онкогинекология | 10.07.2025 | Ирина | Донецк
Полагаю, что опеация возможна. Пришлите мещдицинские докуенты на dr.igor.kostyuk@mail.ru
Здравствуйте,Игорь Петрович. У меня ршм 4 стадии со множественными мтс в л/у,поражены практически все(( сейчас получаю лечение в виде химиоотерапии палитаксел и карбоплатин. Подскажите пожалуйста,в моей ситуации возможно излечиться,выйти в ремиссию,или же только продление жизни на не очень длительный срок? Ответ опухоли и организма очень хороший на проводимое лечение. Мне 36 лет,двое сыновей,очень хочется жить.заранее большое спасибо Вам
Вопрос # 20950 | Тема: Онкогинекология | 10.07.2025 | Станислава | Санкт-Петербург
Необходимы более точные и подробные данные. Пришлите выписку после последней ХТ и обследования нна dr.igor.kostyuk@mail.ru
Доброго вечера, доктор!
У меня произошло увлекательное приключение в гинекологии-онкологии, теперь ищу доктора, который меня спасет) надеюсь на ваш профессионализм!
Здравствуй подскажите правильная ли тактика лечения? Невозможна ли операцию? Какие шансы на выздоровление?
Клинический диагноз. МКБ: C53.8. Поражение шейки матки, выходящее за пределы одной и более
вышеуказанных локализаций. Основной диагноз: Рак шейки матки 3Вст. T2ВN1M0 Распространение
опухоли на задний параметрий. МТС в тазовые лимфоузлы слева. Гистология Умереннодифференцированный плоскоклеточный
ороговевающий рак шейки матки с инвазией на всю толщу, с периваскулярной инвазией, с
лимфоидной инфильтрацией. 2кл.гр.. Осложнения основного: Нет. Сопутствующий: Не отягощён.
Назначения и рекомендации. Проведен консилиум: да. Дата
консилиума: Решение:: В плане - химиолучевая терапия..
При раке шейки матки 3Вст. T2ВN1M0 приоритетной лечебной тактикой является химиолучевая терапия.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Согласно Клин. реком-ям по РШМ на диспансерном наблюдении сказано, что МРТ/КТ по показаниям. Как определить, показано прохождение МРТ или нет? Например, три года после СХЛТ,2в стадия, цитология- много лейкоцитов, АСт,АЛТ повышены, иногда колющие боли в области паха.Но назаначают только КТ .Могу я требовать МРТ мт?
Вопрос # 20808 | Тема: Онкогинекология | 12.05.2025 | Екатерина | Тольятти
Здравствуйте, Игорь Петрович! Спасибо за ответ №20763,МРТ не проходила, т.к. по ОМС был талон только на КТ. Вы полагаете, что все таки надо пройти МРТ омт? или брюшной полости? по КТ омт шейка матки умеренно копит контраст (отставание в контрастировании),яичники не визуализируются,свободная жидкость в мт толщиной до 12 мм
Вопрос # 20767 | Тема: Онкогинекология | 29.04.2025 | Екатерина | Тольятти
Ораганы малого таза необходимо оценивать с полмощью магнитно-резонансной томографии.
Здравствуйте подскажите пожалуйста вот с таким диагнозом
какое лечение и операция? МРТ и КТ ещё не пройдены пока. МКБ:
C53.1.
Основной
диагноз: Рак
шейки матки
1В1ст. T1B1N0M0
Распространение
опухоли на
правый
параметрий? МТС
в тазовые
лимфоузлы
справа?
Гистология от
22.04.2025г
Умереннодиффер
енцированный
плоскоклеточный
ороговевающий
рак шейки матки с
инвазией на всю
толщу, с
периваскулярной
инвазией, с
лимфоидной
инфильтрацией.
2кл.гр..
Осложнения
основного: Нет.
Сопутствующий:
Не отягощён.
Назначения и
рекомендации.
План
обследования:
Контроль МСКТ
ОГП, ОБП ++++
МРТ органов
малого таза с
контрастным
Вопрос # 20773 | Тема: Онкогинекология | 29.04.2025 | Наталья | Калининград
При IB1 стадии РШМ рекомендована модифицированная расширенная экстирпация матки (операция типа II/В или С1). Основным хирургическим доступом является лапа? ротомный. У молодых пациенток (до 45 лет) при удалении матки возможно сохранить функцию яичников, выполнив их транспозицию.
Больным РШМ IB1 стадии (опухоль ≤ 2 см) при глубине инвазии менее 1 см без мета?стазов в тазовых лимфатических узлах возможно выполнение ультраконсервативного лечения в объеме операции типа I и тазовой лимфодиссекции. При необходимости сохранить детородную функцию у больных РШМ IB1 стадии возможно выполнить расширенную трахелэктомию (тип II/В или С1). При размере опу?холи ≤ 2 см, глубине инвазии менее 1 см возможно выполнение ультраконсервативного лечения в объеме трахелэктомии (операция I типа) и тазовой лимфодиссекции. Адъювантное лечение проводится в зависимости от наличия факторов риска прогрессирования.
При невозможности хирургического лечения по медицинским показаниям или в связи с отказом пациентки рекомендуется ЛТ или ХЛТ по радикальной программе. Адъювантная гистерэктомия после ЛТ или ХЛТ по радикальной программе не рекомендуется.
Здравствуйте,по результатам МРТ в заключений написано:Кистозно солидное образование малого таза,вероятно проявление Cr яичников.Признаки очаговых изменений по брюшине слева (перитонеальный канцероматоз??). Асцит. Подскажите что это обозначает?говорит о злокачественном процессе ?
Вопрос # 20747 | Тема: Онкогинекология | 24.04.2025 | Алёна | Красноярск
Здравствуйте! В мае будет три года после СХЛТ с диагнозом Т2вNxM0.Прошла очередной контроль, опухолевой прогрессии нет, но в цитологическом мазке обнаружено много лейкоцитов ( количество не указано, просто написано - атрофический тип мазка, много лейкоцитов ,кольпит).Достаточно ли пользоваться метилурациловыми свечами несколько раз в неделю и раз в три месяца свечами полижинакс? И по КТ брюшной полости выявлен дефект передней брюшной стенка справа,размеры грыжевого мешка 6,2*2,6*7,5,содержимое петли толстого кишечника. Надо с грыжей что то предпринимать?
Вопрос # 20763 | Тема: Онкогинекология | 24.04.2025 | Екатерина | Тольятти
Грыжу необходимо устранить. Она уже значительных размеров и будет только увеличиваться. Мтилурациловые свичи весьма эффективны. Выполняли ли Вы МРТ малого таза с целью котроля заболевания.
Добрый день. Игорь Петрович, помогите мне пожалуйста. Не знаю что мне делать дальше. У меня диагноз С54.1 аденосаркома тела матки. Оперативное лечение в 2021 году. 6 циклов ПХТ ТС. Рецидив. Узел в малом тазу с инвазией стенки прямой кишки и мышц тазового дна. Так как размеры узла на протяжении трёх лет были стабильны было назначено динамическое наблюдение. Последнее МРТ показало значительный рост узла (10 см). От меня все отказались, оперировать нельзя, химия и лучевая терапия тоже не эффективно. Метастазов у меня нет. Наблюдаюсь я в ниц им Петрова. Что мне делать дальше, я не понимаю. Спасибо.
По какой причине "оперировать нельзя"? Прищлите. пожалуйста МРТ на dr.igor.kostyuk@mail.ru
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
