Добрый день, Уважаемый Игорь Петрович. В октябре после ТУР был поставлен диагноз -рак мочевого пузыря T2NxMx(мышечно-инвазивная форма). С этим диагнозом я обратился в специализированное отделение онкоурологии в больнице. Врач пригласил меня на межотделенческий консилиум, который отказал мне в химиотерапии со следующей формулировкой: Учитывая наличие гепатита С, повышенных уровни печеночных трансаминаз(АЛАТ-177.5, АСАТ-84.1), проведение химиотерапии не показано в настоящее время. Лечение у инфекциониста. Повт. обсуждение 09.01.2013. 09.01.13 онкоуролог дал понять, что будут меня госпитализировать.
Вопрос-если не химиотерапия, что остается-только операция?
Спасибо.
Вопрос # 5837 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 16.12.2012 | Андрей | Москва Россия
бщепризнанным стандартом лечения мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря является операция - радикальная цистэктомия. Объем данного вмешательства состоит в удалении мочевого пузыря вместе с предстательной железой у мужчин (с маткой у женщин), а также тазовыми/забрюшинными лимфатическими узлами с последующим выбором способа отведения мочи (например, формирование артифициального мочевого пузыря из тонкой кишки или наложение уростомы и т.п.). Выбор метода отведения мочи определяется возрастом пациента, его функциональным состоянием, сопутствующими заболеваниями, стадией процесса, а также опытом хирургов. Прогноз определяется стадией заболевания (после морфологического исследования удаленного органокомплекса) и наличием/отсутствием ряда прогностических признаков до операции (в частности, гидронефроза, низкого уровня гемоглобина, хронической почечной недостаточности).
Мне 68 лет после ТУР операции выполненной 13 сентября 2011г. установлен диагноз B1.мочевого пузыря, немышечно-инвазивная форма, мультифокальный вариант T1N0MOG1, 1ст, 3кл гр.Постгеоморогическая анемия лёгкой степени.(Гистология:8130/3 высокодифференцированный переходно-клеточный рак) С этим диагнозом меня выписали на динамическое наблюдение и через 5 месяцев при контрольной проверки выявлен рецедив на задней стенки 5 папилярных образований от 2 до3мм в диаметре, произведена ТУР вапоризация всех образований. После чего мне была назначена иммунотерапия вакциной БЦЖ имурон 1раз в неделю-№8.затем1 раз в месяц№6, , инстилляции заканчиваются январе 2013г.В декабре 2012.г. я простыл по назначению терапевта сделал рентгенографию органов грудной клетки выявлен диагноз-диффузный пневмосклероз(температура в норме, назначен антибиотик АЗИТРУС)в июле 2012г. и раньше рентген был без патологии. Вопрос можно ли заканчивать курс имуннотерапии имуроном, осталось провести в декабре и январе Заранее благодарю за ответ.
Владимир.
г.Ишим.Тюменской обл.
Вопрос # 5831 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 15.12.2012 | Владимир | Ишим,Россия
добрый день, Уважаемый Игорь Петрович. У меня после ТУР был верифицирован рак мочевого пузыря T2NxMx. Врачи склоняются к проведению радикальной цистэктомии. Является ли противопоказанием к проведению данной операции эрозивно-геморрагический гастрит?
Вопрос # 5805 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 12.12.2012 | Андрей | Россия
Эрозивно-геморрагический гастрит является противопоказанием к любой операции под общим обезболиванием. Гастрит необходимо купировать.
добрый день. Моему мужу (39 лет) поставлен диагноз рак мочевого пузыря Т4N1Mx, переходно-клеточный рак высокой степени злокачественности 3 степени клеточной анаплазии с инвазией в предстательную железу, также определяется лимфоваскулярная инвазия. Через 10 дней предстоит операция, врачи говорят очень непростая. Подскажите, по вашему мнению- в чем будет заключаться такая операция и что будет необходимо в постоперационный период.
Спасибо.9
Вопрос # 5800 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 11.12.2012 | Татьяна | Москва
Общепризнанным стандартом лечения мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря является операция - радикальная цистэктомия. Объем данного вмешательства состоит в удалении мочевого пузыря вместе с предстательной железой у мужчин (с маткой у женщин), а также тазовыми/забрюшинными лимфатическими узлами с последующим выбором способа отведения мочи (например, формирование артифициального мочевого пузыря из тонкой кишки или наложение уростомы и т. п.). Выбор метода отведения мочи определяется возрастом пациента, его функциональным состоянием, сопутствующими заболеваниями, стадией процесса, а также опытом хирургов. Прогноз определяется стадией заболевания (после морфологического исследования удаленного органокомплекса) и наличием/отсутствием ряда прогностических признаков до операции (в частности, гидронефроза, низкого уровня гемоглобина, хронической почечной недостаточности).
Существует четыре способа отведения мочи после удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии):
Ортотопический мочевой пузырь формируемый из кишки, который подшивается к мочеиспускательному каналу и пациент мочится естественным образом.
Континентная катетеризируемая стома, при которой формируется пузырь из кишки, в который через отверстие на передней брюшной стенке пациент регулярно водит катетер для выпуска скопившейся там мочи.
Инконтинентная стома, при которой мочеточники вшиваются в изолированный сегмент тонкой кишки, который выведен через отверстие на переднюю брюшную стенку. К отверстию приклеивается мочеприемник, куда постоянно стекает моча.
Мочеточники вшиваются напрямую в сигмовидную кишку и моча выходит вместе с калом (самый непредпочтительный вариант).
здравствуйте игорь петрович, 21.10.2012 я был в бане на следующий день у меня появилась кровь в моче с сгустками, я сделал узи, врач мне назначил операцию на 9.11.2012г по удалению полипов в мочевом пузыре под местным наркозом, я там пробыл 2 дня, но меня беспокоит то что у меня до операции была кровь с сгустками, в сперме тоже, и до сих пор она продолжается, уже больше месяца, у меня взяли на биопсию, и вот что мне написали, "в препарате крайне мелкие кусочки фиброзной ткани с некрозом, мелкими комплексами темных клеток, напоминающими по строению переходно клеточный рак" врачи не могут понять почему кровь продолжается, ещё я сделал узи у меня уплотнение на стенке 8мл, скажите что это за диагноз, врач мне назначил кровоостонавливующие таблетки, какая причина может быть если кровь(я ещё в бани был после операции через две недели)?
Вопрос # 5779 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 09.12.2012 | валерий | воронеж россия
Необходимо выполнить МРТ малого таза для оценки характера и распространенности "полипов" в мочевой пузыре.
диагноз Т4N0M0мочевого пузыря.после частичного удаления опухоли второй месяц выделяется моча из под трубки на брюшной полости.Вставили катетор в пенис моча не идет.продолжает поступать в трубку и поза нее.До операции дважды муж принимал с перерывами лучевую терапию.Влияет на заживление лучевая?Какого результата можно ожидать
Вопрос # 5746 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 04.12.2012 | Валентина | украина
Дополнение к вопросу за №5727.Здравствуйте.Подскажите пожалуйста тогда как такое может быть, в первый раз выписались из больницы 23 октября с диагнозом множественное образование мочевого пузыря G1.15 ноября в Санкт-петербурге была сделана радикальная цистэктомия мочевого пузыря Операционный материал МИКРО низкодифференцированный переходно клеточный рак мочевого пузыря с участками плоскоклеточной металазии прорастающий до мышечного слоя без метастазов в присланные группы л у В выписке ставят диагноз рак мочевого пузыря pT3N0M0 G4.Ведь не прошло месяца неужели так быстро прогрессирует опухоль ведь G1 самая непрогрессивная И как понять " проросла до мышечного слоя" ?т е мышечный слой не проросла?
Здравствуйте.После удаления мочевого пузыря мочеточники вывели в кишку.Через 1, 5 недели после операции бывает что побаливают почки.Сделали УЗИ почек, сказали что всё хорошо, почки чистые.Скажите от чего это может быть?Может просто организм привыкает?Спасибо.
Формирование уретероколоанастомозов всегда приводит к вторичным измеенням в почках вследствие неизбежного пиелонефрита.
здравствуйте игорь петрович, скажите вот у меня была операция 09.11.2012 по удалению полипов в мочевом пузыре, я там пробыл два дня, вот до операции была кровь с сгустками и после, и до сих пор продолжается кровь розового цвета с сгустки, может ещё что то не в порядке, что это может быть, может осложнения пошли? и ещё скажите можно ли мне париться в бане?
Вопрос # 5661 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 25.11.2012 | валерий | воронеж россия
Гематурия после ТУР мочевого пузыря является поводом к скорейшему обращению к лечащему врачу, и противопоказанием к посещению бани.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
