Вопросов: 433
Добрый день и большое спасибо за ответ на мой №3749. Понимаю, что решать должен врач, но хотелось бы добиться операции по первому способу. Я опасаюсь затяжки времени. ТУР мне делали 20 февраля, а цистоскопия назначена на 20 апреля. Все остальные показатели здоровья в норме. Посоветуйте, как ускорить операцию, что мне предпринять. И еще-каков рецидив после такой операции?
Вопрос # 3752 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 07.03.2012 | Владимир | Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете № 6, расположенном в Клинической больнице №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).
Если очная консультация невозможна, пришлите копии медицинских документов на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Добрый день. 20 февраля мне сделали ТУР мочевого пузыря. Гисто-
логия:инфильтрирующая уретральная карцинома с инфильтрацией в мышеч-
ный слой. Понятно, что это рак Т3 - Т4. Есть ли способы лечения и что могут мне предложить в городской больнице, может быть и за деньги. Пригласили на цистоскопию на 20 апреля. Хочется еще пожить, остальные органы в хорошем состоянии для моего возраста.
Спасибо.
Вопрос # 3749 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 06.03.2012 | Владимир | Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте.
Стандартом лечения пациента при мышечно-инвазивном раке мочевого пузыря (стадия Т2) является операция - радикальная цистэктомия (полное удаление мочевого пузыря с различными видами деривации мочи в зависимости от состояния пациента).
Существует четыре способа отведения мочи после удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии):
- Ортотопический мочевой пузырь формируемый из кишки, который подшивается к мочеиспускательному каналу и пациент мочится естественным образом.
- Континентная катетеризируемая стома, при которой формируется пузырь из кишки, в который через отверстие на передней брюшной стенке пациент регулярно водит катетер для выпуска скопившейся там мочи.
- Инконтинентная стома, при которой мочеточники вшиваются в изолированный сегмент тонкой кишки, который выведен через отверстие на переднюю брюшную стенку. К отверстию приклеивается мочеприемник, куда постоянно стекает моча.
- Мочеточники вшиваются напрямую в сигмовидную кишку и моча выходит вместе с калом (самый непредпочтительный вариант).
Огромное Вам спасибо и низкий поклон! Игорь Петрович, имеется ли у Вас личная статистика по прогнозу и выживаемости при высокодифференцированном РМП T1NoMo (естественно после адекватного лечения-ТУР, БЦЖ- терапия)? Есть ли шанс полностью излечиться или рецидив неизбежен? Больной 63 года, моя мама. Очень прошу ответить откровенно.
Вопрос # 3723 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 03.03.2012 | Ксения | Харьков Украина
Здравствуйте, Игорь Петрович! Может ли усешно пролеченный рак мочевго пузыря(1 стадия) метастазировать в кости стопы? Больной 63 года
Вопрос # 3699 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 28.02.2012 | Ксения | Харьков. Украина
Здравствуйте. Была проведена операция нервсберегающая цистопростатэктомия по поводу рака мочевого пузыря. После недели - 10 дней появились признаки лимфоцеле половых органах, паха, и после прошествии 20 дней еще и верхняя часть бедра одной ноги. Сейчас прошло 3 недели после операции. Врачи говорят что пройдет само со временем. Действительно это не требует дополнительного лечения, хотя является осложнением? И что можно предпринять чтобы ускорить процесс, может повязки фиксирующие или стягивающие? Нам ничего не посоветовали врачи. Боимся чтоб не перешло в хронику, которая не лечится..
Вопрос # 3662 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 24.02.2012 | Александр |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вероятно речь идет о лимфостазе, а не лимфоцеле. Такое состояние иногда возникает вследствие тазовой лимфодиссекции и практически всегла проходит самостоятельно.
Игорь Петрович, спасибо, что ответили. И все-таки, хочется понять главное: насколько велика вероятность перерождения лейкоплакии в злокачественную опухоль? Есть ли статистика перерождений? Ваше мнение:операция или инстилляции? Размер пораженной области - 10 кв мм.
Вопрос # 3649 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 22.02.2012 | Светлана | Москва
Здравствуйте! Моему папе, 75 лет, был поставлен диагноз Ca мочевого пузыря Т2 N0 M0, 2 кл.гр., в начале декабря была проведена ТУР мочевого пузыря и назначен курс лучевой терапии. Прошли 12 раз лучевую, состояние было нормальное, но спустя месяц начали беспокоить боли в области копчика, жалуется на жжение. Обезбаливающие уколы помогают только на3 часа и всё. Что нам делать?анализ мочи и крови нормальный. Буду очень благодарна за ответ, спасибо!
Вопрос # 3627 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 20.02.2012 | ИННА | КОРЕНОВСК
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это может быть побочным эффектом лучевой терапии. В настоящее время возможно лишь симптоматическое лечение. Рекомендую нестероидные противовоспалительные препараты (КЕТАНОЛ, ВОЛЬТАРЕН) в виде свечей.
Здравствуйте. Папе 56 лет. Диагноз после ТУР-переходно-клеточный рак мочевого пузыря, Т1N0M0 G2-3, многофокусный, 4 опухоли, самая большая 2см. Через почти 2месяца цистопростатэктомия, хирург сказал что были увеличены лимфоузлы. Сейчас ждем анализ. Могло ли быть увеличение лимфоузлов вызвано операцией ТУР, а также сильным уретритом(продолжался почти месяц после снятия катетера)? Очень страшно.
Вопрос # 3546 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 04.02.2012 | Ксения |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Так цистпростатэктомию уже выполнили, или операция только планируется через 2 месяца?
Простите, не понял ответа на вопрос 3535. Пока жду операцию - принимать или нет настой крапивы??? А на операцию поставлен на очередь, обещали в течение месяца. Спасибо.
Вопрос # 3539 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 02.02.2012 | Владимир | Петербург
Добрый день. Опухоль в мочевом пузыре. Жду операцию на Ветеранов 56. Завариваю и пью крапиву для уменьшения кровотечения. А надо ли это делать? Свертываемость была всегда нормальная. Моча довольно часто идет со сгустками крови.
Вопрос # 3535 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 01.02.2012 | Владимир | Петербург