Игорь Петрович, добрый день! Получил ответ за который огромное спасибо. И в то же время понял мне не по средствам справится с этой болезнью.Глиссон 8 отменяет все я понял, по ОМС ехать не понятно куда в какую клинику, я готовлюсь к худшему, но я бы хотел послужить науке в таком случае возможно ли это?
Вопрос # 17660 | Тема: Рак предстательной железы | 07.01.2023 | Александр | краснотурьинск Свердл обл
Уточните, пожалуйста Ваш вопрос. Готов ответить по телефону +7 921 951 7 951.
Уважаемый Игорь Петрович, здравствуйте! Я направила вопросы под номером 17450, но пока нет ответов. Там указан диагноз мужа - рак предстательной железы с метастазами в кости. Говорят, что не операбельный. Он принимает горомотерапию и бисфосфонаты. По анализам есть улучшения. Можно ли ему чем-то ещё помочь?
Вопрос # 17541 | Тема: Рак предстательной железы | 02.01.2023 | Татьяна | Волгоград
Все больные метастатическим гормоночувствительным РПЖ (мГЧРПЖ) могут быть раз? делены на 2 группы в зависимости от степени распространенности опухолевого процесса:
низкая распространенность процесса (незначительныи? объем поражения): отсутствие
висцеральных метастазов и минимальное поражение костеи? (менее 4 метастазов
в костях);
высокая распространенность процесса (значительныи? объем поражения): наличие
висцеральных метастазов и/или множественные (>4) метастазы в костях, из них как минимум один метастаз — вне костеи? таза или позвоночника.
Следующим этапом лечения может быть комбинированная химиогормонотерапия рекомендована больным с высокои? рас? пространенностью опухолевого процесса при отсутствии противопоказании? к цитоток? сическому лечению: доцетаксел 75 мг/м2 в/в кап. каждыи? 21 день (до 6 курсов, без пред? низолона) в комбинации с АДТ (агонисты/антагонисты ГРГ) до прогрессирования.
Здравствуйте, сдавал анализ ПСА 30.09. 22г результат-9.33, пересдал-8нг/мл.Сделал ТРУЗИ результат-очаговое образование перефер зоны слева 6.7х7.8мм,семенные пузырьки не изменены.Вены парапростатического сплетения расширены-3-4мм.Структура боковых долей неоднородная с кистозно-расширенными выводными протоками до 3мм, лоцируются зоны смешанной эхогенности. Сделал биопсию 17.11 22г результат из 12 проколов 3.4.5 в правой доле-ацинарная аденокарцинома.Глисон 8=4+4.Левая доля -доброкачественная гиперплазия/Диагноз Т2аNxMx.Обьем простаты V15.3см куб.Посоветуйте, с чего начать, онкоуролога у нас в городе нет. Либо уролог или общий онколог. Операция и какая еще возможна?
Вопрос # 17367 | Тема: Рак предстательной железы | 27.12.2022 | Александр | Краснотурьинск
Здравствуйте, Игорь Петрович. Мужу 69 лет диагностировали аденокарциному предстательной железы Т2сN0M0, по Глиссону 4+3, в 2021 году в августе была сделана радикальная робот-ассистированная нервосберегающая простатэктомия. При патологоанамическом исследовании удаленного органа: край отрицательный, периневральная инвазия.
Показатели ПСА:
15. 11.2021 г. - 0,09 нг/мл.
07.02.2022 г. - 0,07 нг/мл.
25.05.2022 г. - 0,023 нг/мл.
30.08.2022 г. - 0,044 нг/мл.
09.11.2022 г. - 0,078 нг/мл.
Очень беспокоит рост ПСА. Какие наши действия кроме наблюдения (советует врач).
Вопрос # 17502 | Тема: Рак предстательной железы | 27.12.2022 | Вера | Москва
Целесообразно выполнить ПЭТ/КТ с Ga PSMA для выявления возможных признаков прогремссирования болезни. Но, на самом деле, рост ПСА ничтожный и незначимый.
В 06,21 была проведена РПЭ без ЛАЭ.Т2сNхМ0 пса до/о 9,94 Гистология п/о глисон 3+2 в семенниках без опухолево роста.Первый ПСА 0,029. потом постоянный рост.На данный момент ПСА 0,4229 . 01,12,22 сделана ПЭТ КТ.Результат -опухолевая ткань вдоль правой боковой стенки цистуретеранастамоза(рецидив псма радс 5), - единичные л/у в наружной подвздошной и пахово- бедренной областей с двух сторон с очаговым накоплением РФП suvмах 5,32 в наружной подвздошной обл. справа разм.15х8мм и suvмах3,21 в глубокой паховой области слева 16х8мм . -очаговое накопление РФП в общей подвздошной области слева suvмах 3,21 разм. 5мм в диаметре.Что посоветуете?у нас в онкоцентре только гормоны предложили,но может есть более радикальные методы на данной стадии?
Вопрос # 17322 | Тема: Рак предстательной железы | 08.12.2022 | Александр | Киров
Рекомендую тазовую лимфаденэутомию + лучевую терапию на зну анастмоза.
Уважаемый Игорь Петрович. феврале 22 года сделали радикальную простатэктомию. Прошёл 10 месяцев, недержание мочи продолжается. После операции использовал прокладки в 7-8 штук, сейчас 1-2. Очень важно ваше мнение, нужно думать об Установке слинга или искусственного сфинтера?
Вопрос # 17326 | Тема: Рак предстательной железы | 08.12.2022 | норик | МОСКВА
Еще 2 месяца на укрепеление мышц тазового дна упражненими Кегеля и далеее принимайте решение по самочувствию. Если состояние будет непрмелемо - то операция оправдана.
Добрый день, Игорь Петрович. Помогите, пожалуйста, папе 64 года. В январе 2020 года сделали простатэктомию с лимфаденэктомией Т3bN0M0, стадия 3. После этого был проведён курс лучевой терапии и курс гормональной терапии. Далее начался рост ПСА март 2022 - 0.19, июнь 2022 0.33, сентябрь 2022 - 0.55 после этого было назначено Пэт кт ( всё чисто), доктор сказал пересдать пса через три месяца. Сейчас получили результат ПСА уже 0.83. В чем может быть причина такого резкого повышения и что нам делать?
Вопрос # 17313 | Тема: Рак предстательной железы | 07.12.2022 | Екатерина | Москва
Уважаемый Игорь Петрович в дополнении к вопросу № 17278 от 04.12.22 и ответу к нему "Противоопухолевый эффект хороший. Функциональный результат требует отдельных лечебных мероприятий." прошу пояснить какие на Ваш взгляд кроме упражнений Кегеля требуются отдельные лечебные мероприятия. Электро и магнитостимуляция, лекарственные препараты, ношение манжеты и др.
Вопрос # 17315 | Тема: Рак предстательной железы | 07.12.2022 | Виктор | Пермь
Уважаемый Игорь Петрович. В дополнении к вопросу № 16456. По результатам проведенной гормональной и лучевой терапии у меня следующие показатели: ПСА - 0,029; тестостерон - 14,13 нг/дл, щелочная фосфатаза - 79 Ед/л. Это хорошие показатели? (до терапии ПСА - 1,1; тестостерон -588,54). Вместе с тем после лучевой терапии недержание мочи стало хуже, чем до нее, причина в ней и возможно ли улучшение. Упражнения Кегеля делаю.
Вопрос # 17278 | Тема: Рак предстательной железы | 04.12.2022 | Виктор | Пермь
Противоопухолевый эффектт хороший. Функциональный результат требует отдельных лечебных мероприятий.
Игорь Петрович, здравствуйте. Проконсультируйте нас, пожалуйста. Муж (41 год) стал часто после ночной смены ( дневной сон) вставать в туалет и выдавливать из себя капли мочи. Я записала его на МРТ малого таза. Заключение нас повергло в шок: имеется очаг 0.9 см, который накапливает контраст. Все отделы предстательной железы имеют поствоспалительные изменения. PiRads4. Муж сдал анализ крови ПСА: общий 0.28, свободный 1,4 , соотношение - 50%.Какие наши дальнейшие действия? Наблюдение за ПСА, либо переделать мрт на другом аппарате и у другого специалиста? С биопсией не хотелось бы спешить, так как эта операция ( а это именно операция) далеко небезопасна. С уважением, Инна.
Необходима биопися. "Очаг 0.9 см, который накапливает контраст" - это очень серьезно, даже при неувеличенном ПСА.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
