Здравствуйте.
После конизации шейки матки,по гистологии результат инситу аденокарцинома.Края резекции со всех сторон негативные.Мой гинеколог онколог настоял чтоб не было рецидива,удалить матку с шейкой.Сделали операцию,удалили матку с шейкой.По гистологии опухоли не найдены.Диагноз D25.9(миома).
Больше ничего не делали.
Скажите все правильно мне сделали,чтоб не было рецидива?
Здравствуйте.Правильно ли назначено лечение?
Насколько оно эффективно?
На что стоит обратить внимание?
Операции: Расширенная экстирпация матки с маточными трубами, транспозиция яичников. 09.01.2025 г.
Диагноз
Основной диагноз
C53.0 - Злокачественное новообразование внутренней части шейки матки
Стадия TNM: Патологоанатомическая
Патологоанатомическая классификация TNM: pT1b1N0M0
Стадия опухолевого процесса: IB
Признак основной опухоли: Да
Рекомендации
Учитывая стадию, морфологическое заключение , инструментальные исследования , объем проведенного хирургическоего лечения , согласно клиническим рекомендациям, наличие лимфоваскулярной инвазии , показано проведение СЛТ : ДЛТ + ВПГТ . Контрольное исследование КТ ОГК, ОМТ , ОБП с КУ
Вопрос # 20445 | Тема: Онкогинекология | 03.02.2025 | Екатерина | Москва
Здравствуйте, Игорь Петрович. Мне 34 года. Рост 165 вес 80. Прошу Вас помочь мне! В сентябре 24г мне сделали гистероскопию, удалили полип, сделали выскабливание цервикального канала и полости матки. Гистология показала умеренное хроническое воспалением в строме. Через 3 месяца сделала контрольное УЗИ, на котором обнаружили образование на передней губе шейки матки размерами 27*25*31 мм . В декабре 24г мне повторно сделали гистероскопию, выскабливание и радиоволновую эксцизию шейки матки. Гистологическое заключение от 12.24 - Морфологическая картина наиболее соответствует: 1. эндометрию средней стадии пролиферации; 2. росту умереннодифференцированной неороговевающей плоскоклеточной карциномы шейки матки (G2) с фокусами распада. Край резекции маркирован гистологической тушью, положительный во всех фрагментах, R1. Прошла все анализы.
МРТ малого таза МР-картина опухолевого поражения шейки матки – FIGO IIА. Вторично измененные тазовые лимфоузлы. МР-признаки аденомиоза.
УЗИ молочных ж-з Правая железа категория BI-RADS: 1, левая железа категория BI-RADS: 1.
ЭГДС - Хронический неатрофический гастрит.
КТ 3 зон -Единичные увеличенные Л.У. в полости малого таза с об. сторон В легких им средостении патологии не выявлено.
На последнем приеме врач поставил диагноз cT2aN1M0. Стадия опухолевого процесса: IIIC.
Консилиума врачей пока жду, но предварительно врач сказал, что скорее всего назначат химиолучевую терапию. Подскажите, пожалуйста, возможно ли в моем случае хирургическое вмешательство? Опухоль быстро растет. Я боюсь, что просто теряю время. Спасибо.
Вопрос # 20404 | Тема: Онкогинекология | 23.01.2025 | Кристина | Москва
При стадии cT2aN1M0 ХЛТ являтся приоритетным подходом. Хирургическое вмешательство в качестве первого этапа лечения применяется в исключительных случаях.
Игорь Петрович, здравствуйте. После хлт лечения РШМ, образовались свищи, ректо-вагинальный и пузырно-кишечный. Есть ли возможность прооперироваться, чтобы в дальнейшем жить без стом?
Если метастаз солитаный, т.е. единственный, его желательно удалить и провести леккарственное противоопухолевое леченеие
Игорь Петрович, добрый день!
21.11.2024 проведена РДВ И конизация по поводу ЦИН3. По гистологии-плоскоклеточное внутриэпитальное поражение ШМ(на протяжении 0,2-0.7х2,6х0,2) в покровном эпителии и эпителии подлежащих крипт эктоцервикса и ЗТ высокой степени в виде CIN2-3/CIS (в 9 из 11 фрагментов ШМ) , расположенное начиная от дистального(влагалищного) и не доходя 0,5-1,0см до проксимального (цервикального), в плоть до глубокого слоев материала.
В соскобе из цервикального канала и полости тела матки - пласты с картиной HSIL CIN2-3 ШМ.
D06.1 наружной части, 8077/2 R1.
Онколог из ЦАОП говорит ничего страшного и приходить через 3 месяца, подумают насчет реконизации. Направление к хирургу обещает дать не раньше февраля.
Беспокоят постоянные боли в пояснице, чувство расписания в прямой кишке (была у проктолога, по его части все ок). Стоит ли что то предпринимать? Достаточно ли повторной конизации? Что значит ЦИН 2-3 в соскоке из полости матки ? Благодарю за ответы!
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на dr.igor.kostyuk@mail.ru
Игорь Петрович,добрый день, к вопросу 19037,
Эндометриоидная аденокарцинома стадия
1 b, G2, low grade, с плоскоклеточной дифференцировкой, ивазия в миометрий 11мм при толщине миометрия 15мм, без распространения на перешеек, шейку Матки и линию резекции и придатки тела матки, определяется венозная инвазия V1, периневральной и эндолимафтической инвазии не обнаружено,исследовано 9 лимфатических узлов регионарной клетчатки слева и справа, метастаз нет. Удалили матку трубы, яичники, тазовые лимфоузлы, сделали манжету вагинальную. Очень хотелось бы услышать ваше мнение по лечению!
T1b, G2, pN0, Pn0, v1, L0, R0
И что такое венозная инвазия?
Заранее спасибо за ответ!
Вопрос # 20246 | Тема: Онкогинекология | 29.11.2024 | Галина | Москва
Под сосудистой инвазией понимают распространение опухолевой ткани по просвету сосудов пораженной опухолью почки, преимущественно вен, обеспечивающих отток крови из нее, с вовлечением в патологический процесс сосудистой стенки или без него.
Я бы рекомендовал обсудить со своим врачом проведение адьювантной лучевой терапии.
добрый день, что делать, с чего начать? Гистология, заключение: атипический (очаги стромальной атипии) железисто-фиброзный полип эндометрия. Эндометрий секреторного типа с распадом.
Вопрос # 20232 | Тема: Онкогинекология | 25.11.2024 | Елена | Санкт-Петербург
Необходимо выполнить МРТ малого таза и проконсультировать микроскопические препараты в онкологическом учреждении.
Добрый день, у меня оперированный рак яичника 7 лет назад, сейчас делали кт, результат смущает, жду консультацию в Песочке....боюсь, что снова рак. Хотелось бы услышать ваше мнение. ПЖ в артериальную фазу определяется гиподенсное образование неправильной формы интимно прилегающей к телу ПЖ, образование с чёткими неровными контурами, размером 19 на 18 с наливной плотность 25-27, накоплением контрастного вещества в венозную фазу до 45, в венозную фазу изоденсио паранхиме ПЖ. Парапанкреатическая клетчатка уплотнена
Вопрос # 20222 | Тема: Онкогинекология | 18.11.2024 | Любовь | Санкт-Петербург
Образование явно патологическое. Его точно необходимо удалить.
Здравствуйте. 22 года. Жидкостная цитология показала впч 16 типа , заключение: Цитограмма с потологией плоского эпителия H-SIL(SIN 2-3). Сделали кольпоскопию- без патологии. Есть эктопия небольшая. Сейчас гинеколог назначил противозачаточные средства , тк есть киста больная на яичнике, то на одном , то на втором. Скажите какие дальнейшие действия? Что надо ещё сдать? Мазок сдавала в ноябре 2024, часто нельзя, я очень переживаю, планирую деток в ближайший год. И можно ли пить противозачаточные или их бросить, чтобы не усугубить ничего?
Если планируете деток, то, конечно же, не нужно принимать противозачаточные средства.
При выявлении HSIL (СIN II c обнаружением белка р16 при биопсии, CIN III) показано хирургическое лечение в виде абляции (прижигания) или эксцизии (удаления) поврежденной ткани. Для абляции используют электро-, радио-, крио- и лазерные воздействия. Эксцизия может быть электро- и радиоволновая или ножевая.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"