Здравствуйте, поставили рак шейки матки 1б, метостазов нет славу богу
Назначили лучевую терапию без операции
Мне 36лет
Может лучше операцию по удалению матки?
Вопрос # 19756 | Тема: Онкогинекология | 09.07.2024 | Алия | Уфа
"В зависимости от распространенности опухолевого процесса и размера первичнои? опухоли при IB и IIA стадиях РШМ возможно хирургическое лечение, ЛТ или химио? лучевое лечение.
При планировании лечения больных с IB и IIА стадиями РШМ следует избегать ком? бинации хирургического лечения и ЛТ из?за увеличения частоты осложнении?.
Стандартным хирургическим доступом при IB и IIA стадиях РШМ является лапаротомныи?.
При IB (IB1–IB3) и IIA (IIA1–IIA2) стадиях РШМ при наличии метастазов в тазовых лимфатических узлах рекомендовано выполнение парааортальнои? лимфодиссекции. При выполнении парааортальнои? лимфодиссекции показано удаление узлов как минимум до уровня нижнеи? брыжеечнои? артерии. По показаниям (данные ревизии или лучевых методов диагностики) возможно выполнение поясничнои? лимфодиссекции до уровня почечных сосудов."
Я всегда в качестве доминирующей лечебной технологии предпочитаю ХИРУРГИЧЕСКИЙ МЕТОД.
Здравствуйте. У меня РШМ 2б, в 2019 ХЛТ, ремиссия почти 5 лет. Сейчас локальный рецидив в задний свод влагалища, не латеральный. Размер 3.1*3см. Pdl положительный.
Местные врачи хотят назначить стандартную химию, консультировалась с врачами Москвы и Санкт-Петербурга, говорят сделать экзентерацию, либо рассмотреть повторное облучение. Что можете посоветовать вы?
Вопрос # 19425 | Тема: Онкогинекология | 28.03.2024 | Екатерина | Красноярск
Возможна попытка мультивисцеральной резекции с реконструкцией мочевого пузыря, влагалища и прямой кишки.
Добрый день И.П!По цитологии обнаружен РШМ плоскоклеточный неороговевающий с инвазией до 1.5 мм, МРт показал Т1А1N0M0,после операции по Штурмдорфу выставлен Т 1в1NxM0 плоскоклеточный ороговевающий, гистология 3*3.5 материал с наибольшей инвазией 2 см,первый край 1.3*1,второй край 0.8*02.Подскажите , пожалуйста, дальнейшую тактику лечения.И возможно ли что по цитологии неороговевающий,а по гистологии ороговевающий вид?
Вопрос # 19292 | Тема: Онкогинекология | 22.03.2024 | Елена | Санкт-Петербург
Уважаемый Игорь Петрович, добрый день!
Прошу Вас подарить надежду.
Коротко. Жена, 52 года. Рецидив (распространенный) рака шейки матки.
Проведенное ранее лечение: Удаление матки, придатков, регионарных лимфоузлов. Через полгода появились боли и слабое кровотечение. Еще несколько месяцев мытарства - визиты к участковому, КТ, МРТ и т.д., ничего конкретного не говорят. Говорят нужно дообследование. Недавно провели ещё одно обследование (январь 2024 г) Итог: На стенке влагалища образование 4см х 4 см, рядом на брюшине ещё одно около 2 см, и в мочевом пузыре образование 1,5 см вросшее из влагалища. Взяли биопсию из влагалища и образования в мочевом пузыре. Подтверждено наличие раковых клеток. Назначили паллиативную химиотерапию....
Вопрос. Есть ли возможность провести расширенную, радикальную, хирургическую операцию (влагалище + резекция МП + опухоль на брюшине) ?
Спасибо!
С надеждой, Вадим
Вопрос # 19289 | Тема: Онкогинекология | 22.03.2024 | Вадим | Москва
Здравствуйте доктор.
У меня ршм 3в стадия. В 2013 году оперировали в Нии Петрова ..Так же лучи и 3 хт по 3 дня цисплатиной..В конце 2016 года рецидив в параартальные узлы.
Лечилась там же , лучи и хт ..назначено было 6 курсов , смогла пройти только 5..Сильная полинейропатия
Прохожу кт и мрт каждые полгода.
Между этими исследованиями делаю узи малого таза и брюшной полости в Нии Петрова.
Но не делаю онкомаркер и не сдаю мазки.
Прочитала, что мазки нужно сдавать обязательно..
Как вы считаете надо иди нет ?
Игорь Петрович, добрый день.
13.02 2023г. мне была проведена экстирпация матки с придатками с подвздошно- аортальной лимфоденэктомией. После операции образовалась вентральная грыжа
В июне 2023 прогрессиравание.
По результатам ПЭТ - КТ в июле 2023г назначена ПХТ по схеме sh 0497.
Последний курс прошла 01.11 .2023г.
По данным КТ , с учётом проведённого лечения, стабилизация процесса..
По заключению контрольного КТ от 20.11.2023г
увеличен ЛУ общей подвздошной группы 14-15-21( был 40 на 37)
опухолевая масса в желудочно- печёночной связке до 10 мм( до лечения 61-40мм)
Легочные, забрюшинные , внутрибрюшинные ЛУ не увеличены.
Новых опухолевых очагов не появилось.
Сейчас назначена поддерживающая терапия бевацизумабом 1 р в 21 день и терапия бифосфонатами 1 р в 28 дней.
УЗИ от 28.12. 2023 - по белой линии живота дефект апоневроза 150-150 мм , содержимое грыжевого мешка петли тонкого кишечника.
Можно обратиться к Вам за помощью по дальнейшему лечению и записаться на очную консультацию .
Продублируйте, пожалуйста, все медицинские документы на dr.igor.kostyuk@mail.ru
Игорь Петрович, добрый день! Подскажите пожалуйста что значит рак эндометрия с плоскоклеточной дифференцировкой?? Какой это вид рака в итоге? Никакой информации про него нет! Врачи ничего не говорят. Галина 65 лет рак эндометрия стадии 1B , G 2, без метастаз, при толщине миометрия 15мм,
11 мм прорастание. Это более 1/2 части. Каковы прогнозы?
Вопрос # 19037 | Тема: Онкогинекология | 06.01.2024 | Галина | Москва
Такая морфологическая форма бывает. Она более агрессивна простой эндометриальной карциномы. Лечебная тактика предполагает на первом этапе хирургическое лечение. Корректно оценить прогноз будет возможно после морфологического исследования удаленной матки с придатками и регионарными лимфатическими узлами. Тогда же будет понятная поная стратегия лечения.
Здравствуйте, я из Беларуси. Возраст 35 лет. В Боровлянах онкогениколог отправляет на ХЛТ без каких-либо комментариев. Предварительно был диагноз 1б -2 ст сТ1bNx M0. Гистология - фрагменты эндометрия секреторного типа. Рост плоскоклеточный карциномы G2. Определяется лимфомосудистая инвазия. Максимальный размер фрагмента 1,0 см. После МРТ и КТ без контраста (врач так назначила). Стадию изменили(. Результаты МРТ:МР картина c-r шейки матки с инвазией верхней трети влагалища и правосторонним параметральным компонентом. МР признаки локальной кистозной перестройки в правой подвздошной кости (фиброзная дисплазия?).
КТ ОРГ и ОБП структурной патологии органов ГК , БП , забрюшинного пространства не выявлено. По результатам МРТ, без пересмотра дисков стадия 2В N0 M0. Интересует такие вопросы:
1. Правильно ли рекомендовано лечение ХЛТ?
2. Возможно ли проведение операции при таких данных и потом ХЛТ? Возможно надо сделать МРТ с контрастом, чтобы знать насколько инвазия в параметрий?
3. Кистозная перестройка в подвздошной кости - это не метостаз?Как подтвердить или опровергнуть?
Спасибо
Химиолучевая терапия по радикальной программе - стандатрный подход в подобной ситуации.
Хирургическое лечение + химиолучевая терапия - это персонализированная тактика.
Здравствуйте, у меня рак матки. Была проведена операция: видеоэндоскопическая экстирпация матки с придатками с тазовой ЛАЭ . Гист. Исследование:в теле матки в эндометрии разрастания высокодифференцированной эндометриоидной карциномы с врастанием в миометрий на глубину 1см.Диагноз:Т1 в NOMO. Состояние после оперативного лечения 2 кл. гр. Какое вы порекомендуете лечение?
Вопрос # 18973 | Тема: Онкогинекология | 27.11.2023 | Алла | Липецк
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"