Вопросы-ответы | страница 3

Вопросов: 337
Игорь Петрович,добрый день, к вопросу 19037, Эндометриоидная аденокарцинома стадия 1 b, G2, low grade, с плоскоклеточной дифференцировкой, ивазия в миометрий 11мм при толщине миометрия 15мм, без распространения на перешеек, шейку Матки и линию резекции и придатки тела матки, определяется венозная инвазия V1, периневральной и эндолимафтической инвазии не обнаружено,исследовано 9 лимфатических узлов регионарной клетчатки слева и справа, метастаз нет. Удалили матку трубы, яичники, тазовые лимфоузлы, сделали манжету вагинальную. Очень хотелось бы услышать ваше мнение по лечению! T1b, G2, pN0, Pn0, v1, L0, R0 И что такое венозная инвазия? Заранее спасибо за ответ!
Вопрос # 20246 | Тема: Онкогинекология | 29.11.2024 | Галина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Под сосудистой инвазией понимают распространение опухолевой ткани по просвету сосудов пораженной опухолью почки, преимущественно вен, обеспечивающих отток крови из нее, с вовлечением в патологический процесс сосудистой стенки или без него.

Я бы рекомендовал обсудить со своим врачом проведение адьювантной лучевой терапии.

добрый день, что делать, с чего начать? Гистология, заключение: атипический (очаги стромальной атипии) железисто-фиброзный полип эндометрия. Эндометрий секреторного типа с распадом.
Вопрос # 20232 | Тема: Онкогинекология | 25.11.2024 | Елена | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выполнить МРТ малого таза и проконсультировать микроскопические препараты в онкологическом учреждении.

Добрый день, у меня оперированный рак яичника 7 лет назад, сейчас делали кт, результат смущает, жду консультацию в Песочке....боюсь, что снова рак. Хотелось бы услышать ваше мнение. ПЖ в артериальную фазу определяется гиподенсное образование неправильной формы интимно прилегающей к телу ПЖ, образование с чёткими неровными контурами, размером 19 на 18 с наливной плотность 25-27, накоплением контрастного вещества в венозную фазу до 45, в венозную фазу изоденсио паранхиме ПЖ. Парапанкреатическая клетчатка уплотнена
Вопрос # 20222 | Тема: Онкогинекология | 18.11.2024 | Любовь | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Образование явно патологическое. Его точно необходимо удалить.

Здравствуйте. 22 года. Жидкостная цитология показала впч 16 типа , заключение: Цитограмма с потологией плоского эпителия H-SIL(SIN 2-3). Сделали кольпоскопию- без патологии. Есть эктопия небольшая. Сейчас гинеколог назначил противозачаточные средства , тк есть киста больная на яичнике, то на одном , то на втором. Скажите какие дальнейшие действия? Что надо ещё сдать? Мазок сдавала в ноябре 2024, часто нельзя, я очень переживаю, планирую деток в ближайший год. И можно ли пить противозачаточные или их бросить, чтобы не усугубить ничего?
Вопрос # 20216 | Тема: Онкогинекология | 18.11.2024 | Анастасия | Химки
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если планируете деток, то, конечно же, не нужно принимать противозачаточные средства.

При выявлении HSIL (СIN II c обнаружением белка р16 при биопсии, CIN III) показано хирургическое лечение в виде абляции (прижигания) или эксцизии (удаления) поврежденной ткани. Для абляции используют электро-, радио-, крио- и лазерные воздействия. Эксцизия может быть электро- и радиоволновая или ножевая.

Здравствуйте. Помогите с данными кт. Что это может быть? Почки и мочевыводящая система: В типичном месте, структура левой однородна. В правой почке гиподенсный очаг 4мм, плотность 2HU, контраст не накапливает. Свободное и отграниченное Жидкостное содержимое не определяется. Сосуды не изменены. Забрушные и мезентериальные лимфатические узлы:не увеличены. Матка не однородна после контрастирования. В проекции шейки матки гиподенсный очаг 10мм,плотность 18HU. Кистозное образование в проекции яичника 58*36мм, не исключается наличие перегородки. Паховые лимфатические узлы не увеличены. Костные структуры без костно-травматической и костно-деструктивной патологии. Мягкие ткани не изменены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:КТ-Картина кистозного оброзование в проекции правого яичника, рекомендовано МРТ для уточнения. Умеренная гепатомегалия. Сгущение содержимого желточного пузыря. Гиподенсный очаг в проекции шейки матки (наботовая киста?). Это доброкачественные образования или нет?
Вопрос # 20197 | Тема: Онкогинекология | 11.11.2024 | Анна | Чунский
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо дополнительное обследвание для предоперационной максимально тточной оценки характера новообразования. Но в любом случае необходимо хирургическое лечение.

Здравствуйте, прохожу лечение серозной карциномы эндометрия T2N0M0: 1 этап Хирургическое лечение В апреле 2024 г была выполнена операция (расширенная экстирпация матки с верхней третью влагалища, тазовой и параортальной лимфаденэктомией, субтотальная резекция большого сальника) 2 этапа Адъювантная лекарственная терапия (Паклитаксел 320 мг+карбоплатин 550 мг) - 6 курсов (прошла последний курс 17.09.2024) 3 этап Назначали лучевую терапию малого таза (брахитерапия). Вопрос в следующем: 1)правильно ли назначено лечение? 2)Стоит ли проходить брахитерапию, если после операции прошло уже 6 месяцев. Боюсь осложнений после лучевой терапии органов малого таза. Имеется крупный конкремент правой почки, сморщенная левая почка. После химиотерапии выраженная нейропатия(в виде сильной боли рук и ног, онемения и покалывания) Возраст: 70 Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 2ст, мочекаменная болезнь, варикозное расширение вен, ожирение 2ст.
Вопрос # 20159 | Тема: Онкогинекология | 29.10.2024 | Ирина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если действительно выполнены расширенная экстирпация матки с верхней третью влагалища, тазовой и параортальной лимфаденэктомией, субтотальная резекция большого сальника" и окончательное стадирование T2N0M0 то реализованная лечебная тактика  носит исчерпывающий и даже несколько избыточный харатер.

Здравствуйте. Маме поставили рак вульвы, сначало 2 стадия, а после осмотра на консилиуме 4. Метостаз у неё нет, в лечении отказали. Хотела спросить возможна ли 4 стадия без метостаз?
Вопрос # 20067 | Тема: Онкогинекология | 11.10.2024 | Ксения | Самарская область, новокуйбышевск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

IVA стадия предполагает наличие неподвижных, изъязвленных метастатически измененных регионарных лимфатических узлов.
IVВ  стадя предполагает налчие отдаленных метастазов, включая метастазы в тазовыхлимфатических узлах

Здравствуйте. Проведена операция Вертгейма . По гистологии со T1b2 . По краям резекции опухолевого роста нет , лимфоузлы метастазов нет , ст дифференц G1. Инвазия в толщу стенки шейки 1,3 при толщине 1,5. Обнаружены периваскулярнвя , периневральная инвазия, опухолевые эмболы в сосудистых щелях . Назначена ДЛЧ. Вопрос нужно ли ее проходить ? Какое бы лечение порекомендовали вы ? Спасибо.
Вопрос # 19996 | Тема: Онкогинекология | 17.09.2024 | Анна | Челябинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Адьювантная химиорлучевая терапия в Вашем случае необходима непременно.

Здравствуйте! Нахожусь на диспансерном наблюдении у онкогинеколога, состояние после СХЛТ, рак шейки матки Т2N0M0,ремиссия 2,2года. Цитологический мазок показал : Клетки плоского эпителия с признаками CINII(HSIL) ,лейкоциты в небольшом количестве, эритроциты. Направили на биопсию. В выписном эпикризе, после взятия биопсии стоит диагноз VIN II.Код по МКБ : №89.1-УМЕРЕННАЯ ДИСПЛАЗИЯ ВЛАГАЛИЩА . И указано, что в мазках на цитологию из влагалищного рубца найдена умеренная дисплазия шейки матки.В протоколе прижизненного паталого-анатом.исследования биопсийного материала указано в заключении : В биоптатах фиброзная ткань стенки влагалища покрыта многослойным плоским эпителием с простой лейкоплакией в отдельных десквамированных фрагментах многослойного плоского эпителия дисплазия 2-3 степени. Врач в отпуске, объясните, пожалуйста, я запуталась, дисплазия влагалища или шейки матки? И какое лечение стоит предпринять и срочно ли? Спасибо.
Вопрос # 19815 | Тема: Онкогинекология | 12.08.2024 | Екатерина | Тольятти
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Поскольку хирургического этапа в лечении не было, то взятый на исследование матрериал, вероятнее всего, из шейки матки.

Здравствуйте, рак шейки матки 1б стадии Метостазов нет Хочу совета спросить о дальнейшем лечении и возможно ли к вам приехать
Вопрос # 19719 | Тема: Онкогинекология | 18.07.2024 | Алия | Уфа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Можно конечно. Но сначала следует позвонить +79219517951.

Поделиться ссылкой: