Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Моему папе на прошлой неделе стало плохо, госпитализировали с диагнозом прогрессирующая стенокардия, госпитализировали в кардиологию. Он стал жаловаться на боли в желудке, ему сделали гастроскопию затем сделали биопсию. Гастроэнтеролог написал такое заключение:Эзофагогастродуоденоскопия
Лидокаин-10%-2, 0
Пищевод свободно проходим, слизистая розовая. Зубчатая линия на расстоянии 40 см.от резцов, ниже диафрагмального сужения. Кардия смыкается. В просвете желудка слизистый секрет. Угол сглажен. Складки слизистой в теле и антрального отдела желудка значительно утолщены по большей кривизне, воздухом не расплавляются. Слизистая гиперемирована, с мелкими очагами изъязвления. При биопсии(6 фрагментов) ткани древенистой плотности, фрагментируются, кровоточивость обычная. Перистальтика практически отсутствует. Привратник проходим. Луковица 12-п к-ки деформирована, слизистая ее не изменена. Постбульбарный отдел без особенностей. Зона БДС не визуализируется.
Заключение:тотальный рак желудка, биопсия
Можно ли по этому заключению сделать такой вывод? Хотела бы уточнить может ли гастроскопия показать такой диагноз, ведь насколько мне известно гастроскопия описывает очаги изъязвления, размеры и т.д...без биопсии можно ли сделать такое заключение как нам написал гастроэнтеролог? Некоторое его описание не соответствует состоянию пациента, поэтому я в большом сомнении..и что значит слово тотальный? Ведь с таким диагнозом человек не может уже принимать пищу, перерабатывать ее.читала статьи о проявлениях.так у него нет рвоты и тошноты. Есть слабость, анимия, небольшое чувство голода, иногда появляются боли в в верхней части желудка после приема пищи но не всей а к примеру фасоль ему не подошла, зернистый творог, что давит ему на сердце и распирает грудную клетку, аппетит есть, температура нормальная.
Заранее благодарю.
Вопрос # 1099 | Тема: Рак желудка | 20.12.2010 | Елена | Россия,Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Елена.
Существуют эндоскопические, вполне убедительные и однозначные признаки злокачественного поражения. И при их выявлении эндоскопист вправе делать подобное заключение. Оно требует гистологического подтверждения в отношении детального описания конктретной морфологической формы опухоли. Но то, что присутсвует злокачественная опухоль эндоскопически видно сразу. Вашему отцу действительно необходима операция. "Тотальный" характер поражения требует выполнения гастрэктомии.