Цистоскопия – это процедура, позволяющая врачу визуально оценить состояние внутренней поверхности мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Для этого используется специальный инструмент – цистоскоп, оснащенный оптической системой, которая передает изображение на монитор. Это позволяет выявить различные патологии, такие как воспаления, опухоли, камни, язвы и другие изменения слизистой оболочки.
Показания к проведению цистоскопии
Цистоскопия назначается в следующих случаях:
- кровь в моче (гематурия);
- болезненное или учащенное мочеиспускание;
- повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей;
- подозрение на наличие камней или опухолей в мочевом пузыре;
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
- необходимость проведения биопсии или установки стентов.
Виды цистоскопов
Существует два основных типа цистоскопов:
- Жесткий цистоскоп – обеспечивает лучшую визуализацию и позволяет выполнять биопсию крупных образцов ткани, но требует регионарной или общей анестезии.
- Гибкий цистоскоп – менее инвазивен, может использоваться в амбулаторных условиях под местной анестезией и часто применяется для первичной диагностики и мониторинга.
Подготовка к процедуре
При проведении цистоскопии под местной анестезией особой подготовки не требуется – достаточно опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед исследованием и провести гигиену наружных половых органов. Если процедура выполняется под наркозом, необходимо отказаться от приема пищи за 10–12 часов и от жидкости за 3–4 часа до исследования.
Как проходит процедура
Пациент располагается в гинекологическом кресле. Врач обрабатывает наружное отверстие мочеиспускательного канала, вводит гель-анестетик и аккуратно продвигает цистоскоп через уретру в мочевой пузырь. Изображение транслируется на монитор, что обеспечивает точность диагностики. При необходимости во время процедуры выполняется биопсия или удаление небольших образований.
Противопоказания к проведению цистоскопии
Цистоскопия не рекомендуется в следующих случаях:
- активная инфекция мочевыводящих путей;
- острые цистит и уретрит;
- нарушение свертываемости крови;
- выраженные стриктуры уретры;
- декомпенсированные заболевания сердца и легких;
- поздние сроки беременности.
Возможные осложнения
К осложнениям цистоскопии относятся инфекции мочевыводящих путей, кровотечение, травма уретры или мочевого пузыря. В большинстве случаев после процедуры наблюдается незначительный дискомфорт при мочеиспускании и примесь крови в моче в течение 1–3 дней.