Гистероскопия — это современный метод диагностики и лечения заболеваний матки, который позволяет врачу осмотреть полость матки изнутри с помощью специального оптического прибора. Процедура считается «золотым стандартом» в гинекологии, поскольку обеспечивает максимальную точность при минимальном вмешательстве.
Что такое гистероскопия?
Во время процедуры через канал шейки матки вводится тонкий оптический инструмент — гистероскоп. Это металлическая трубочка диаметром около 5 мм, оснащённая камерой и источником света. Изображение полости матки выводится на монитор, что позволяет врачу детально оценить состояние эндометрия, выявить полипы, миомы, спайки и другие образования.
Гистероскопия может быть как диагностической, так и лечебной. При обнаружении патологии врач часто удаляет её непосредственно во время процедуры.
Когда назначается процедура
Гистероскопия проводится в следующих случаях:
-
Аномальные маточные кровотечения — обильные, нерегулярные или кровотечения в постменопаузе
-
Подозрение на патологию эндометрия — полипы, гиперплазия, субмукозная миома
-
Бесплодие и невынашивание беременности — для исключения внутриматочных причин
-
Подготовка к ЭКО — при неудачных попытках переноса эмбрионов
-
Внутриматочные синехии (спайки) и инородные тела в полости матки
-
Контроль после операций или гормонального лечения
Противопоказания
Процедура не проводится при:
-
Беременности
-
Острых инфекционных заболеваниях и обострениях хронических воспалительных процессов
-
Обильных маточных кровотечениях
-
Тяжёлых соматических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, почек
Как проходит процедура
Гистероскопия обычно выполняется на 5–10 день менструального цикла, когда слизистая матки тонкая и хорошо видна. Процедура может проводиться амбулаторно (офисная гистероскопия) или в условиях стационара.
Офисная гистероскопия — современный малоинвазивный вариант. Она занимает 10–20 минут, проводится без общего наркоза или под местным обезболиванием. Пациентка может испытывать лишь незначительные тянущие ощущения внизу живота.
Хирургическая гистероскопия выполняется под внутривенным наркозом и длится от 15 до 60 минут в зависимости от характера патологии. После процедуры пациентка может самостоятельно вставать через 2 часа, а полное восстановление занимает 5–7 дней.
Подготовка к процедуре
Перед гистероскопией необходимо сдать анализы крови, мазок на флору и исследование на инфекции. За 2–3 дня следует отказаться от половой жизни, вагинальных свечей и спринцеваний. При использовании наркоза нельзя есть за 6 часов и пить за 4 часа до процедуры.
После процедуры
В течение 1–2 дней возможны небольшие кровянистые выделения и спазмы — это нормально. В восстановительный период рекомендуется отказаться от секса, физической активности, тепловых процедур и плавания на 2–4 недели.
Когда обратиться к врачу: при обильном кровотечении, температуре выше 38°C, сильных болях в животе или неприятно пахнущих выделениях.