Что такое ректороманоскопия?
Ректороманоскопия – это эндоскопический метод исследования прямой и сигмовидной кишки, позволяющий визуально оценить состояние их внутренней поверхности. Процедура проводится с помощью специального инструмента – ректороманоскопа, который вводится через задний проход. Данный метод является одним из наиболее точных и достоверных способов диагностики заболеваний прямой и сигмовидной кишки.
Показания к ректороманоскопии
Ректороманоскопия назначается при наличии следующих симптомов:
- Боли в области заднего прохода
- Выделения крови, слизи или гноя из заднего прохода
- Нарушения стула (запоры, поносы)
- Подозрение на заболевания прямой и сигмовидной кишки
Кроме того, ректороманоскопия может проводиться с профилактической целью для ранней диагностики злокачественных новообразований прямой кишки у людей старше 40 лет.
Противопоказания к ректороманоскопии
Абсолютных противопоказаний к процедуре практически нет. Однако существуют относительные противопоказания, при которых обследование лучше отложить до стихания острых явлений:
- Сердечная декомпенсация
- Тяжелое общее состояние
- Сужение просвета анального клапана и прямой кишки
- Острые воспалительные процессы в области заднего прохода
- Химические и термические ожоги в острой стадии
Подготовка к ректороманоскопии
Перед процедурой необходимо тщательно очистить толстую кишку от содержимого. Для этого рекомендуется:
- Соблюдать малошлаковую диету накануне исследования
- Вечером накануне и утром за 2 часа до исследования очистить кишечник с помощью клизмы
Перед самой процедурой проводится осмотр области заднего прохода и пальцевое ректальное исследование для выявления возможных патологий.
Техника выполнения ректороманоскопии
Процедура обычно проводится в коленно-грудном положении пациента. В анальный канал вводится ректоскоп, который постепенно продвигается вперед при умеренной подаче воздуха для расправления просвета кишки. После удаления обтуратора ректоскопа, его проводят вверх до сигмовидной кишки, осматривая стенку кишки круговыми движениями. При возникновении болевых ощущений необходимо сообщить об этом врачу.
При необходимости может быть взята биопсия для гистологического исследования. Также возможно проведение различных эндоскопических операций при наличии опухолевых образований.
Осложнения ректороманоскопии
Ректороманоскопия – безопасная процедура, осложнения встречаются крайне редко. Возможные осложнения включают перфорацию стенки кишки, которая требует экстренного оперативного вмешательства.
Ректороманоскопия у детей
У детей показаниями к ректороманоскопии являются:
- Кровотечения из нижних отделов пищеварительного тракта
- Симптом неполного опорожнения кишечника
- Выпадение опухолевидных образований, геморроидальных узлов, стенки кишки
Противопоказания включают разлитой перитонит и выраженные воспалительные изменения в анальной и перианальной области. Подготовка к исследованию аналогична взрослой, но детям младшего возраста процедура проводится под общей анестезией.