Вопрос № 13098

Здравствуйте, дорогой врач. Я писала вам 5 лет назад, вы очень помогли мне советом. 2012.12 - рак шейки матки pT1bNxMx, аденокарцинома- операция, была химиолучевая терапия 2014.11 - рак желудка pT3NoMo,умереннодиф.аденокарцинома - гастрэктомия, не было химии 2019.09 - рак толстой кишки pT2NxMx, печёночный изгиб, операция, вырезали около 10 см, низкодифф. аденокарцинома Помогите, пожалуйста, по вашему каково дальнейшее лечение? Заранее благодарю, Лара из Улан-Удэ
Вопрос # 13098 | Тема: Колоректальный рак | 03.10.2019 | Лара | Улан-Удэ, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Поскольку в Вашем случае колоректальный рак стадируют pT2NxMx, то химиотерапия целесообразна. Для уточнения категории М необходимо выполнить СКТ груди и живота. ЕСли не будет выявлено признаков метастазирования в печень, легкие и лимфатические узли, то следует считать что М0. N, к сожалению так и останется Х, посольку, очевидно, не було удалено необходимое для корректной оценки количество регионарных лимфатических узлов. По этой причине адъювантная химиотерапия целесообразна.

Рекомендую монотерапию препаратом

Капецитабин 2500 мг / м2 / сут. внутрь в 1–14-й дни. Начало очередного курса - на 22-й день. Доза может быть снижена до 1250–2000 мг / м2 / сут. внутрь в 1–14-й дни для улучшения переносимости лечения и приверженности терапии.