Добрый день, Игорь Петрович. Болен муж, 52 года. Рак (аденокарцинома) предстательной железы T3bN0M0, IIIст. Проведена биопсия 14 столбиков. Из заключения: в присланном материале на фоне стромально-железистой гиперплазии ткани определяются крупные фокусы роста опухоли, имеющие строение ацинарной карциномы с суммой баллов по Глиссону 9(4+5). ПСА-9,6
Заключение МРТ без контраста: МР-картина объемного образования периферической зоны предстательной железы с локальным распространением процесса в прилежащую клетчатку и базальные отделы семенных пузырьков. Увеличение лимфоузлов повздошной группы. КТ грудной клетки без патологии.
21.04.2021 выполнена лапароскопическая радикальная простатэктомия. Удалены семенные пузырьки и близлежащие лимфоузлы. Гистологическое исследование после РПЭ: в ткани предстательной железы, преимущественно в правой доле и основании обширные участки роста аденокарциномы тубулярного, солидного и криброзного строения с очагами периневральной инвазии. Отмечается начало инвазии опухоли в семенные пузырьки. В краях резекции роста опухоли не выявлено. В лимфатических узлах без признаков опухолевого роста.
Рекомендовано контроль ПСА 3 раза в год, КТ через 6 мес, канефрон Н в течении 2-х месяцев.
ДЛТ не назначена.
Вопрос: необходимо назначить ЛТ или достаточно наблюдение ПСА? не хочется терять время и просто ждать.
Спасибо за Вашу консультацию, она нам очень нужна.
Вопрос # 14446 | Тема: Рак предстательной железы | 08.06.2021 | Татьяна | Moscow, Russia
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Сейчас лучевая терапия НЕ нужна. Она может потребоватьтся в будущем. Ктонтроль ПСА - корректная рекомендация.