Здравствуйте! Папе (65 лет)8 ноября 2023 была сделана лапароскопическая внебрюшинная простатэктомия (без лимфаденэктомии). В операцию заходил с Глисоном (3+4), по результатам гистологического исследования пришло следующее заключение: Аценарная аденокарцинома с поражением обеих долей предстательной железы, инвазией в основание семенных пузырьков слева, 9 баллов (4+5) по шкале Глисона, ISUP Grade Group 5.До операции ПСА был равен 0.32 нг/мл (в сентябре однократно был введен Золадекс 10.8). Сопутствующие заболевания: гипертония 2 ст., рак щитовидной железы (послеоперационный гипотериоз). По результатам ПЭК КТ с галием в августе метастаз не обнаружено. В выписке стоит диагноз С61, pT3b N0 M0 Grade group 5. Лечащий врач предлагает лишь динамическое наблюдение. Обосновано ли такая тактика? Возможно, необходима вторая операция по удалению лимфоузлов? Или лучевая терапия на ложе простаты, не дожидаясь рецидива? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 18985 | Тема: Рак предстательной железы | 29.12.2023 | Альмира | Томск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я бы также рекомендовал наблюдение.