Здравствуйте, Игорь Петрович! На прошлой неделе я тут задавал свой вопрос, но он, возможно по технической причине до сих пор остался без ответа. Поэтому продублирую:
Основной диагноз: Инф. ВЛ. антрального отдела Т3Н1Мо 3аст, 2кл.гр. Гистология - умереннодифференцированная аденокарцинома с прорастанием всех слоев, мтс в л/у большого и малого сальника. В ноябре 2010г. была проведена дистальная субтотальная резекция антрального отдела желудка и назначен курс адъювантной х/т по схеме PELF из 3-х 3-дневных циклов(фторурацил, лейковорин, этопозид).
После прохождения 1-го цикла появились сильные отеки ног. Несмотря на это был проведен 2-й цикл х/т без устранения данного побочного эффекта, после чего появились незначительные боли в нижней области живота и высокое содержание лейкоцитов в моче.
В связи с этим последний цикл х/т был отменен и назначен курс лечения Нолицином и Абакталом, после чего анализ мочи пришел в норму, однако боли усилились и продолжаются до сих пор. Самостоятельно ежедневно принимаю Брал или Баралгин уже на протяжении более 2-х месяцев.
По поводу болей было проведено комплексное обследование на момент исключения онкологии. ФДГС показало гастрит и эзофагит, УЗИ и КТ органов брюшного и малого таза - наличие свободной жидкости в большом количестве. Диагноз по КТ - асцит. Никаких изменений, паталогий и новообразований не обнаружено, анализы мочи и крови без особенностей. Несмотря на результаты диагностики, химиотерапевт почему-то заявил что у меня "метастазы пошли в живот и поэтому нужен новый курс х/т". Насколько корректно данное заявление без анализа обнаруженной жидкости и возможно ли ее появление в брюшной полости в результате проведенной операции или в результате химиотерапии с теоретической точки зрения? Стоит ли соглашаться продолжать химиотерапию, если отсутствуют фактические основания для ее назначения? Как избавиться от асцита и болей в домашних условиях (сейчас нахожусь на рабочей вахте в районе Крайнего Севера)?
Вопрос # 2218 | Тема: Рак желудка | 27.06.2011 | Александр | Тюмень, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Асцит - это накопление жидкости в брюшной полости. Большие объемы жидкости могут нарушать работу кишечника, увеличивать живот пациента и его вес, что нередко приводит к трудностям при передвижении. Большие объемы жидкости могут вызывать даже дыхательную недостаточность. При опухолевом поражении (рак желудка, рак поджелудочной железы, рак толстой кишки, рак яичников) возможно установка специального устройства - порта. С помощью данного устройства можно в постоянном режиме эвакуировать избыток жидкости из брюшной полости.