Вопрос № 2232

Здравствуйте, Игорь Петрович! Записалась к Вам на консультацию. но прием переносят аж на неделю. Проконсультируйте. пожалйста. насколько это возможно, здесь. Маму (77лет)прооперировали 12 мая-аденокарцинома умеренно дефиренц.среднеампулярного отдела пр.кишки. Обследование дооперационное:КТбрюшной полости, гр.клетки, УЗИ, Мрт малого таза-все чисто. Стому не выводили. Дз.после гистохимии:Т3N0М0. Все удаленные лимфоузлы(23) без оп.клеток. Сделали гистохимию еще и в НИИ им. Петрова, там на основании анализа ставят Т2N0М0. ХТ в б.№9, где оперировали, не назначили, сказали-по стандарту - не неужна, опухоль была подвижная. все убрали.все чисто.\"Второе\"мнение по поводу целесообразности ХТ(очень боюсь что-то упустить в лечении, ведь для отдаленного результата комбинированное лечение лучше?)у разных специалистов(1Мед, НИИ Петрова, другие-разное; 1)Нужна лучевая.2)адьювантная терапия-Лучевая +ХТ, 3)Не нужно ничего-не зависит при этом диагнозе отдаленный результат от ХТ, только хуже для организма. В Таганроге(там живет мама), онколог, у кот будет наблюдаться мама.предлагает ХТ(5фторуроцил 5 дней до 5гр). Но клин. анализ крови плохой -низкий гемоглобин 92. Назначили курс лечения;Феррум-лек 2, 0в\\м20уколов утром. В12 500 через день 10. Вопрос:Насколько необходима ХТ, уже будет почти 2 месяца после операции(какой крайний срок по времени?)2) Назначенная терапия (В12) не активизирует болезнь?(читала- не нужно \"квлекаться\")3)Низкий гемоглобин -может быть признаком прогрессирования?4)Есть проблема-чередование запоров(после приема чешской горькой.др. послабляющих - нормально), тензимы.болевые ощущения в области ануса. Это тревожные симптомы - или норма после операции? Через какое время должен восстановиться кишечник? Послеоперационные онкомаркеры (1 июня -РЭА, Са-19-9)-в норме. Может следует пройти внеочередное обследование??? Спасибо!
Вопрос # 2232 | Тема: Рак прямой кишки | 26.06.2011 | Ольга | CПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Химиоетрапия действительно не нужнна.  Беспокоящие симптомы - достаочно часто еявление после перенесенной операции.