Здравствуйте Игорь Петрович. Мой предыдущий номер вопроса 221. Брату 40 лет на УЗИ мочевого пузыря нашли эхопозитивное объемное образование на левой заднебоковой стенке размерами до 3, 7х2, 6х2, 0 смс кровотоком. Гистология готова: переходно-клеточный рак стадия Т1. Операция ТУР была проведена 22.06.2011. После этого ввели в полость мочевого пузыря химиопрепарат- Доксорубицин-ЛЭНС. На КТ ничего не нашли не во внутренних органах, не в лимфоузлах, пока..., надеюсь! На следующей неделе отнесем стекла в онкодиспансер, еще сделают иммуногистохимию для определения степени пролиферации клеток. Хочу знать прогноз! Подскажите пожалуйста дальнейшую тактику лечения. Сама врач-стоматолог из семьи потомственных врачай.
Вопрос # 2234 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 26.06.2011 | Наталия | Ижевск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При выявлении опухоли мочевого пузыря первым этапом выполняется трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью и последующее детальное гистологическое исследование полученных тканей. Если опухоль проникает в мышечный слой (стадия Т2), методом выбора в лечении рака мочевого пузыря является полное удаление мочевого пузыря, как правило вместе с уретрой, маткой, яичниками и частью влагалища (передняя тазовая экзентерация) у женщин, и в предстательной железой у мужчин. Если такая операция выполнена качественно, пациенты живут без рецидивов более 5 лет с вероятностью более 80%. Если лечение проведено не в полном объеме или неадекватно, довольно быстро ( в течение 1 года) развиваются метастазы и пациенты скоро погибают. Если же опухоль не проникает в мышечный слой (T1), то ограничиваются ее трансуретральной резекцией с последующей местной иммунотерапией (вакцина БЦЖ) или химиотерапией (митомицин Ц или доксирубицин) с контрольным ТУР зоны первичной опухоли после завершения химиотерапии.
Прогноз благоприятный.