Добрый вечер, Игорь Петрович.
Снова обращаюсь к вам за помощью. Моему папе (59 лет) в 2009 году была проведена брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки ( рак прямой кишки T3N2M0) с последующими 6 курсами химии. В конце 2011 года начались сильные боли внизу живота, отдающие в пах и левую ногу. Сделали обследование МРТ, поставили диагноз - рецидив, прогрессирование мтс в забрюшинные л/узлы. В марте 2012 года начата химия по схеме Капецитабин+ Оксалиплатин. После первого курса возникла реакция на Оксалиплатин, дальнейшее введение препарата противопоказано. Стали делать химию по схеме Капецитабин по 1, 5 г. х 2 раза в день 1-14 дни + Иринотекан 200 мг в/в 1 и 8 дни, курсы химиотерапии в 3 недели от 1-го дня курса. Каждные 2-3 цикла делали обследование - МРТ малого таза. Боли у папы сначала химии уменьшились, затем пропали совсем, набрал вес. На 15.06.2012 по данным МРТ отмечается уменьшение размеров мтс в забрюшинные л/у, при этом ранее принятый за фиброз местный рецидив опухоли несколько увеличился в размерах за счет распада. 05.07.2012 рекомендовано проведение еще трех курсов химии с иринотеканом (XELIRI). После их проведения по данным МРТ 14.08.2012 уменьшение размеров рецидивной, с распадом, опухоли в ложе удаленной прямой кишки.Уменьшение размеров парааортальных лимфоузлов с 15.06.2012. В сентябре 2012 рекомендовали продолжить химию, но снизили дозу Иринотикана до 140мг в/в на введение. Капецитабин - без изменений. Сделали еще три курса химии. Папа их не всегда хорошо переносит, мутит, тошнит и т.д. 02.11.2012 делали очередное МРТ обследование. По сравнению с обследованием от 14.08.2012 отмечено увеличение размеров рецидивной опухоли.Размеры патологических лимфоузлов без существенной динамики. Появилась деструкция левой подвздошной кости.
Что это значит? Что нам теперь делать, папа расстроен. Неужели ему нельзя помочь выкарабкаться. Что нам стоит предпринять, как дальше лечиться? Какие еще можно сделать обследования, помогите, пожалуйста.
Вопрос # 5495 | Тема: Колоректальный рак | 05.11.2012 | Оксана | Москва
