Вопрос № 7671

Здравствуйте, Игорь Петрович. Очень нужен Ваш совет и ответ. В августе этого года моей маме была сделана экстренная операция по поводу кишечной непроходимости. Выписка из истории болезни. Cr -сигмовидной кишки, T4N0M0P4Gx обтурационная толстокишечная непроходимость, сопутствующая гипертоническая болезнь lll степени по ВОЗ, риск lV, ИБС, стенокардия, ПФК пароксимальная суровыентрикулярная тахикардия (СВТ ), ХСН l (NYHA ), язвенная болезнь, хроническая язва ДПК ремиссия, полипоз прямой кишки. Сделана лапоратомия, обструктивная резекция сигмовидной кишки, одноствольная концевая сигмостома под ЭТН. Диагноз ТNM стадия З. Н. сигмовидной кишки, С 18.7, обструктивная резекция сигмовидной кишки. После операции, встала на учет в онкодиспансер. Сегодня маме сделали узи. Обнаруженно гипер (или гипо эхогенное) очаговое образование 10 мм. в правой доле 8 сигмента печени с четкими контурами с неоднородной структурой похожее на МТS. На консультации химиотерпевт сначало говорил о капельницах, но посмотрев справку от аритмолога изменил лечение. В справке написано : жестокаистологическая аритмия, парокимальная предсердная тахикардия ХСН ll, ФК. Лечение назначено: ПХТ 2 курса капицитабин 4 таблетки утром и три таблетки вечером пить 2 недели, потом 2 недели перерыв и снова 2 недели курс. Дозировка не указана. Вопрос у меня такой: это метастаз? Необходима ли химиотерапия? Правильно ли назначено лечение? У этого лекарства очень много побочных эффектов и в особых указаниях написано с осторожностью при ИБС. У мамы бывают приступы учащенного сердцебиения до 200 ударов в минуту, она пьет много лекарств прописанных ей кардиологом и другими врачами. Я очень боюсь, выдержит ли она назначенную химиотерапию? Какие у нее шансы на выздоровление? Возраст 64 года. Пожалуйста помогите.
Вопрос # 7671 | Тема: Колоректальный рак | 20.09.2013 | Елена | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Образование в печени очень похоже на метастаз. Я бы, безусловно, рекомендовал химиотерапию. Монохимиотерапия препаратом КСЕЛОДА в подобной ситуации является "щадящим" подходом. Рекомендую схему 

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни