Заболеваемость раком губы составляет 3 случая на 100 000 населения. В 95-97% случаев опухолью поражается нижняя губа. Чаще раком губы страдают люди, больше находящиеся на солнце (сельские жители), в возрасте 60-70 лет.
Факторы риска рака губы это длительное механическое, термическое, химическое травмирование губы (алкоголь, курение, горячая пища, неправильно сделанные протезы зубов). Большое значение имеет длительное солнечное облучение.
Предраковые заболевание рака губы делятся на облигатные (обязательные) и факультативные (необязательные). Облигатный предрак – болезнь Боуэна, бородавчастый предрак, хейлит Манганотти. Факультативный предрак – папилломы, кожный рог, лейкоплакия. К фоновым заболеваниям с очень низким риском возникновения рака губа относят хронические язвы и трещины губ.
Симптомы рака губы делятся на местные и регионарные. Сначала на нижней губе, чаще сбоку, появляется небольшое уплотнение, слегка выступающее на губой. В центре его может быть углубление или язва, покрытая коркой. Новообразование безболезненно, постепенно увеличивается в размерах. Новообразование занимает всю ширину губы, если снять корки, то можно увидеть кровоточащие бугристые разрастания. Со временем уплотнение может превратиться в язву.
На поздних стадиях появляются регионарные симптомы рака губы – опухоль распространяется на щеку, нижнюю челюсть. Увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. Нарушатся питание больного, возникает истощение.
Диагностика рака губы довольно проста, из-за доступности осмотра на ранней стадии диагноз устанавливается в 95% случаев. Для подтверждения рака губы проводят цитологическое или гистологическое исследование. Цитологическое исследование проводят после взятия мазка-отпечатка с опухоли, или после пункции опухоли. Если результаты цитологического исследования сомнительные или отрицательные, то проводят гистологические исследование опухоли.
Лечение рака нижней губы не представляет особых сложностей. В современной онкологии для этого применяются такие методы: хирургическое лечение, химиотерапия, лучевая терапия, фотодинамическая терапия и криотерапия. Приемлемым результатом считается такой, когда каждый заболевший раком нижней губы выздоровел. Этого возможно достичь путем ликвидации обнаружения запущенных стадий рака нижней губы.
Основным методом лечения рака губы есть лучевая терапия. Выбор метода лечения зависит от размеров новообразования. Также перед началом лучевой терапии необходимо провести санацию полости рта и удалить металлические протезы.
Хирургическое лечение рака губы может применяться на любой стадии заболевания как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами. Чаще операция делается после лучевой терапии, когда опухоль уменьшилась. Новообразование удаляют, отступив от него на 2 см. После удаление опухоли проводят пластику нижней губы местными тканями. Иногда операцию расширяют – делается вмешательство на щеке или нижней челюсти. Иногда может понадобиться удаление регионарных лимфоузлов, в которых содержатся метастазы.
Криотерапия высокоэффективна на начальных стадиях рака нижней губы. Метод очень прост и проводится без обезболивания. Опухоль охлаждается до очень низкой температуры, клетки гибнут, одновременно отмирают нервные волокна, поэтому боль может ощущаться только в течение нескольких минут после окончания замораживания.
Фотодинамическая терапия применяется в последние 10 лет при ранних стадиях рака губы с хорошими результатами.