Вопросы-ответы | страница 1

Вопросов: 320
Игорь Петрович, здравствуйте. После хлт лечения РШМ, образовались свищи, ректо-вагинальный и пузырно-кишечный. Есть ли возможность прооперироваться, чтобы в дальнейшем жить без стом?
Вопрос # 20323 | Тема: Онкогинекология | 23.12.2024 | Наталья | Димитровград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Нередко это возможно. Пришлите, пожfлуйства, все материалы на dr.igor.kostyuk@mail.ru

моей маме удалили по женски все, спустя 10 лет возле почек нашли опухоль. Гистология показала метастаз рак матки.Прогнозы?
Вопрос # 20315 | Тема: Онкогинекология | 19.12.2024 | обидина надежда | лабинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если метастаз солитаный, т.е. единственный, его желательно удалить и провести леккарственное противоопухолевое леченеие

Игорь Петрович, добрый день! 21.11.2024 проведена РДВ И конизация по поводу ЦИН3. По гистологии-плоскоклеточное внутриэпитальное поражение ШМ(на протяжении 0,2-0.7х2,6х0,2) в покровном эпителии и эпителии подлежащих крипт эктоцервикса и ЗТ высокой степени в виде CIN2-3/CIS (в 9 из 11 фрагментов ШМ) , расположенное начиная от дистального(влагалищного) и не доходя 0,5-1,0см до проксимального (цервикального), в плоть до глубокого слоев материала. В соскобе из цервикального канала и полости тела матки - пласты с картиной HSIL CIN2-3 ШМ. D06.1 наружной части, 8077/2 R1. Онколог из ЦАОП говорит ничего страшного и приходить через 3 месяца, подумают насчет реконизации. Направление к хирургу обещает дать не раньше февраля. Беспокоят постоянные боли в пояснице, чувство расписания в прямой кишке (была у проктолога, по его части все ок). Стоит ли что то предпринимать? Достаточно ли повторной конизации? Что значит ЦИН 2-3 в соскоке из полости матки ? Благодарю за ответы!
Вопрос # 20311 | Тема: Онкогинекология | 17.12.2024 | Анастасия | Люберцы
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на dr.igor.kostyuk@mail.ru

Игорь Петрович,добрый день, к вопросу 19037, Эндометриоидная аденокарцинома стадия 1 b, G2, low grade, с плоскоклеточной дифференцировкой, ивазия в миометрий 11мм при толщине миометрия 15мм, без распространения на перешеек, шейку Матки и линию резекции и придатки тела матки, определяется венозная инвазия V1, периневральной и эндолимафтической инвазии не обнаружено,исследовано 9 лимфатических узлов регионарной клетчатки слева и справа, метастаз нет. Удалили матку трубы, яичники, тазовые лимфоузлы, сделали манжету вагинальную. Очень хотелось бы услышать ваше мнение по лечению! T1b, G2, pN0, Pn0, v1, L0, R0 И что такое венозная инвазия? Заранее спасибо за ответ!
Вопрос # 20246 | Тема: Онкогинекология | 29.11.2024 | Галина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Под сосудистой инвазией понимают распространение опухолевой ткани по просвету сосудов пораженной опухолью почки, преимущественно вен, обеспечивающих отток крови из нее, с вовлечением в патологический процесс сосудистой стенки или без него.

Я бы рекомендовал обсудить со своим врачом проведение адьювантной лучевой терапии.

добрый день, что делать, с чего начать? Гистология, заключение: атипический (очаги стромальной атипии) железисто-фиброзный полип эндометрия. Эндометрий секреторного типа с распадом.
Вопрос # 20232 | Тема: Онкогинекология | 25.11.2024 | Елена | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выполнить МРТ малого таза и проконсультировать микроскопические препараты в онкологическом учреждении.

Добрый день, у меня оперированный рак яичника 7 лет назад, сейчас делали кт, результат смущает, жду консультацию в Песочке....боюсь, что снова рак. Хотелось бы услышать ваше мнение. ПЖ в артериальную фазу определяется гиподенсное образование неправильной формы интимно прилегающей к телу ПЖ, образование с чёткими неровными контурами, размером 19 на 18 с наливной плотность 25-27, накоплением контрастного вещества в венозную фазу до 45, в венозную фазу изоденсио паранхиме ПЖ. Парапанкреатическая клетчатка уплотнена
Вопрос # 20222 | Тема: Онкогинекология | 18.11.2024 | Любовь | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Образование явно патологическое. Его точно необходимо удалить.

Здравствуйте. 22 года. Жидкостная цитология показала впч 16 типа , заключение: Цитограмма с потологией плоского эпителия H-SIL(SIN 2-3). Сделали кольпоскопию- без патологии. Есть эктопия небольшая. Сейчас гинеколог назначил противозачаточные средства , тк есть киста больная на яичнике, то на одном , то на втором. Скажите какие дальнейшие действия? Что надо ещё сдать? Мазок сдавала в ноябре 2024, часто нельзя, я очень переживаю, планирую деток в ближайший год. И можно ли пить противозачаточные или их бросить, чтобы не усугубить ничего?
Вопрос # 20216 | Тема: Онкогинекология | 18.11.2024 | Анастасия | Химки
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если планируете деток, то, конечно же, не нужно принимать противозачаточные средства.

При выявлении HSIL (СIN II c обнаружением белка р16 при биопсии, CIN III) показано хирургическое лечение в виде абляции (прижигания) или эксцизии (удаления) поврежденной ткани. Для абляции используют электро-, радио-, крио- и лазерные воздействия. Эксцизия может быть электро- и радиоволновая или ножевая.

Здравствуйте. Помогите с данными кт. Что это может быть? Почки и мочевыводящая система: В типичном месте, структура левой однородна. В правой почке гиподенсный очаг 4мм, плотность 2HU, контраст не накапливает. Свободное и отграниченное Жидкостное содержимое не определяется. Сосуды не изменены. Забрушные и мезентериальные лимфатические узлы:не увеличены. Матка не однородна после контрастирования. В проекции шейки матки гиподенсный очаг 10мм,плотность 18HU. Кистозное образование в проекции яичника 58*36мм, не исключается наличие перегородки. Паховые лимфатические узлы не увеличены. Костные структуры без костно-травматической и костно-деструктивной патологии. Мягкие ткани не изменены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:КТ-Картина кистозного оброзование в проекции правого яичника, рекомендовано МРТ для уточнения. Умеренная гепатомегалия. Сгущение содержимого желточного пузыря. Гиподенсный очаг в проекции шейки матки (наботовая киста?). Это доброкачественные образования или нет?
Вопрос # 20197 | Тема: Онкогинекология | 11.11.2024 | Анна | Чунский
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо дополнительное обследвание для предоперационной максимально тточной оценки характера новообразования. Но в любом случае необходимо хирургическое лечение.

Здравствуйте, прохожу лечение серозной карциномы эндометрия T2N0M0: 1 этап Хирургическое лечение В апреле 2024 г была выполнена операция (расширенная экстирпация матки с верхней третью влагалища, тазовой и параортальной лимфаденэктомией, субтотальная резекция большого сальника) 2 этапа Адъювантная лекарственная терапия (Паклитаксел 320 мг+карбоплатин 550 мг) - 6 курсов (прошла последний курс 17.09.2024) 3 этап Назначали лучевую терапию малого таза (брахитерапия). Вопрос в следующем: 1)правильно ли назначено лечение? 2)Стоит ли проходить брахитерапию, если после операции прошло уже 6 месяцев. Боюсь осложнений после лучевой терапии органов малого таза. Имеется крупный конкремент правой почки, сморщенная левая почка. После химиотерапии выраженная нейропатия(в виде сильной боли рук и ног, онемения и покалывания) Возраст: 70 Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 2ст, мочекаменная болезнь, варикозное расширение вен, ожирение 2ст.
Вопрос # 20159 | Тема: Онкогинекология | 29.10.2024 | Ирина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если действительно выполнены расширенная экстирпация матки с верхней третью влагалища, тазовой и параортальной лимфаденэктомией, субтотальная резекция большого сальника" и окончательное стадирование T2N0M0 то реализованная лечебная тактика  носит исчерпывающий и даже несколько избыточный харатер.

Здравствуйте. Маме поставили рак вульвы, сначало 2 стадия, а после осмотра на консилиуме 4. Метостаз у неё нет, в лечении отказали. Хотела спросить возможна ли 4 стадия без метостаз?
Вопрос # 20067 | Тема: Онкогинекология | 11.10.2024 | Ксения | Самарская область, новокуйбышевск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

IVA стадия предполагает наличие неподвижных, изъязвленных метастатически измененных регионарных лимфатических узлов.
IVВ  стадя предполагает налчие отдаленных метастазов, включая метастазы в тазовыхлимфатических узлах

Поделиться ссылкой: