Вопросов: 633
Здравствуйте! Моему мужу 19/06/2014 года была проведена операция по удалению меланомы. В консультативном заключении написано: "... меланома II степени инвазии по Кларку, в краях резекции опухолевых клеток нет... Заключительный диагноз: Поверхностная меланома кожи поясничной области T1N0M0". Операция была произведена в г.Алма-Ата (Казахстан), в институте онкологии. После операции хирург сказал, что мы если мы так переживаем, то можем взять стёкла на предмет исследования в других лабораториях. Недавно нам предоставилась возможность отправить стёкла в Израиль, откуда пришёл ответ, что опухоль удалена не вся и нам необходимо срочно выехать в Израиль для продолжения лечения. Муж 3 раза за это время сдавал анализы на S-100, CD/4, CD/8 - показатели в пределах нормы, как до, так и после операции. Химию ему не делали, так как у него есть заболевание нейрофиброматоз Реклингхаузена. Вопрос мой, может покажется Вам глупым, но состоит в чём: поскольку стёкла лежали у нас дома некоторое время, потом у человека, который отвозил их (в жарком климате Израиля) не могли ли эти стёкла как-то испортиться - в том плане, что злокачественные клетки могли, ну переместиться в другие слои что-ли. Короче говоря - каким образом можно сейчас провести дополнительное исследование рубца или что-то в этом роде. Буду Вам очень признательна за ответ. С уважением, Лидия.
Вопрос # 9351 | Тема: Меланома | 11.09.2014 | Лидия | Алма-Ата, Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Настораживает одно обстоятельство. Специалисты из Израиля не сформулировали необходимую лечебную тактику, котрую необходимо проветси.А предложили СРОЧНО приехать к ним на лечение.
Меланому в стадии T1N0M0 очень трудно иссечь нерадикально.
Здравствуйте, Игорь Петрович. Была вашей пациенткой в янв 2013 г, по результатам удаления на лбу вы диагностировали гемонгиому. Пока все хорошо. Хуже с другим.обратилась в онкологию по поводу изменения пергаментного пятна на голени ( оно стало изменяться ) отправили на удаление по месту жительства из-за отсутствия подозрений. Удалила иссечением 11. 08.2014 и гистология 22 08. 14 показала мелоному кожи III ст инвазии и толщина опухоли 2 мм, могу ли я обратиться за помощью к вам снова чтобы иссечь ее должным образом и провести лечение. Я живу в другом городе
Вопрос # 9285 | Тема: Меланома | 03.09.2014 | Сибирякова Светлана Николаевна | Киров
В ноябре 2011 мне удалили меланому (pT3aNoMo). Недавно появилась шишка рядом с п/о рубцом. Врач сказал что похоже на липому и если не беспокоит, то можно не трогать. Сделала УЗИ: опред-ся анэх-я стр-ра, с четкими контурами, однородная, аваскул., р-ром 30х5х10 мм (хар-на для жидкостных стр-р). Может ли это быть рецидив меланомы и можно ли взять пункцию из этой шишки?
Вопрос # 9318 | Тема: Меланома | 03.09.2014 | Вера Попова | Волгоград, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Всегда необходимо думать в первую очередь о рецидиве. Рекомендую иссечь "шишку" и иссследовать препарат под микроскопом (получить гистологическое заключение).
Меланома кожи спины с МТС в мягкие ткани спины, левой подмышечной области, МТС в подмышечные лимфоузлы? Хочу к Вам на операцию
Вопрос # 9307 | Тема: Меланома | 02.09.2014 | Константин | Северодвинск
Добрый день, Игорь Петрович! Моему папе 62 года поставили диагноз, изъявленная узловая меланома кожи правого предплечья, 4 уровень инвазии по Кларку, 7мм по Бреслоу. Состояние после хирургического лечения 3 раза, МТС в правые подмышечные лимфоузлы. Прогрессирование. Состояние в процессе ПХТ.Проведен курс ХТ. Дакарбазин 0.5+Темодал0.2 вв в 1-5 дни. Прогрессирующие метостазы в мягкие ткани правого плеча, надключичный узел справа, метостазы в мягкие ткани грудной клетки. Мюстофоран 100мг 1, 8, 15 день. У папы слабость, упадок сил, кашель. Настроя нет никакого. Но мы боремся из всех сил. Посоветовали Цитокинотерапию, как вы считаете? Какие шансы вообще есть? Заранее благодарю Вас, с уважением, Ольга
Вопрос # 9263 | Тема: Меланома | 02.09.2014 | Ольга | Москва, РФ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Успешное лечение метастатической стадиимеланомы крайне затруднительно. В Вашем случае от цитокинотерапии отказыватье НЕ следует.
Два с половиной года тому назад широким иссечением была удалена меланома под лопаткой (T2N0M0). Никакого лечения не назначено. После этого ежеквартально прохожу соответствующие профилактические осмотры. Вопрос: исключается ли в связи с перенесенной операцией по поводу меланомы (из-за возможного рецидива по линии онкологии) прием витаминов или витаминных комплексов (в частности, витаминов группы В) и препарата "Трентал", назначенных врачами по поводу других заболеваний? У разных специалистов на этот счет противоречивые мнения.
Вопрос # 9276 | Тема: Меланома | 22.08.2014 | Денис | Москва
Здравствуйте Игорь Петрович! 02.07.14 проведена операция по удалению меланомы. Диагноз: Т1N0M0pT1BpN0pM0 стадия 1 б КГ3. Узловая форма меланомы из эпителио-и веретеноподобных клеток с минимальным содержанием пигмента в них. 2 стадия по Кларку. Назначена иммунотерапия альфарекин -3, 0 МЕ 10 дней через 21 день в течении года. Какой прогноз? Спасибо большое. Надеюсь на ответ.
Вопрос # 9148 | Тема: Меланома | 02.08.2014 | Светлана | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вам назначена избыточная терапия. Это должно привести к ОЧЕНЬ хорошему прогнозу.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, мне хирургически иссекли родинку. диагноз рецидив меланома кожи лобной области t2an0m0. Ib ст.результат гистологии РЕЦИДИВ ЭПИТЕЛИОДНОКЛЕТОЧНОЙ МЕЛАНОМЫ, БЕЗ ИЗЪЯВЛЕНИЯ ПО КЛАРКУ 3 СТ, ПО БРЕСЛОУ 2 ММ.КРАЯ РЕЗЕКЦИИ БЕЗ ОПУХОЛИ. Сделано УЗИ брюшной полости, лимфоузлов - все в норме. Скажите каков мой прогноз? Какая это степень рака и вероятность полного излечения? ??
Вопрос # 9142 | Тема: Меланома | 01.08.2014 | Татьяна | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для оценки прогноза необходимо знать предыдущую историю - до рецидива.
Добрый вечер! Подскажите что делать если удалили родинку, на цитологии она оказалась злокачественной меланомой, удалял врач электрокоагуляцией, какие последствия возможны? Назначили узи.
Вопрос # 9105 | Тема: Меланома | 12.07.2014 | Елена | Ржев
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
НЕобхоодимо не цитологическое исследование, а подробное заключение гистологичексого анализа.
Доктор здравствуйте! Моей маме 2 недели назад удалили меланому на животе. Диагноз - эпителиоидная пигментная меланома, T1N0M0. 2 уровень по Кларку, 1 мм. Сказали наблюдаться и все. Но меня очень беспокоит то что онколог не обратил внимание на лимфоузлы. У нее немного увеличены, но не изменены л/у в паху с обеих сторон (самый большой 18-20 мм) и маленькие на шее. До операции СОЭ было 30, после операции и антибиотиков значительно уменьшилось. Анализ на РОЭ 0, 95. Подскажите, что нам делать с лимфоузлами? Большое спасибо!
Вопрос # 9082 | Тема: Меланома | 07.07.2014 | Юлия |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если ультразвуковое исследование не выявляет структурных изменений лимфатических узлов, то причин для беспокойства нет.