Вопросов: 926
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста у мамы ей 73 года, обнаружена аденокарцинома кардиального отдела желудка. Т3n1m0 2 ст. Назначили 4 курса химиотерапии фолфлокс. А потом типо решат на счёт операции. Подходит ли нам данная схема химии?
Вопрос # 20247 | Тема: Рак желудка | 28.11.2024 | Елена | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Эта схема назначается нередко, но оная не является единственно возможной и самой эффективной.
Предпочтительной программой является режим FLOT: 4 курса предоперационно, операция — через 4–6 нед. после окончания четвертого курса, через 4–8 (максимум через 12) нед. после операции — проведе-
ние еще 4 курсов в режиме FLOT вне зависимости от лечебного патоморфоза в опухоли.
При невозможности проведения терапии в режиме FLOT возможными вариантами могут быть комбинации mFOLFOX6 (суммарно 8–12 курсов), XELOX (3 курса — до и 3 курса — после операции, суммарно — 6 курсов).
Здравствуйте!мне 48 лет,5 сентября поставили диагноз,С16.0 Рак нижней трети пищевода,умереннодифференцированная аденокарцинома.Кардиоэзофагеальный рак Зиверт2 ,T1bN0Mo 1 стадия.Легла в больницу,сказали буду проходить химио- лучевую терапию.Скажите пожалуйста,будет ли эффективно данное лечение без операции?и если операция,то лучше лапароскопически или полосная?
Вопрос # 20081 | Тема: Рак желудка | 07.11.2024 | Елена | Кемерово
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Химиолучевая терапия является лишь этапом лечения. Хирургическое вмешательсво необходимо непременно. После лучевой терапии безопаснее полостная операция.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, могут ли иностранные граждане пройти у вас лечение ХТ(платно) Граждане Казахстана, после субтотальной резекции желудка, 2 стадия 2ТN0M0. Очень жду Вашего ответа
Вопрос # 20151 | Тема: Рак желудка | 29.10.2024 | Максим | Риддер
Уважаемый Игорь Петрович, в феврале 2022г. мне была проведена РПЭ, остался биохимический рецидив, через полгода после операции ПСА достиг 1,1 после проведенной гормональной и лучевой терапии значения ПСА следующие: ноябрь 2022г - 0,029, февраль 2023г. - 0,01, май 2023г. - 0,006, август 2023г. - 0,006, ноябрь 2023г. - 0,037, февраль 2024г. - 0,147, май 24 - 0,5, июль 24 - 1,23, август 24 - 1,49, сентябрь 24 - 1,72. В нашем онкодиспансере сделали КТ ОМТ ОБП ОГК по результатам КТ-признаков rec и mts не выявлено. Назначили гозерелин 1 раз в 3 месяца №2, с контролем ПСА. Явка через полгода. Насколько это может помочь, и почему снова рецидив и что в перспективе?
Вопрос # 19975 | Тема: Рак желудка | 11.10.2024 | Виктор | Пермь
Уважаемый Игорь Петрович ! Я в 2021 г 22 апреля была прооперирована у Вас с диагнозом Рак препилорического отдела желудка pT4aN1MO Лапаротомия.субтотальная дистальная резекция желудка по Bilroth-2 B модификации Balfour лимфодиссекция D2.C июня месяца мое состояние ухудшилось, у меня не ,проходит пища и вода за это время похудела на 4 кг. Прошла обследования 23,05.2024 ФГДС гастрит культы желудка.Данных за рецидив заболевания нет 10.07.2024г. рентгенография с контрастированием-Контраст дефектов наполнения ниш четко не определяется.КТ от 14.092024г признаки рецидива .Bl желудка МРТ с контрастом отмечается появление инфильтрата в области кардии желудка появление кисты головки поджелудочной железы.
Мой онколог рекомендует прооперироваться у Вас. Как к Вам попасть на операцию. Какие нужны документы, обследования, направления.
С Уважением Домрачева Ольга Алексеевна.
10
,,
Вопрос # 20029 | Тема: Рак желудка | 27.09.2024 | Домрачева Ольга Алексеевна | г. Череповец Вологодской области
Здравствуйте. Мужу 57 года.; 4 ноября 2020 года была операция. Удалён желудок. Перед операцией, состоявшееся кровотечение. Диагноз :основной М8144/3 С 16.2 СТ 3в Т3N3аМ0, морфология №183365-93,низкодифференцированная аденокарцинома, вторичные изменения в 12 лимфоузлах. Прошёл после операции 6 курсов ПХТ. В этом году, после нового года ,повылазили шишки по голове и телу. Появились и выросли они очень быстро. На теле они ровные круглые в диаметре ,как монета 5 руб и более, цвет тёмный. на голове достаточно возвышающиеся и очень плотные цвета кожи. Не болят и не тревожат. Опухает именно правая нога внизу от стопы и до колена почти. Пьёт мочегонные. Так же на половом органе отёк и на губе. Таблетки помогают мало. На лице тоже есть подкожные образования. Могут ли это быть метастазы????Стоит ли удалять эти образования?
Вопрос # 19910 | Тема: Рак желудка | 20.08.2024 | Елена Данилова | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
РАзумно было бы выаолнить биопсию одного из образований, для понимания их хараткера.
Здравствуйте. Папе на фгдс поставили рак желудка, нашли 2 опухоли. Взяли биопсию, пришли результаты, одна из опухолей- полип. Другая аденокарцинома низкой степени злокачественности, с16.8. Что это значит? Есть ли шанс на выздоровление? Можно ли сказать пошли ли метастазы на другие органы. Кт будут делать через неделю
Вопрос # 19906 | Тема: Рак желудка | 19.08.2024 | Наталья | Вологда
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
"денокарцинома низкой степени злокачественности" - это значит что относительномалоагресссивная, но злокачественная опухоль. Для опредления оптимлаьной лечебной тактики непременно необходимо уточняющее обследование : компьютерная томография груди, живота и малого таза с конратстированием.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Папе 59 лет. В августе 2023 года была проведена операция по удалению желудка сТ3N0M0 IIB стадия. Химия до и после flot.
В марте по результатам обследования определили опухолевый узел в эпигастральной области под левой долей печени. Взяли биопсию :фрагменты ткани печени с ростом пденокарциномы кишечного типа. В заключении может соответствовать метастазу аденокарциномы желудка. Назначили химиотерапию второй линии паклитаксел и рамуцирумаб. Подскажите пожалуйста, возможет ли в этой ситуации уход в ремиссию если химия подействует? Делают ли операцию. Нам сказали сначала химия, а потом обследования снова. И еще, если это лимфоузел. То почему в заключении указали ткани печени с ростом ? Спасибо!
Вопрос # 19801 | Тема: Рак желудка | 25.07.2024 | Галина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В заключении речь не идет о том, что это лимфатический узел. Так может выглядеть и метастаз в печени. Для более точного понимания необходимо подробное описание СКТ.
Добрый день. 2 недели назад на фгдс обнаружили открытую язву желудка 2*2,5см, гемоглобин 61. Взяли биопсию, сегодня пришел результат: ..в одном из участков отмечается наличие единичных клеток типа гистиоцитов с центральнорасположенным ядром. Нельзя исключить наличие перстневидноклеточной карциномы(гистиоцитарный вариант). Однако по данному биоптату, категорично судить о наличии опухоли не представляется возможным. При необходимости повторить биопсию.
В графе диагноз: с16.2
Не могу понять, диагноз в данном случае рак?(подтвердился) или нужно пересдавать биопсию?
Вопрос # 19344 | Тема: Рак желудка | 01.04.2024 | Юлия | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо повторить биопсию, а также выполнить СКТ груди, живота и малого таза с контрастированием.
М. 65 лет. Аденокарценома, малая кривизна. In situ, G3. Гастрэктомия - эдинственный вариант?
Вопрос # 19197 | Тема: Рак желудка | 11.02.2024 | Николай | Саратов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для принятия решения о масштабе хирургического лечения необходимы дополнительные обследовани. Эндо УЗИ, СКТ, точное пописание эндоскопической картины.