«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 227   в начало списка
Добрый день, уважаемый Игорь Петрович! Моей маме 27.04.17 проведена лапороскопическая орерация по удалению опухоли сигмовидной кишки, обнаруженной при колоноскопии, эндоскоп через просвет не прошел. Во время операции выявлено что опухоль проросла всю стенку, приросла к тонкой кишке, в результате произведена и ее резекция. Диагноз :высокодифференцир. аденокарц. сигм. кишки T4N0M0, в лимфоузлах метостаз не обнаружено. КТ перед операций -все чисто. По дальнейшему лечению один онколог в платной клинике предложил провести ПХТ по схеме FOLFOX (оксалиплатин, лейковори, форурацил), другой онколог из Онкодиспансера сначала сказал что ХТ не показана, т.к 2ст, но потом все же назначили препарат Капецитабин 4000мг в сутки. Пжл, прокомментируйте, нужно ли пройти курс химиотерапиии и как скоро и если Вы считаете что нужно, то сколько курсов Вы рекомендуете и какие препараты в данном случае показаны (и если Капецитабин-важно ли чтобы это был препарат не российского производства) 70 лет, вес 65, рост 167 . Очень волнуюсь, живу далеко от мамы, заранее благодарна.
Вопрос # 11660 | Тема: Рак ободочной кишки | 18.05.2017 | Евгения | Иркутск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Капецитабин в качестве монохимиотерапии считаю в данном случае достаточным.

Здравствуйте, Игорь Петрович. Очень нужно Ваше профессиональное мнение. Моей маме 66 лет. В марте 2017 при колоноскопии была обнаружена опухоль сигмавидной кишки с изъявлением на расстоянии 35см, протяженностью 3см, перекрывавшая не более 1/2 просвета. Гистология-высокодеференцированная аденокарцинома. 14.04.2017г. Была прооперирована (лапароскопическая резекция сигмавидной кишки с расширенной лимфаденэктомией, с формированием аппаратного сигмо-ректального анастомоза). Гистологическое заключение: умеренно диференцированная аденокарцинома толстой кишки с инвазией в околокишечную клетчатку. Опухолевая эмболия лимфатических сосудов рТ3N0. Диагноз: рТ3N0M0, IIA стадия. Скажите пожалуйста, нужно ли проводить дополнительно послеоперационную терапию (химио, лучевую) или еще что-то для предотвращения рецидива. Каковы прогнозы с таким диагнозом? Спасибо.
Вопрос # 11656 | Тема: Рак ободочной кишки | 16.05.2017 | Наталья | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Распространение опухоли на околокишечную клетчатку и наличие опухолевых эмболов в лимфатических путях являются неблагоприятными прогностическими факторами. В такой ситуации проведение адъювантной химиотерпии является крайне желательным. Я в таких случаях рекомендую схему 

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни.

 

Здравствуйте! 1.03.2017 года мне было проведено эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли сигмы. Гистология: от 6.03.2017 г. на фоне ворсинчатой аденомы сигмы, комплексы высокодифференцированной аденокорциномы с инвазией в мышечный слой. Заключительный диагноз: BI. сигмы ст1 гр3 T2N0M0. Через 3 месяца рекомендовано провести колоноскопию. Правильно ли выбран метод лечения и что операция была не полостная?
Вопрос # 11571 | Тема: Рак ободочной кишки | 20.03.2017 | Дарья Назарова | Россия, Благовещенск РБ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходима резекция сигмовидной кишки. Ее, как правило, выполняем лапаросокпическим доступом.

Здравствуйте Игорь Петрович! Моему отцу 70 лет. В феврале 2017 при коллоноскопии обнаружено в поперечно ободочной кишке циркулярное экзофитное образование, непроходимое. Результат гистологии умеренно диференцированная муцинозная аденокарцинома толстой кишки. Протокол - рак ободочной кишки S+IV грII T3 N4 M1. По Кт степень поражения печени 3-5 %. Оперативное вмешательство не показано. Химиотерапевт сказала что химиотерапией сделаем только хуже. Скажите пожалуйста что нужно делать чтобы недопустить непроходимости , облегчить состояние и замедлить рост опухоли?
Вопрос # 11556 | Тема: Рак ободочной кишки | 09.03.2017 | Ирина Ст | Черкассы
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Мы в таких случаях всегда оперируем. Поройудается наряду с первично опухолью удалить метастазы из печени. После операции проводится химиотерапия.

Поиск по № вопроса: Искать Добрый день Игорь Петрович. Моего мужа возраст 63г прооперировали 20.04.2016 г. Правостороння гемиколонэктомия. Клинический диагноз Рак восходящего отдела ободочной кишки. Стадия 2а pT3N0M0. Патакого анатом. Диагноз Высокодиференцированная аденокарцинома G1 толстой кишки с прорастанием подслизистого. Мышечного слоев. Врастание в субсерозу. Серозная и адвентиция не проросщены.в краях резекции толстого и подвздлшной кишки, в большом сальнике, в жировой клетчатки брызжейки а также в 18 лимфоузлах из них 3 апикальных опухолевый рост не обнаружен. pT3N0M0 RO Dukes B.Адъювантная химиотерапия не проводилась. В октябре 2016 проведено МРТ с контрастом головы, органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза. Все в норме. Общий анализ крови и биохимия норма. Через 3 месяца после операции РЭА не обнаружен. Через 6 месяцев значение РЭА 0,22. 9 месяцев 1,0. (Норма лаборатории до 4,0) Можно ли это расценивать как рост онкомаркера? Спасибо заранее.
Вопрос # 11484 | Тема: Рак ободочной кишки | 26.01.2017 | Галина Костомарова | Краснодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это рост онкмаркера, но в пределах нормальных значений и НЕ свидетельствует о рецидиве опухоли.

Здравствуйте, Игорь Петрович. Очень нужна ваша консультация! Моей маме (60 лет) в сигмовидной кишке, 20-22 см. от ануса, на широком основании петлевой электроэксцизией удалено эпителиальное образование 15 мм. (делали в девятой больнице на Крестовском острове СПб). По результатам гистологии: высоко-умеренно дифференцированная аденокарцинома на фоне папиллярной аденомы толстой кишки, частично прорастает в подслизистый слой 1/3 в одном из краев. По дальнейшему лечению и прогнозу ничего не сказали, только что нужно приходить через три месяца на колоноскопию, а мама в шоке от гистологии даже не спросила. Если можно, хотелось бы спросить у вас: достаточно ли сделано по лечению или необходимо предпринять что-либо еще. Какая наша дальнейшая тактика? Можно ли сделать какой-то прогноз, а то мы даже не знаем стадию заболевания. Заранее спасибо!
Вопрос # 11459 | Тема: Рак ободочной кишки | 12.01.2017 | Мария | Спб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо регулярное, каждые 6 мес в течение 3 лет, эндоскопическое исследование толстой кишки.

 

Здравствуйте. Моей маме 71 год. Сделали колоноскопию заключение такое: Стенозирующий инвазивный рак сигмовидного отдела толстой кишки. Взяли кусочковаю биопсию 3 категории. Ждем результат. Возможно ли её с таким диагнозом оперировать, какая это может быть стадия. Есть ли у нее метастазы?
Вопрос # 11351 | Тема: Рак ободочной кишки | 08.11.2016 | Юлия | Люберцы
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Хирургическое лечение необходимо непременно. О стадии корректно можно будет судить только после компъютерной томографии органов груди и живота >>>

Мы в таком случае всегда выполняем лапароскопическую резекцию сигмовидной кишки >>>

Будем рады помочь и Вашей маме >>>

Здравствуйте,Игорь Петрович!моему мужу 28лет,обнаружен рак сигмовидной кишки,2стадия,на днях сделали операцию по удалению части кишки и вывели калостому,так же при операции было выявлено что так же поражена подвздошная Вена,опухоль в диаметре до 15-18см,опухоль уже вросла в Вену и так же в тазобедренную кость и подозрение что опухоль перешла уже на мочеточники.подскажите куда лучше обратиться,и сколько времени у нас есть чтобы успеть все сделать,и по стоимости хотя бы ориентировочно!заранее спасибо!
Вопрос # 11237 | Тема: Рак ободочной кишки | 12.09.2016 | Нина Басараб | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте.

Наш центр специализируется на лечении пациентов с местно-распространенными опухолями толстой кишки. Будем рады помочь и вам. Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru

Необходима, также, очная консультация. Она взможна в любой день с понедельника по четверг >>>

 

Здравствуйте! В июне у мамы была операция. Выписали с диагнозом "рак селезеночного угла толстой кишки T2NOMO Ist" хотелось бы узнать как это расшифровывается и какие прогнозы на будущее
Вопрос # 11155 | Тема: Рак ободочной кишки | 12.07.2016 | Елена | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Прогнозы очень хорошие, так как опухоль локализована лишь стенкой кишки, распространяясь до ее мышечного слоя. Это ранняя стадия.

Доброго времени суток!близкому человеку(29 лет) поставили диагноз аденокарцинома сигмовидной кишки(t4 n2b m1) с mts брюшины(до 0.5мм).Назначено 6 курсов по схеме folfox.Хотелось бы узнать достаточно ли такой схемы химиотерапии и какой прогноз,возможно ли выздоровление ?Зарание большое спасибо за ответ.
Вопрос # 11138 | Тема: Рак ободочной кишки | 07.07.2016 | Валерьяна | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При таком диагнозе необходимо выполнить резекцию сигмовидной кишки и с перитонеумэктомией с последующей химимотерапией по указанной Вами схеме.

Это позволит получить оптимальный результат.