Вопросов: 9273
Добрый день. Я отправила Вам все нужные бумаги по истории болезни на электронный адрес. Буду ждать вашего ответа.
Вопрос # 9553 | Тема: Общая онкология | 03.11.2014 | Елена | Климовск
Здравствуйте!
В сентябре был диагностирован рак желудка диагноз : BL желудка T4N1Mo и проведена субтотальная резекция желудка по Б-2. Операция прошла 16.09.2014г. По результатам гистологии в 2-х лимфоузлах обнаружены метастазы аденокарциномы.
10 октября получены результаты биохимии (если необходим, вышлю скан). Вопрос в следующем: какие анализы сдавать и какие обследования проходить и как часто, чтобы контролировать состояние и не пропустить возможные осложнения.
Вопрос # 9554 | Тема: Рак желудка | 03.11.2014 | Николай Митрофанов | Ульяновск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
После радикльного хирургического лечения рака желудка в стадии T4N1Mo необходимо проведение адъювантной химиотерапии.
Здравствуйте.Скажите, пожалуйста, при лечении какой вакциной - Имурон или Уро бцж Медак- частота возникновения побочных эфектов и осложнений минимальна? Что лучше? Диагноз : рак мочевого пузыря pTaG2NxM0
Вопрос # 9551 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 03.11.2014 | ирина кобызова | Москва
Добрый день!
У меня меланома. Предварительный диагноз поставил онколог после цитологии. Затем 3.09.14 г. мне проведено широкое иссечение по удалению "родинки". Результат гистологии - неизъязвленная злокачественная меланома с поверхностным характером распространения в фазе вертикального роста (митогенная и пролиферативная фаза).
толщина 2 мм, кларк -4, число митозов 1/кв.мм.
лимфоцитарная инфильтрация опухоли не обнаружена. Нет признаков регресии или васкулярного проникновения. Не обнаружено проникновение в ококлососудистое пространство. Хирургические границы свободны от опухоли. Минимальное расстояние от опухоли до ближайшей границы 4 мм.
Сделали ПЭТ КТ. По результатам метастаз не обнаружено.
Затем сделали биопсию сторожевого лимфоузла.
Результат гистологии:
Сторожевой лимфоузел из паховой зоны.
Единичный лимфоузел с двумя суб-капсулярными метастатическими очагами размерами не больше 0.4 мм. Не обнаружено проникновения за пределы капсулы.
ВОПРОСЫ:
Показано ли в моей ситуации полное (радикальное) удаление паховых лимфоузлов? Если да, то насколько срочно? Какова вероятность, что микрометастазы проникли не только в сторожевой, но и в остальные паховые лимфоузлы? Показано ли в такой ситуации медикаментозное лечение? И какая должна быть очередность (начинать с медикаментозного лечения или удаления).
Какие прогнозы?
Вопрос # 9547 | Тема: Меланома | 03.11.2014 | Елена | Россия,
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лимфаденэктомия необходима непременно. После - иммунотерапия >>>
Добрый день. Спасибо огромное за Ваш ответ. Я хотела бы Вам подробнее описать наши все данные по операции и последнее КТ. Но прекрепить отсканированные документы не получается. Подскажите, как я могу это сделать, чтобы Вы прочли все данные.
С уважением, Елена.
Вопрос # 9549 | Тема: Общая онкология | 03.11.2014 | Елена | Климовск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
После проведения операции Монастырского в начале 2008г.,поставлен диагноз рак поджелудочной железы 4стадии без метастаз.По настоящее время проведено более 100 химиотерапий[точнее сказать не могу,сбился со счёта].Несколько лет опухоль не росла,последнии 2 года замечается незначительный рост ,процентное соотношение очень мизерное.Данные обследования ставят стабилизацию,метастаз нет.Возможна ли ошибка в постановке диагноза в злокачественном образовании и опухоль быть доброкачественной?
Вопрос # 9545 | Тема: Рак поджелудочной железы | 01.11.2014 | Влад Давыдов | Подпорожье
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При рак поджелудочной железы IV стадии, даже на фоне 100 циклов химиотерапии столько не живут.
Добрый вечер.
У моего мужа был поставлен диагноз рак БДС,12перстной кишки.
Была качественно проведена операция. Обратились к онкологу на Каширку и нам было сказано, что в нашем случае не целесообразно делать химиотерапию. Что это такой орган, удалили и забыли. Только делать КТ раз в три месяца. Так ли это на самом деле?
Вопрос # 9546 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 01.11.2014 | Елена | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Показания к послеоперационной химиотерапии определяются стадией заболевания.
Если опухоль была локализованной без метастазов в регионарных лимфатических узлах, то ХТ действительно НЕ нужна.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моему отцу в июле 2014 года удалили меланому, в сентябре 2014 года сделали операцию Крайля. Сейчас назначили курс интерферона альфа.
Вопрос заключается в следующем:
1. Какой препарат лучше использовать для иммунотерапии?-название? отечественный или импортный?
2. Как переносится иммунотерапия при кардиостимуляторе?
3. Можно ли уколы делать в домашних условиях или обязательно в стационаре?
4. Как Вы относитесь к ПЭТ исследованию? Когда его лучше пройти- до или после иммунотерапии?
Заранее спасибо.
Вопрос # 9539 | Тема: Меланома | 01.11.2014 | Юля Пономарева | Киров
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лучший препарат РОФЕРОН - А
Иммунотерапию можно проводить в домашних условиях и при наличии кардистимулятора.
ПЭТ исследование - высокоэффективняа диагностическая процедура. Рекомендую ее выполнить после иммунотерапии.
у мужа удалили весь желудок- рак 3 ст. После 6 курсов химиитерапии дали заключение:
Цитограмма умереннодиффирицированной аденокарцыомы
учитывая прогрессирование онкопроцесса даьнейшееспециальное лечение в АКОД не показано.
Неужели больше ничего нельзя сделать?
Вопрос # 9542 | Тема: Рак желудка | 01.11.2014 | галина белова | Барнаул
Добрый день, удаляла пигментный невус наноге, пришел ответ на гисто: меланома 4 стадии инвазивного роста, глубина инвазии 4мм. иссечена радикально. что делать дальше? как лечиться? и как опасно это???
Вопрос # 9531 | Тема: Меланома | 01.11.2014 | Евгения | Росиия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович