«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 687
Игорь Петрович, здравствуйте. Интересуюсь по поводу здоровья матери: 55 лет. Диагноз: рак ректосигмоидного отдела ободочной кишки Т4bN1M0G3. Местнораспространенная опухоль с переходом на тело матки, купол слепой кишки, правые придатки, параметрий, подвздошные сосуды справа. Субкомпенсированный опухолевый стеноз.27 сентября 2018г. Лапаротомия. Опухоль признана нерезектабельной. Печень, желудок, поджелудочная без патологий. Выполнена разгрузочная сигмостомия. Назначена ПХТ по схеме Folfox6.На данный момент проведено успешно 11 курсов химиотерапии. Врачи по поводу операции ничего не говорят и в крупные нии онкологии не направляют для повтопной оценки резектабельности. Очень хочется услышать Ваше мнение, как опытного и успешного специалиста. С надежной жду ответ.
Вопрос # 12834 | Тема: Колоректальный рак | 08.05.2019 | Наталья | Великий Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Я, безусловно, предпринял бы еще одну попытку. Очень часто она оказывается успешно.

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru

Буду рад Вам помочь.

Здравствуйте Игорь Петрович. У меня была лапароскопическая операция сигмовидной в 17 году (темноклеточный рак) В удалёных 8 лимфоузлах метастазы. В этом году была операция метастазы в печени. Удалена большая часть печени. После операции на сигмовидной выделяется гной с гнилостным запахом, и на сигмоскопии обнаружили металлическую скрепку и полип 1 см. Предполагается что это от неё воспаление. Врач на вопрос о скрепке уходит от ответа. надеюсь Вы проясните. Что делать? Эту скрепку можно как-то удалить? К кому посоветуете обратиться?Нужна ли повторная операция?
Вопрос # 12822 | Тема: Колоректальный рак | 01.05.2019 | Виктория | Липецк
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

 

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru

Постараюсь Вам помочь.

Здравствуйте Игорь Петрович!Моему мужу 55 года поставлен диагноз;Злокачественное образование прямой кишки Т3N1aM1a. mts обеих долей печени,St 4a.операция;резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией 15.02.19 , трансверзостомия 26.02.19 назначена химиотерапия по схеме; 1 курс оксалиплатин 140 мг капельно в 1 день+ 5-фторурацил по 750мг в/в капельно с 1 по 5 день+ кальция фолинат 90мг в/в капельно с1 по 5 день + сопроводительная терапия (ондансетрон, дексаметазон) Подскажите правильное лечение назначено? и еще появилась отечность стомы со стороны отключенной кишки , это опасно?
Вопрос # 12809 | Тема: Колоректальный рак | 22.04.2019 | МАРИНА | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лечение назначено верно. Отек стомы возможен и это НЕ опасно >>>

Уважаемый Игорь Петрович! У моего мужа возраст 70лет диагноз рак ректосигмоидного отдела толстого кишечника Т3NxМ1 4ст.МТС в печень,поясничный отдел позвоночника.Операцию не предлагали.Консилиумом врачей предложена химиотерапия XELOX.Подскажите стоит ли проходить химиотерапию,если даже не стали оперировать.
Вопрос # 12764 | Тема: Колоректальный рак | 22.04.2019 | Валентина | Тула
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Химиотерапия реально может продлить жизнь.

После закрытия стомы (была в течении пяти лет не закрывался свищ) каждые два-три дня открывается понос. Какая может быть причина???
Вопрос # 12752 | Тема: Колоректальный рак | 11.04.2019 | Николай | Улан-Удэ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Причина в свище >>>

Здравствуйте уважаемый Игорь Петрович! Прошу помочь советом. так как уже не знаем куда бежать и к кому обращаться. Маме 55 лет, в июле 2017 сделана операция, удалена часть сигмовидной кишки, стому не выводили. Все успешно. Диагноз Т3N1M1(HEP). Провели 6 курсов xeliri. После на кт очаг в поджелудочной (в хвосте). 6 курсов xeliri. Подскажите как дальше возможно лечить?
Вопрос # 12723 | Тема: Колоректальный рак | 02.04.2019 | Артем | Киев, Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо подробное описание КТ. Еще лучше вышлите архив диска на dr.igor.kostyuk@mail.ru

После операции рака слепой кишки прошло 4 месяца. После трех курсов химиотерапии 9 февраля 2019 было сделано кт органов брюшной полости. Печень обычной формы, размеров и плотности. Контур четкий,ровный. Структура паренхимы не гомогенная. В s4 s6 определяются гиподенсные образования с нечеткими ровными контурами, размерами до 31*18 мм и 41*38 мм. Диаметр воротной вены до 13 мм. Внутри печеночные желчные протоки не расширены. Заключение: гиподенсные образования печени,по кт картине больше данных за mts. Как это понимать. Что нужно предпринять в данной ситуации. Какое лечение?
Вопрос # 12657 | Тема: Колоректальный рак | 18.03.2019 | Наталья | Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Речь идет о прогрессировании колореткального рака путем метастатического поражения печени. В данной ситуации оправдана резекция печени.

Здраствуйте! Моей маме сделали операцию. Диагноз: C18.3. pT3N1M0. G2R0. Стадия 3, кл. гр.2. Объясните мне, пожалуйста, какие прогнозы? Врачи толком ничего не говорят. Нужна ли химиотерапия? Если да, то какая.. и сколько раз? Нужно ли соблюдать диету? Помогите, пожалуйста!
Вопрос # 12626 | Тема: Колоректальный рак | 11.03.2019 | Жасмин | Пятигорск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Адъювантная химиотерапия необходима >>>

Добрый день! Моему отцу сделали эндоскопию. Заключение пока такое: «На 18 см от ануса определяются + ткани плотно-эластической консистенции, при биопсии фрагментируются. Практически полностью перекрывающие просвет кишки. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Susp. NEO прямой кишки.» Взяли биопсию. Что возможно делать в данном случае?
Вопрос # 12706 | Тема: Колоректальный рак | 11.03.2019 | Алексей | Ставрополь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Представленная картина действительно соответсвует опухоли толстой кишки. Необходимо выполнить МРТ малого таза, а также СКТ груди и живота. Получить результаты гистологического исслдеования биоптатов. С учетом обтурирующего характера опухоли первым этапом лечения должно быть хирургическое вмешательство. Мы в подобных случаях выполняем лапароскопическую внутрибрюшную (переднюю) резекцию прямой кишки.

Игорь Петрович, здравствуйте. Прошу Вашего мнения по болезни мужа, 55 лет.По данным ФКС (ноябрь 2018) - циркулярная опухоль протяж.5 см на расстоянии 7 см от ануса, метастазы в печень. Диагноз - бластома пр.кишки, 4 ст, 2 кл.гр., С20. ПГИ - высокодиф.аденокарцинома, мутации в гене К-RAS не обнаружены, МРТ - T3NxM1G. После 4-х курсов FOLFIRINOX - выраженная положительная динамика, уменьшение опухоли, уменьшение кол-ва метастаз. Сейчас пройдено уже 7 курсов, переносимость хорошая, анализы в норме, стул без затруднений, регулярный. Последующий план -контроль после 8-го курса, далее ХТ (панитумумаб), при необходимости стентирование пр.кишки, решение вопроса об экстирпации пр.кишки и метастазэктомии. Но заболела спина в районе ГОП (травма 20-летней давности и постоянные многолетние проблемы с ней, спасались блокадами),сегодня КТ без контраста не дает четкого ответа- метастазы это или нет. Какое исследование сделать и как это может повлиять на план лечения? Есть ли смысл записываться в Ваш центр?
Вопрос # 12674 | Тема: Колоректальный рак | 22.02.2019 | Юлия Мжачих | Новороссийск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выполнить остесцинтиграфию. Это позволит понять характер изменений области перенесенной травмы.