Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович! Мне 43 года, очень страшно от диагноза мелонома кожи с/3 правой голени, IIА, КГ III. ГИСТОЛОГИЯ: глубина инвазии по Кларку 3, толщина опухоли по Бреслоу 2 мм. Края резекции без опухолевого роста. А ведь просто с рождения была родинка... В больнице сказали наблюдаться с УЗИ каждые 3 месяца. Каковы перспективы при такой форме мелонома. Буду ждать ответ. Спасибо большое
Вопрос # 13162 | Тема: Меланома | 11.12.2019 | Елена Сергеевна Кравцова | Курск
Всем пациентам с ранее установленным диагнозом «меланома кожи» ре- комендуется проводить регулярное самообследование кожных покровов и периферических лимфатических узлов и своевременно обращаться к врачу при выявлении каких-либо отклонений
График и объем обследования зависит от стадии заболевания и степени риска рецидива.
При IIА ст
физикальные осмотры с тщательной оценкой состояния кожных покровов и периферических лимфатических узлов каждые 6 мес. в течение 5 лет, затем — ежегодно в течение 10 лет, УЗИ регионарных лимфатических узлов в течение 3 лет.
Здравствуйте! У меня диагностирована поверхностно-распространяющаяся меланома, II уровень инвазии по Кларку, 0, 7 мм Бреслоу. Без из'язвления, 2 митоза на 10 полей зрения при увеличении 40. Всего в опухоли 4 митоза. Стоит ли при обнаружении такого количества митозов делать БСЛУ? Много ли это митозов или это низкая митотическая активность? Спасибо за ответ!
Биопсию сигнального лимфатического узла делать всегда стоит, если есть такая возможность.
А где сейчас работает и практикует Кудрявцев Дмитрий Владимирович? Говорят из Обнинского НМИЦ он уволился... Это вопрос по поводу биопсии сторожевых лимфоузлов при меланоме.
Здравствуйте. У моей мамы 65 лет, выявили акральную подногтевую меланому, на большом пальце левой руки, Иммуногистохимия : по Кларку 3 уровень инвазии, по Бреслоу 1.2 мм трлщина. В подногтевом ложе, в дерме - в сосочковом и сетчатом слоях узловая пролиферация атипичных меланоцитов с митозами (8 на 1 мм2), без изъязвления. pT2a, R0. В Воронежском онкодиспансере 10.10.2019 отрезали палец полностью. В пальце по гистологии ничего не нашли. Отправили заживать дома. В пределах месяца назначили ПЭТ-КТ. До операции сделали КТ лёгких, нашли 2 плотных очага с чёткими контурами в левом легком 3x4 мм и 7x8 мм. Естественно в Воронеже БСЛУ не делают. По УЗИ ничего больше не нашли. Сдали на Браф, но по Омс делают только на одну мутацию(именно Браф), результаты ждем. Никаких лекарств не назначили. Подскажите перспективы и что делать дальше? Читаем, Биопсию сторожевого лимфоузла делают в основном до широкого иссечения, и лучше в Израиле. Делают ли в России успешно и где?
Вопрос # 13133 | Тема: Меланома | 21.10.2019 | Светлана | Воронеж пгт Грибановский
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста показана ли мне иммунотерапия после удаления меланомы в июле 2019 года. Заключение гистологии: поверхностно-распространяющаяся пигментированная эпителиоидноклеточная меланома кожи, II уровень инвазии по Кларку, 2 мм толщина по Бреслоу, без изъявления, митотический индекс 1-4, с умеренной лимфоидной инфильтрацией.Края резекции удаленного лоскута кожи без опухолевого роста. Узи перифирических узлов без изменений, в норме. Определение BRAF мутации еще не сделано.
Вопрос # 13123 | Тема: Меланома | 17.10.2019 | Анна | Самара
Здравствуйте,Игорь Петрович!у моей мамы обнаружили меланому кожи, поверхностнораспространяющаяся форма, без изъязвления, эпителиоидноклеточный вариант, 2 стадия по Кларку (в пределах сосочкого слоя дермы) толщина опухоли по Бреслоу 0,1 см, периневральеной инвазии и опухолевых эмболов не обнаружено. Отстаит от краев резекции на 0,3 см в минимальном измерении, от дна резекции на 0,5 см, по краям и дну резекции роста не обнаружено.Сейчас на 14 октября маму ложат на операцию для резекции большей площади поверхности.С таким диагнозом у нас есть шанс на выздоровление?У меня большой страх в том, что после первой операции прошло уже 6 месяцев, могут ли при таком диагнозе пойти метостазы сейчас?
Вопрос # 13106 | Тема: Меланома | 09.10.2019 | Ирина | Челябинск
У Вашей мамы радиклаьно удалена меланома в Ia стадии (T1bN0M0) 6 месяцев назад. "Резекция большей площади поверхности" не имеет никакого смысла. Прогноз совершенно благоприятный >>>
Игорь Петрович, добрый день! Провели удаление невуса скальпелем. Пришло следующее заключение:
Лоскут кожи, в центре асимметричное образование из атипичных меланоцитов с тяжелой дисплазией (Grade 3), преимущественно лентигинозного распространения. Клетки вертенообразные, эпителиоидные и плеоморфные, многие пигментированы, имеются меланофаги. Клетки ориентированы параллельно эпидермису. На некоторых участках отмечается прорастание опухолевых клеток в папиллярный слой кожи, в ретикулярный слой опухоль не прорастает. В дерме вокруг атипичных меланоцитов - очаги лимфоидной инфильтрации. Резекция в пределах здоровой ткани.
Заключение: Лентиго-меланома кожи, уровень инвазии по Кларку 2; толщина по Бреслоу 0.5 мм.
Подскажите есть ли шанс на полное выздоровление? И как лечить дальше?
Вопрос # 13101 | Тема: Меланома | 07.10.2019 | Наталья | Москва
Выполненую Вам операцию следует раценивать как абсолютно радикальную, и вероятность полного излечения по ее результатам превышает 90%. Никакого дополнитлеьного лечения не требуется. Наблюдение в диспансерном режиме.
Всем больным рекомендуется избегать солнечных ожогов, проводить регулярное самообследование и своевременно обращаться к врачу при выявлении каких-либо изменений. График и объём обследования зависит от стадии заболевания и степени риска рецидива:
- стадия 0: ежегодный физикальный осмотр с тщательной оценкой состояния кожных покровов;
- стадии I–IIA: физикальный осмотр с тщательной оценкой состояния кожных покровов и периферических лимфатических узлов каждые 6 мес. в течение 5 лет, затем — ежегодно.
Удачи!
Здравствуйте, Игорь Петрович. Моего сына (52 года) прооперировали, диагноз: МВЛ кожи спины рТ4 NO MO ст..3 гр.2. С изъязвлением 4,5 мм по Бреслоу, 4 ровень по Кларку.
После операции назначили иммунотерапию: ЛАФЕРОБИОН 3000000 МО
После второго курса в области шеи увеличились лимфоузлы, после третьего курса появился лимфоузел под мышкой. Все анализы в норме, УЗИ всех внутренних органов в норме. Назначили еще курс иммунотерапии. Вопрос: сколько их нужно принимать этих курсов? Может ли это дать такую реакцию на лимфоузлы? Хирург предложил удалять лимфоузлы. Что Вы посоветуете.
Спасибо за ответ.
С уважением Светлана.
Необходимо определить характер лимфаденопатии. Если это метастатическое поражение, то, безусловно, необходима лимфаденэктомия >>>
Доброго времени суток! 09.09.2019 г.Сыну20 лет,Меланома кожи спины рТ3bNx.Макроскопич.исследование: лоскут кожи 5х3х2 см .В центре узел Д 1см черного цвета.на разрезе толщина 5 мм,виз рост в пределах эпидермиса.Микроскопическое описание: эпителиоидноклеточная пигментная меланома кожи,узловатая форма с изъязвлением.Уровень роста по Кларку -3,по Бреслоу-0,3 см.отмечается умеренная лимфоидная инфильтрация опухолевой ткани по периферии ,лимфо-васкулярной инвазии нет.митотическая активность -до 12 митозов/мм2. Назначили лечение интерфероном.Нужно ли какое то доп.обследование либо лечение .Заранеее спасибо.
Целесообразно и желательно определить т.н. сигнальный лимфатический узел и взять его на биопсию.
Удалили родинку.Анализ толщина опухоли по Бреслоу0,3мм.Уровень инвазии по Кларку 2.Лимфоцитарный инфильтрат умеренновыраженый.Эрозирование нет.Митотическая активность не более1в5б.п.зКакое лечение должны назначить?И с вашим опытом скажите серьезность болезни и выживаемости.Спасибо за ответ!
Вопрос # 13054 | Тема: Меланома | 17.09.2019 | Чуданова Надежда | Барнаул
При указанных морфологических хараетристиках удаленной меланомы дополнитлеьное противоопухолевое лечение НЕ нужно. Необходимо диспансерное наблюдение в режиме УЗИ зоны удаленной опухоли и регионарных лимфатических узлов каждые 3 месяца в течение первого года и далее каждые 6 месяцев.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
