Вопросов: 633
Уважаемый Игорь Петрович, добрый день! Мне 26 лет, кожа светлая. Сгорала на солнце несколько раз, но специально не загораю уже 6 лет и прячусь от солнца.
На моем теле очень много родинок, так же я склонна к появлению диспластических невусов, но все они не большие. Один 5 мм максимум, остальные в среднем от 1 до 3 мм. Один врач мне поставил днс синдром, второй врач сказал, что для днс невусов не так много и они не большие. Я наблюдаюсь у врача с проведением дерматоскопии каждые пол года. Удаляла уже 6 невусов, но все не удалишь и появляться они будут опять. Со стороны матери меланомы не было в семье, отца своего не знаю.
В этом году планирую беременность, но боюсь. У меня возникло несколько вопросов:
1. Можно ли мне беременеть не раздумывая или риск заболеть меланомой у меня крайне высокий? Есть ли какая-то статистика в наблюдении за беременными с днс?
2. Если я смогу забеременеть, то как часто мне посещать врача?
3. Можно ли удалять родинки во время беременности хирургически?
4. Стоит ли перед беременностью удалить диспластические невусы, в которых дисплазия выражена больше?
Очень надеюсь на ваш ответ! Большое спасибо!
С уважением, Марина. С.
Вопрос # 9818 | Тема: Меланома | 17.02.2015 | Марина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
1 - Беременеть можно не раздумывая.
2 - Посещать врача каджый триместр беременности.
3 - Удалять родинки хирургическим методом во время беременности можно.
4 - Если размер невусов 5 мм и менее - не стоит.
Здравствуйте !у супруга меланома,он делает уколы альтевира,возможно ли мне забеременнеть,не опасно ли это для ребенка?
Вопрос # 9830 | Тема: Меланома | 17.02.2015 | Дарья | россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую воздержаться от беременности до окончания лечения.
9811Нет мне не удаляли подмыщечные л узлы, сказали что они маленькие назначили темозоломид 350 мг,но у меня увеличен заушный л узел о 9 ммПодмышечные 1. 2 мм Есть смысл пить темозоломид если химия не дает результатов Можно ли получиить ипилимумад по квоте, через 10 дней будет готов анализ на мутацию Спасибо что находите время и отвечаете .Каким способом лучше удалять л узлы , кибер нож
Вопрос # 9831 | Тема: Меланома | 14.02.2015 | вера мартыненко | Благовещенск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если метастатическое поражение подмышечных лимфатических узлов подтверждено, то первым делом необходимо выполнить лимфаденэктомию.
Здравствуйте Игорь Петрович. Мне 53 года в июле 2014 года сделали операцию по удалению меланомы в l1 l2 В выписке написали лечение не радикальное т к не смогли опухоль до конца удалить.В ноябре 2014 года прошла пэт ,заключение лап множественных подмышечных узлов susp mts.В январе 2015 увеличен заушный лимфоузел .взяли пунцию сказали что в норме. Принимаю лайферон 3 мн 10 дней 21 перерыв уже 6 месяцев. В Новосибирске назначили ксенотерапию 2 вакцины в месяц.Вопрос какое еше нужно лечение.Сама отправила стекла на анализ на мутацию.По имуногистологии инфельтрированный рост пигментной меланомы частью веретенообразной. Принимала 40 уколов рефнота Спасибо
Вопрос # 9811 | Тема: Меланома | 13.02.2015 | вера мартыненко | Благовещенск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Была ли выполнена подмышечная лимфаденэктомия в связи с выявлением метастатически измененных лимфатических узлов?
Здравствуйте! Известны ли вам случаи полного.излеченеия меланомы в стадии T3bN0M0?Спасибо!
Вопрос # 9815 | Тема: Меланома | 09.02.2015 | Дарья | Россия
Здравствуйте. По заключению морфологического исследования у моего родственника было определено "гистокартина опухоли, имеющей строение пигментной меланомы с выраженными регрессивными изменениями, определяемый уровень инвазии по Кларку II, толщина опухоли до 0,5мм."
Врач ставит диагноз T4aNOMO IIb ст. После этого назначают курс имуннотерапии в течении 1 месяца в стационаре и потом меньшими дозами в течении 12 мес.
Прошу пояснить почему доктор поставил стадию 2б, т.к. его ответ нам не понятен - "толшина 0,5мм это и есть Т4 мы так считаем".
Вопрос # 9808 | Тема: Меланома | 06.02.2015 | Андрей | Челябинск
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ на мой вопрос! Хотела бы еще спрость,с момента удаления меланомы прошло два месяца(T3bN0M0,3 по кларку,2,5мм по Бреслоу)уколы альтевира еще не делаем,есть ли вообще смысл начинать иммунотерапию спустя такое время? и еще,когда муж будет делать эти уколы,возможно ли мне забеременнеть в этот период,при применении этого препарата?
Вопрос # 9804 | Тема: Меланома | 05.02.2015 | Елена Романенко | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Два месяца - это крайний срок начала адъвантного лечения. Необходимо признать, что данное лечение хоть и рекомендовано к применению, но эффективно лишь у одного из 35 пациентов. По этой причине, с учетом Ваших планов, возможно разумным будет и воздержаться от его проведения.
Добрый день! Моему мужу 29 лет 08.12.2014 было произведено удаление меланомы правой голени! T3bN0M0 2.5 мм по Бреслоу ,3 уровень инвазии по Кларку со слабой иммуной инфильтрацией и умереной метастатической активностью,назначен лафероберон по 3 мл 3 раза в неделю в течении года! Скажите пожалуйста,какой процент выживаемости с данной стадией,верно.ли назачено лечение? и есть ли у нас шанс на выздоровление? Спасибо!
Вопрос # 9795 | Тема: Меланома | 03.02.2015 | Елена Романенко | россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Назначенное лечение верное.
Вероятность полного выздоровления значительная.
Здравствуйте.Заранее, Вам очень благодарна.Моему мужу 37 лет ,сделали широкое высечение опухоли на спине (родинка увеличилась и начала кровить)По результатам диагноз:угловая форма злокачественной меланомы кожи.веретеноклеточная,с изьязвлением по поверхности,с обширным очагом некроза,3-4 уровень инвазии по Кларку,2,5мм.по Бреслоу.После операции прошло 10 дней,приписали имунотерапию интерфероном по 3 млн ед. 3 раза в нед.12 мес. Скажите пожалуста,может надо еще какое-нибудь лечение,и какие нас ждут прогнозы.Рана быстро заживает,муж хорошо себя чувствует.Хочу очень ему помочь.
Вопрос # 9784 | Тема: Меланома | 31.01.2015 | Виктория Декань | Киев
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вам назначено верное лечение. Необходимо постараться его в полной мере реализовать.
Здравствуйте,
Меланома кожи спины pT3aN0M0. Широкое иссечение (11.11.2011) опухоль 7 мм, без изъязвления. Уровень по Кларку III, толщина по Бреслау 3 мм. Проведена Иммунотерапия 6 месяцев Реафероном.
Прогрессирование в области послеоперационного рубца, широкое иссечение (17.09.2014), сейчас прохожу 4 к. МХТ (дакарбазин 400 мг).
После ХТ рекомендуют пройти иммунотерапию 6 месяцев.
Есть ли в этом необходимость делать Иммунотерапию после ХТ?
Вопрос # 9686 | Тема: Меланома | 29.12.2014 | Вера Попова | Краснодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович