добрый день, Игорь Петрович! Мужу 56 лет, при обследовании амбулаторно в ноябре 2012г-выполнена ФГДС с биопсией-диагностирован рак желудка, при гистологическом исследовании биоптата опухоли желудка-низкодифференцированная аденокарценома.Произведено дообследование в условиях ОКБ. Оперативное лечение 20.11.12-гастроэнтероанастомоз. Проводилась инфузионная, антикоагулянтная, анальгетическая терапия. Данные обследования-ФГДС 06.11.12.-в пишеводе патологии нет, кардинальный жом функционирует, в антральном отделе очаги атрофии. привратник и ампула в радиусе 1, 5 см инфильтрирована с изъязвлением. мелкокровоточит. Биопсия-цитология+гистология. Заключение: В1 антрального отдела желудка.УЗИ брюшной полости 06.11.12.-диффузные изменения паренхимы печени и в поджелудочной железе. R-желудка 13.11.12-b1 антрального отдела желудка. Онкоконсилиум 21.11.12-симтоматическая терапия, наблюдение онколога. ДИАГНОЗ С-r желудка Т2NхM1(lymph) Три месяца наблюдал онколог по месту житльства. Лечения никакого не проводилось. Анализы хорошие, прошли обследование МРТ брюшной полости + забрюшинное пространство и холангиография в ЛДЦ МИБС им С.МБерезина в Саратове. Все показатели в норме, кроме - в обасти левого надпочечника определяется образование, с чёткими ровными контурами, однородной структуры, изо-гипоинтенсивного сигнала по Т2 и изоинтенсивного по Т1, размерами 1.9х1.2х1.5 см. Убедительных данных за наличие увеличенных лимфатических узлов нет.( А именно из-за лимфатических узлов при операции не стали удалять опухоль т. к. побоялись, что вдруг в забрюшинном пространстве метостазы лимфоузлов. А лимфоузлы удалять нельзя, так сказал мне профессор.Заключение МР признаки хронического панкреатита, дискинезии желчного пузыря. Объёмное образование левого надпочечника.( Что это может быть) Хотелось бы узнать, что делают при таких показателях и таком диагнозе. И ещё, у мужа как таковых болей нет, только когда захочет кушать начинает побаливать желудок, но как только он покушает всё проходит. Кушает 6 раз в день понемногу, аппетит хороший, стал набирать вес 10.01.13- вес 64, 700, а 3.0313.-вес 69, 400
Вопрос # 6489 | Тема: Рак желудка | 10.03.2013 | Татьяна | Энгельс Россия
Так метастазы в лимфоузлах были, или их только подозревали?
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Здравствуйте! Хочу удалить родинки, несколько на лице и на шее, как это происходит в двух словах, каков порядок действий, их удаляют сразу или предварительно производится какое-то обследование, расскажите, пожалуйста?
И рекомендуется ли удалять сразу несколько родинок за сеанс?
Заранее спасибо.
Вопрос # 6488 | Тема: Родинки | 09.03.2013 | Андрей | Санкт-Петербург
Уважаемый Игорь Петрович! Прошу Вашей помощи, пожалуйста, не оставьте мой вопрос без ответа. Моему отцу после прохождения КТ и сдачи анализов поставлен диагноз ЗНО мягких тканей правой лопатки Т2-3 Nх М1.
Заключение КТ – Признаки опухолевой деструкции правой лопатки, узлового образования правого легкого и единичных очагов образований легких- больше данных за вторичный (mts) характер поражения. Это что, приговор? Врачи толком ничего не говорят, только качают головой, на 22 марта назначена биопсия, а далее сказали лечение, но не говорят какое. Ещё так долго ждать! Игорь Петрович, на что нам надеется? Есть ли шансы выжить? На эл. Почту я Вам выслала развернутое описание КТ, прошу Вас посмотрите. Заранее Вас благодарю.
Вопрос # 6486 | Тема: Общая онкология | 09.03.2013 | Елена | Россия, Катав-Ивановск
Лечебная тактика и прогноз будут зависить от морфологической характеристики опухоли. Необходимо дождаться заключения гистологического исследования.
Уважаемый Игорь Петрович, спасибо за консультацию, как только получу результаты ПГИ, вышлю все анализы.Еще вопрос: возможно ли применение народного лечения, в данном случае я принимаю настой чистотела, отвар шиповника.Делаете Вы такие операции и сколько это будет стоить?Вера в моих врачей угасла.8 месяцев меня лечат, то хронический цистит признали, очереди большие, месяц ждала, сейчас опять через месяц сказали будут делать операцию, время идет, может такое быть, что опухоль растет? Заранее благодарна.
Вопрос # 6484 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 08.03.2013 | ИРИНА ДМИТРИЕВНА ФРОЛОВА | Россия, ст.Камышеватская
Народные средства в данной ситуации не будут иметь значимого эффекта. Действительно необходима операция. Но думаю, что в Вашем случае можно избежать "трубки".
Мне приходится мого оперировать пациентов с подобными проблемами. Но лечение в нащей клинике возможно, к сожалению, только в хозрасчетном режиме.
Здравствуйте! У меня есть родинка размером 4-5 мм, коричневая, немного выступает над кожей, но от нее отходят 2 маленьких "ушка" такого же цвета и структуры ( тоже выступают над кожей). Заметила это примерно 9 месяцев назад (может и раньше так было, но я не обращала внимания). Родинка на животе, я не загораю, под солнцем она не находилась. Показала врачу-он сказал что на данный момент ничего страшного не видит, но я очень переживаю, т.к. это ведь считается не ровной формой... Подскажите как быть?
Вопрос # 6483 | Тема: Родинки | 08.03.2013 | Елена | Россия. Белгород
Эта родинка недостойна Ваших переживаний. Удалите ее, и больше не переживайте.
Здравствуйте! У меня на шее 2 папилломы, одна величиной чуть меньше спичичной головки. Несколько дней назад часть ее почернела и этот участок стал как буд-то сухой. Что с этим делать? Это опасно? Не начила ли папиллома перерождаться во что-то более опасное?
Вопрос # 6482 | Тема: Папилломы | 08.03.2013 | Елена | Россия
Это совсем не опасно. Папилломы необходимо удалить.
У меня поставлен клинический диагноз
suspicioC67 ВL мочевого пузыря, после ТУР биопсии м/пузыря, 1а кл.гр. Жду результаты П ГИ, врач мне сказал, что надо убирать полностью мочевой пузырь и выводить трубку, опухоль 5см, убрать другим спосом невозможно. У меня все близ лежащие органы в полном порядке. Скажите есть какой нибудь другой способ удаления опухоли, мое мнение что это легче всего отделаться от больного удалив пузырь.А как жить дальше.? Я ведь по всем показателям жизненых органов здоровый человек, одно только это образование?Посоветуйте, как поступить, лечиться ехать в Израиль денег таких нет и инвалидом не очень хочется быть?
Вопрос # 6480 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 08.03.2013 | ИРИНА ДМИТРИЕВНА ФРОЛОВА | СТ-ЦА КАМЫШЕВАТСКАЯ
Если такая операция выполнена качественно, пациенты живут без рецидивовболее 5 лет с вероятностью более 80%. Если лечение проведено не в полном объеме или неадекватно, довольно быстро ( в течение 1 года) развиваются метастазы и пациенты скоро погибают. Если же опухоль не проникает в мышечный слой, то ограничиваются ее трансуретральной резекцией с последующей местной иммунотерапией (вакцина БЦЖ) или химиотерапией (митомицин Ц или доксирубицин).
Существует четыре способа отведения мочи после удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии):
Ортотопический мочевой пузырь формируемый из кишки, который подшивается к мочеиспускательному каналу и пациент мочится естественным образом.
Континентная катетеризируемая стома, при которой формируется пузырь из кишки, в который через отверстие на передней брюшной стенке пациент регулярно водит катетер для выпуска скопившейся там мочи.
Инконтинентная стома, при которой мочеточники вшиваются в изолированный сегмент тонкой кишки, который выведен через отверстие на переднюю брюшную стенку. К отверстию приклеивается мочеприемник, куда постоянно стекает моча.
Мочеточники вшиваются напрямую в сигмовидную кишку и моча выходит вместе с калом (самый НЕпредпочтительный вариант).
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.
Добрый день.Игорь Петрович. У отца обнаружили при обследование рак желудке 4 степени, на Печени totoal поражения neoplastik очага. результат обследование на КТ и сонография.
Возраст 68 лет
Брюшной MAKT органов ОПРОС
Печень KT-aomogrwsmaneri на vizualizatsvum многих anhamamaser parenkhimaaoz woeghakaywsmamab дома hipodensiv, которые размещаются на размер печени во всех сегментах aksia разрез 3.5x3.4u ^ 3.7x1.9 см, 6.7x4.9u ^ 1.9x1.6u м, 7.8x6.4u м, что на 10, 9 x10.0u м, 6, 1 X4.1 см, 8.2x6.91 ^ 4.3x4.2u м, 5.1x3.2u ^ N / O kontrastavorumits описано ojakhanere накопления в плотности после внесения 65HU: Большинство makersoren ojakhanere от внешней поверхности печени, вызванное деформацией : Portal или билиарных hipertezia не найдено Vizualizatsvum антрального отдела желудка стены nerlusantskyain hastatsaman изображение aksial среза для изготовления 1, 4 см Paragastral узлов limfatik видимых limfadenopatia не vizualizatsvum.
Paytswskhe увеличенный размер не видны все изменения в поджелудочной железе parenkhiman однородной, pankreatik tsorane наклона является Makerikamneri патологические изменения были обнаружены в почках нормальное анатомическое положение, ставки не были изменены, parenkhiman хранится в моче предотвращает утечку почек была обнаружена : Hetorovaynamzayin регионах видимой limfadenopatia не найдено найдено в брюшной аорте, zstayin автомагистралях aterosklerotik поражения представлены krakalvats vahanikneri стен в виде:
Исследование включает в себя все кости видны, деструктивных изменений обнаружено не было.
Вывод:. Печени totoal поражения neoplastik очага антрального отдела желудка стены nerlusantskayin hastatsum, с указанием характера (различие между neoplastik процесс yevparistaltik hasttsaman) плюс дополнительные gastroskopwik hetazottyun: Процесс neoplastik подтвердил характера дела центры могут быть описаны печени вторичный характер, если не полностью Chhastavelu Печень multifol снова akhtaharume. и результат сонография
СОНОГРАФИЯ
04.03.2013
Макарян Дереник Возраст ֊ 68 лет
Печень: увеличена на 5.0 см. Контуры: неровные, четкие, Паренхима: по всей поверхности печени определяются гиперэхогенные образования с неровными комтурами, наибольший размерами 12 см в диаметре в правой доле, 8.0 см в левой доле (mts).
Панкреас: Контуры: нечеткие, размеры увеличены
Структура: неоднородна, с гиперэхогенными включениями и кальцификатами (mts).
Селезенка: расположение обычное, Размеры не увеличены 11.5x4.9см, структура паренхимы -гомогенна Почки: форма нормальная, расположение ֊ обычное Размеры: нормальные Паренхима - сохранна
ЧЛС не расширена, кортикомедуллярный контраст - сохранен Конкременты: песок в умеренном количестве.
Отток мочи не нарушен
Прошу вас помочь нам.ест ли лечение в этом стадии. Не терпением жду ответа.
С уважением Арсен
Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.
Уважаемый Игорь Петрович! Извините за назойливость! Мой вопрос был №6435.Мужу сделали биопсию из анастамоза. Результат следующий I, II - железистый эпителий с пролиферацией. Объясните пожалуйста доступным языком, что это значит. Я вас очень благодарю, за отзывчивость и помощь.Спасибо вам.
Вопрос # 6466 | Тема: Общая онкология | 07.03.2013 | ирина | ,tkujhjl
Необходимо выполнить рентген груди, УЗИ живота и регионарных лимфатических узлов.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
